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夫水惟化而后能潤，有水氣而仍渴，即可見水之不化，矧渴則飲水，水入口即吐，五苓散之所主也，猶不可見水之不輸脾歸肺耶？是水有生熟之說，不為謬矣。然五苓散、茯苓澤瀉湯，渴而嘔；豬苓湯、腎氣丸，渴而不嘔；牡蠣澤瀉散、澤瀉湯，不嘔不渴，此其間又必有故。蓋嘔乃茯苓、豬苓所主，非澤瀉所主也，夫嘔為中焦病，澤瀉水中物，為下焦藥，是以于此無所關涉，至于渴則中焦病有之，下焦病亦有之，故牡蠣澤瀉散不渴，何以用栝蔞，惟其用栝蔞，而后知澤瀉不如茯苓豬苓之能治渴耳。夫澤瀉為物，不生于深水，而生于淺水，是以知其僅能引水上輸，不能引津液上朝；不用其苗而用其根，是以知其力之所始，必起于水中，其苗能出水面，上與天氣相接，是以知其力之所竟，可至于極上。腰以下有水氣，水底之病也，冒眩，極上之病也，舉此兩端，澤瀉之功可明矣。且腎氣云者，能似腎之氣也，腎氣之級上者，開竅于耳，腎氣丸中有上及耳之物否耶？是能上及耳者，澤瀉也，即此又可以知上行之說為非無據矣。 《本草新編》：澤瀉，味甘、酸、微咸，氣寒，沉而降，陰中微陽，無毒。入太陽、少陽足經，能入腎。長于利水，去陰汗，利小便如神，除濕去渴之仙丹也。 或問澤瀉，即是利水消濕之物，宜乎水去濕干，津液自少，胡為反能止渴？豈知澤瀉不獨利水消濕，原善滋陰。如腎中有水濕之氣，乃所食水谷不化精而化火，此火非命門之真火，乃濕熱之邪火。邪火不去，則真火不生，真火不生，乃真水不生也。澤瀉善瀉腎中邪火，瀉邪火，即所以補真火也。澤瀉善瀉腎中邪火，瀉邪火，即所以補真水也。茍非補腎火，六味丸中，仲景夫子何以用澤瀉耶？夫腎有補無瀉，澤瀉補腎，非瀉腎，斷斷無差。不然，何以瀉水而口不渴，非瀉邪水耶？所以生真水之明驗乎。所以五苓散利膀胱，而津液自潤也。 或曰澤瀉瀉中有補，敬聞命矣，然所瀉者水而非火，吾子之謂是瀉火，不亦異乎？蓋瀉火而不瀉水，是有說焉。膀胱者，太陽之腑也，原屬火，不屬水。膀胱之水不能下通，本于寒者少，由于熱者多。蓋膀胱無火乃水閉，有火又水閉也。澤瀉用之于五苓散中，雖瀉水，實瀉火也，因其為瀉火之味，所以用之出奇。不然，二苓、白術瀉水有余，又何必借重澤瀉乎。此瀉火之確有至理，人未之思耳。 或問澤瀉利多補少，而子必曰補，想因仲景張公用之于六味丸中，故曰澤瀉利中有補。不獨六味丸中為然，即五苓散中用之，何獨不然。凡小便不利之人，未有口不渴者，一利小便而口渴解。五苓散，利小便也。利小便口渴解者，口中生津液也。五苓利小便之水，去則無水以潤口，宜其渴矣，乃不渴，而反生津液，非利中有補之明驗乎？且小便之所以不利者，以膀胱之有邪火。膀胱有火，乃熱干津液而口渴。澤瀉在五苓散中，逐邪火而存真水，火去乃水自升，水升乃津液自潤，津液潤，而灌注于腎宮。誰謂澤瀉有瀉而無補乎。 或問澤瀉用于六味丸中，乃瀉中有補，不識用于八味丸中何意？曰：有深意也。夫腎中無火，故用八味地黃丸，于水中補火也。然而火性炎上，不用藥以引其下行，乃龍雷之火未必不隨火而沸騰。而用下行之藥，但有瀉無補，又恐補火，而火仍隨水而下泄，又復徒然。