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【標題】 茯苓《中藥學7版》 【名稱】 茯苓 【拼音】 Fuling 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或馬尾松等樹根上。野生或栽培，主產于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。產云南者稱“云苓”，質較優。多于7～9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“發汗”后，攤開晾至表面干燥，再“發汗”，反復數次至現皺紋、內部水分大部散失后，陰干，稱為“茯苓個” 。取之浸潤后稍蒸，及時切片，曬干；或將鮮茯苓按不同部位切制，陰干，生用。 【性味歸經】 甘、淡，平。歸心、脾、腎經。 【功效】 利水消腫，滲濕，健脾，寧心。 【應用】 1.水腫。本品味甘而淡，甘則能補，淡則能滲，藥性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不傷正氣，實為利水消腫之要藥。可用治寒熱虛實各種水腫。治療水濕內停所致之水腫、小便不利，常與澤瀉、豬苓、白術、桂枝等同用，如五苓散（《傷寒論》）；治脾腎陽虛水腫，可與附子、生姜同用，如真武湯（《傷寒論》）；用于水熱互結，陰虛小便不利水腫，與滑石、阿膠、澤瀉合用，如豬苓湯（《傷寒論》）。 2.痰飲。本品善滲泄水濕，使濕無所聚，痰無由生，可治痰飲之目眩心悸，配以桂枝、白術、甘草同用，如苓桂術甘湯（《金匱要略》）；若飲停于胃而嘔吐者，多和半夏、生姜合用，如小半夏加茯苓湯（《金匱要略》）。 3.脾虛泄瀉。本品能健脾滲濕而止瀉，尤宜于脾虛濕盛泄瀉，可與山藥、白術、薏苡仁同用，如參苓白術散（《和劑局方》）；茯苓味甘，善入脾經，能健脾補中，常配以人參、白術、甘草，治療脾胃虛弱，倦怠乏力，食少便溏，如四君子湯（《和劑局方》）。 4.心悸，失眠。本品益心脾而寧心安神。常用治心脾兩虛，氣血不足之心悸，失眠，健忘，多與黃芪、當歸、遠志同用，如歸脾湯（《濟生方》）；若心氣虛，不能藏神，驚恐而不安臥者，常與人參、龍齒、遠志同用，如安神定志丸（《醫學心悟》）。 【注意】 虛寒精滑者忌服。 【用法用量】 煎服，9～15g。 【成藥】 茯苓皮 茯神 【臨床研究】 1.化學成分：本品含β- 茯苓聚糖，占干重約93 %，另含茯苓酸、蛋白質、脂肪、卵磷脂、膽堿、組氨酸、麥角甾醇等。 2.藥理作用：茯苓煎劑、糖漿劑、醇提取物、乙醚提取物，分別具有利尿、鎮靜、抗腫瘤、降血糖、增加心肌收縮力的作用。茯苓多糖有增強免疫功能的作用。茯苓有護肝作用，能降低胃液分泌、對胃潰瘍有抑制作用。 3.臨床研究： 據報道，將茯苓和蔥白搗碎敷于氣海和關元穴上 ,上蓋熱水袋。治療組產后尿潴留，療效顯著（菏澤醫專學報2000，3：101）。用甲羧基茯苓多糖，肌注，治療肝炎，有良效（中草藥，1985，4：43）。另外，甲羧基茯苓多糖單獨使用，或配合手術治療、化療、放療，治各種惡性腫瘤，有增強體質，改善癥狀，減少放、化療副作用，保護骨髓，改善肝、腎功能的效果（中西醫結合雜志.1985,2：115）。茯苓還可用治斑禿、小兒秋季腹瀉、內耳眩暈癥，精神分裂癥等。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱，煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂、養神、不饑、延年。” 2.《世補齋醫書》：“茯苓一味，為治痰主藥，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之動，濕也，茯苓又可行濕。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
