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《本草崇原》：澤瀉，水草也。氣味甘寒，能啟水陰之氣上滋中土。主治風寒濕痹者，啟在下之水津，從中土而灌溉于肌腠皮膚也。乳者，中焦之汁，水津滋于中土，故治乳難。五臟受水谷之精。澤瀉瀉澤于中土，故養五臟。腎者作強之官，水精上資故益氣力。從中土而灌溉于肌腠，故肥健。水氣上而后下，故消水。 《本草求真》：［批］瀉膀胱氣分濕熱。 澤瀉專入膀胱、腎。甘淡微寒，能入膀胱氣分，以瀉腎經火邪。功專利水除濕，故五苓散用此以除濕熱，張仲景治傷寒，有大小澤瀉湯、五苓散輩，皆用澤瀉行利停水為最要藥。又治水蓄煩渴，小便不利，或吐或瀉，五苓散主之，方用澤瀉，故知長于行水。八味丸用此以瀉腎經濕火。時珍曰：地黃丸用茯苓、澤瀉者，乃取其瀉膀胱之邪氣，非接引也。古人用補藥，必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一辟一閣，此乃玄妙。后人不知此理，專一于補，所以久服必有偏勝之害矣。汪昂曰：六味丸有熟地之溫，丹皮之涼，山藥之澀，茯苓之滲，山茱之收，澤瀉之瀉，補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之神奇，所以為古今不易之良方也。即有加減，或加紫河車一具，或五味、麥冬、杜仲、牛膝之類，不過一二味，極三四味而止。今人或疑澤瀉之瀉而減之，多揀本草補藥，恣意加入，有補無瀉，且客倍于主，責成不專，而六味之功，反退處于虛位，失制方之本意矣。此近世庸師之誤也。俾其補不偏勝，則補始無礙耳。豈曰澤瀉補陰，功同于地黃之列哉。第其濕熱不除，則病癥莫測，故有消渴嘔吐，痰飲腫脹，腳氣陰汗，尿血泄精種種等癥。諸癥皆因濕熱為害。用此甘淡微咸以為滲泄，精泄安可滲利，因于濕熱而成，不得不滲利耳。則濁氣既降，而清氣上行，故有耳聰目明之功。所謂一除而百病與之俱除也。但小便過利，則腎水愈虛，而目必昏，易老云：瀉伏水，去留垢，故明目；小便利，腎氣虛，故目昏。此一定之理耳。 《得配本草》：畏海蛤、文蛤。忌鐵。 甘、淡、微咸。入足太陽、少陰經氣分。走膀胱，開氣化之源。通水道，降肺金之氣。去脬垢，療尿血，止淋瀝，收陰汗，消腫脹，除瀉痢，凡痘瘡小便赤澀者，用此為宜。 配白術，治支飲；配薇銜、白術，治酒風。 健脾，生用或酒炒用；滋陰利水，鹽水炒。 多服昏目。腎虛者禁用。 怪癥：口鼻中氣出，盤旋不散，凝如黑蓋，過十日，漸至胸肩，與肉相連，堅勝金石，無由飲食，多因瘧后得之。用澤瀉煎服三碗，連服四五日，自愈。 小便不通，用澤瀉之類利之。豈知膀胱癃秘，有不一而治者。如肺氣虛，虛則氣上逆，逆則溺短而澀，病在上焦氣分，用茯苓、澤瀉、車前理水之上源，則下便自利；若火邪爍于肺金，心火移于小腸，而小水不利，宜黃芩、麥冬之品清之；有膀胱本寒，虛則為熱，病在下焦血分，而尿水不通，宜用知、柏，去膀胱之熱，桂心開水道之竅；有腎水虧而陰火下降，尿管澀、莖中痛者，宜二地、二冬，滋陰補腎以利之；再有宿垢結于大腸，大便不通，致小便不行者，但當通其大便，則小水不治而自利。澤瀉、車前更為不宜。淡滲之劑，寧容概施乎？ 《本草經解》：澤瀉性寒，秉天冬寒之水氣，入足太陽寒水膀胱經；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經。