使下行，但有補無瀉，又恐補火，而火不隨水而下泄，乃補火大旺，必有強陽不倒之虞。妙在澤瀉性既利水，而瀉中又復有補，引火下行，瀉火之有余，而不損火之不足，輔桂、附以成其既濟之功。誰謂仲景公用澤瀉于八味丸中，竟漫無妙義哉。 或問澤瀉舉世皆以為瀉，先生獨言瀉中有補，且各盡宣其異義，不識八味、六味、五苓之處，更有何說以廣鄙見乎？夫澤瀉之義，于三方可悟其微，三方最未盡其妙。澤瀉不特瀉火之有余，而且瀉水之有余；不特不損火之不足，而且不損水之不足。此瀉中有補，前文盡宣。然而，功不止此。澤瀉更能入于水之中，以補火之不足；入于火之中，以瀉水之有余。虛寒之人，夜多遺溺，此火之足也，勢必用益智仁、山茱萸、五味子之類，補以收澀其遺矣。然徒用酸收之味，不加咸甘之品于其中，乃愈澀而愈遺，澤瀉正咸甘之味也。入于益智、山茱萸、五味子之人，遺溺頓痊。若非利中補火，不更助其遺乎？虛熱之人，口必大渴，此水之不足也，勢必用元參、生地黃、沙參、地骨皮、甘菊之類瀉火，滋潤其渴矣。然徒用苦寒之味，不加甘咸之品于其中，乃愈止而愈渴。澤瀉正甘咸之味也，入之于元參、生地、沙參、地骨皮、菊花之內，口渴自愈。若非利中補水，不益增其渴乎？此澤瀉之微義又如此矣。 或疑澤瀉有功有過，但言其功，而不言其過，恐非持論之平。不知澤瀉利水，單用乃有功有過，共用乃少過多功。蓋單用可以瀉水盛之人，不可以瀉水虛之子，瀉水盛乃有功，瀉水虛乃有過也。共用宜于補劑，不宜于攻劑，補虛乃多功，攻實乃少過也。有過有功，是人之不善用也，與澤瀉何過哉。 或問扁鵲公云多服澤瀉，病人服是澤瀉，過于利水，非補陰之藥矣？此非扁鵲公之言，乃后人記而傳之者也。澤瀉用之六味、八味諸腎藥中，但補而無瀉，多服、久服，正得大益，又安能損目哉。惟腎氣乏絕，陽衰流精，腎氣不固，精滑目痛，不可單服澤瀉，以虛其虛。若入于群補腎藥中，又正無害也。 《本草分經》：甘、咸，微寒。瀉膀胱及腎經火邪，利小便，功專利濕行水。治一切濕熱之病，濕熱除則清氣上行，故又止頭旋。能損目。 《本草思辨錄》：豬苓、茯苓、澤瀉，三者皆淡滲之物，其用全在利水。仲圣五苓散豬苓湯，三物并用而不嫌于復，此其故愚蓋得之《本經》與《內經》矣，《本經》豬苓利水道，茯苓利小便，澤瀉消水。《內經》三焦為水道，膀胱為水府，腎為三焦膀胱之主。合二者觀之，得非豬苓利三焦水，茯苓利膀胱水，澤瀉利腎水乎？豬苓者，楓之余氣所結，胱水，澤瀉利腎水乎？豬苓者，楓之余氣所結，楓至秋杪，葉赤如火，其無風自動，天雨則止，遇暴雨則暗長二三尺，作用與少陽相火正復無異。膀胱藏津液，非氣化不出，茯苓色白入肺，能行肺氣以化之。凡水草石草皆屬腎，澤瀉生淺水而味咸，入腎何疑？三物利水，有一氣輸瀉之妙。水與熱結之證，如五苓散豬苓湯，若非三物并投，水未必去，水不去則熱不除，熱不除則渴不止，小便不通，其能一舉而收全效哉。 消渴上中焦皆有之，或陰虛津虧而渴，或津被熱爍而渴，或熱與水結而渴。三物第利水以除熱，何嘗如人參瓜蔞根有生津補陰之能。李氏謂淡滲之物，其能去水，必先上行而后下降，以仲圣用三物稽之，正不必過高其論也。 (責任編輯：Doctor001) |