氣降味和，陰也。 其主風寒濕痹者，風寒濕三者合而成痹，痹則血閉而肌肉麻木也，澤瀉味甘益脾，脾濕去則血行而肌肉活，則痹癥療矣。 其主乳難者，脾主血，血不化，乳所以難也，味甘益脾，脾濕行則血運而乳通也。 其主五臟，益氣力肥健者，蓋五臟藏陰者也，而脾為之源，脾主肌肉，而性惡濕，澤瀉瀉濕，濕去則健脾。脾乃后天之本，所以肌肉長而氣力益，陰氣充而五臟得養也。 其消水入膀胱，寒氣下泄也。 《神農本草經讀》：澤瀉氣寒，水之氣也；味甘無毒，土之味也；生于水而上升，能啟水陰之氣上滋中土也。 其主風寒濕痹者，三者以濕為主，此能啟水氣上行而復下，其痹即從水氣而化矣。 其主乳難者，能滋水精于中土而為汁也。 其主五臟，益氣力，肥健等句，以五臟為藏陰，而脾為五臟之原，一得水精之氣則能灌溉四旁，俾五臟循環而受益，不特肥健、消水、不饑見五臟之功。 此物形圓，一莖直上，無下行之性，故其功效如此，今人以咸水拌炒，則反制其肘矣。 《神農本草經百種錄》：味甘，寒。主風寒濕痹，凡挾水氣之疾，皆能除之。乳難，乳亦水類，故能通乳也。消水，使水歸于膀胱。養五臟，益氣力，水氣除則臟安而氣生也。肥健。脾惡濕，脾氣燥，則肌肉充而肥健也。久服耳目聰明，不饑，延年輕身，面生光，皆滌水除濕之功。能行水上。水氣盡，則身輕，而入水不沒矣。 澤瀉乃通利脾胃之藥，以其淡滲能利土中之水，水去則土燥而氣充，脾惡濕故也。但濕氣必自膀胱而出，澤瀉能下達膀胱，故又為膀胱之藥。 《本經疏證》：淡滲之物，其能去水，必先上行而后下降，是說起于李瀕湖，非張隱庵陳修園創說也。故夫水飲為病，除大腹水腫不論外，其小者在上為喘咳悸眩，渴嘔吐噦，在下為腸鳴泄瀉，小便不利。行水之物，即仲景所用者，有防己、木通、蕘花、芫花、大戟、甘遂、半夏、滑石、葵子、白魚、葶藶、瞿麥、商陸、澤漆、海藻、赤小豆、薏苡仁、文蛤，莫不各有所主。惟嘔吐口渴及悸眩者，多屬之茯苓、豬苓、澤瀉，是皆淡滲之物也。傷寒論、金匱要略兩書，用澤瀉者六方，內與豬苓茯苓同用者，五苓散、豬苓湯；與茯苓同用者，腎氣丸、茯苓澤瀉湯；不與二苓同用者，只牡蠣澤瀉散、澤瀉湯二方而已。二方所主之證，一曰病后腰以下有水氣，一曰心下有支飲，其人苦冒眩，則亦可知凡利水者，當計其水之生熟矣。何謂生熟？夫已經輸脾歸肺者，熟水也；未經輸脾歸肺者，生水也。熟水已曾泌別精華，但存水質，故直達之，使下出可矣；生水者天真未離，精華未去，故必引之使上而后下，乃不失其常耳。淡滲之物，皆行生水者也，較之直使下降者不同。蓋水之生者，就其性則歸壑趨海而走極下，逆其性則過顙在山而反極上，從無橫溢墾嚙于中而為患者，故小便不利，嘔渴悸眩者，多用二苓澤瀉，第更當別其猛怯之殊，怯者依土作崇，則以二苓得氣化于中土者治之可也，其猛者，則所謂過顙赴壑，非得澤瀉生于水中得氣，化于水出生氣，以上朝究復反本還原者不可，心下有支飲，是沿路攔截，生水肆其威于上，所謂過顙者也，大病差后，腰以下有水氣，是中無統攝而陷洼者也，二者均未經氣化而停，又何能不使先就上而后下趨哉，其理固如是，非張隱庵陳修園所能撰也。且是義也，核之于本經，亦無有不合者。蓋惟其無一滴生水不化，斯無一滴熟水不行，遂無一滴精微不歸于所當歸之處，馴至肺得之而氣裕，肝得之而力強，脾得之而肥，腎得之而健，乳得之而通，耳得之而聰，目得之而明，面得之而生光，莫非精微之奉養，至風寒濕痹得之而解，水得之而消，又莫非滓質之流行。 (責任編輯：Doctor001) |
