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如果自己感覺腹部有包塊，并出現了腹脹、腹痛、月經紊亂等癥狀，應及時就醫 50多歲的梁女士是一位高中教師，處于絕經階段，偶感腹痛，檢查發現卵巢內腫瘤有2~3cm大。醫生建議她手術切除腫瘤，但梁女士覺得癥狀不是很明顯不太想手術，拖到后來腫瘤長到7cm才切除，經病理檢查發現已經惡化了。據廣州市第一人民醫院婦產科主任康佳麗介紹，處于生育期的年輕女性在沒閉經且無家族病史的情況下若檢出卵巢有2~3cm的良性腫塊，有可能是生理性的良性腫瘤，有的會自行消失或者通過吃藥慢慢消失。而絕經后的女性生理性腫瘤的可能性較小，若不切除或進一步惡化，甚至發展成卵巢癌。 卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，其發病率在女性生殖道惡性腫瘤中居第3位，但因卵巢癌致死者卻占婦科腫瘤的首位，有女性“沉默殺手”之稱。康佳麗指出，卵巢位于人體盆腔的深部，而且體積很小，早期卵巢腫瘤癥狀不明顯，有癥狀有可能也是胃脹、腹痛等不典型的消化道癥狀，容易被患者忽視。當患者出現腹水、下腹部包塊大等癥狀時，很可能已經發展到了中晚期。 她提醒，如果女性經B超檢查提示卵巢上有腫塊，一定要引起重視。如果是腫瘤，醫生一般會綜合病史、體征、影像學檢查、腫瘤指標監測等來判斷腫瘤的良惡性。如果腫瘤比較小，長得慢，包塊活動性好的，良性可能性大一點，如果在短時間甚至2~3個月內就長得很快，包塊變硬，活動性不好，周圍界限不太清晰，就有惡性腫瘤的可能。若抽血化驗腫瘤指標CA125、HE4(H14)高，BRCA基因突變風險也高，惡性的機會加大。 “不過，這些檢查都不能最終確診是否是卵巢癌，需要手術把腫瘤切除下來，送病理化驗才能確診。”康佳麗建議，有卵巢癌家族病史的女性可考慮做BRCA基因的檢測。像好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉的母親和小姨分別死于乳腺癌和卵巢癌，朱莉經過BRCA突變基因檢測發現自己患乳腺癌和卵巢癌的概率較高，預防性地切除了雙側乳腺和卵巢。 康佳麗指出，由于卵巢癌的發病機制不明確，早期癥狀又不明顯，目前BRCA基因檢測對于卵巢癌的預防有著重要作用，會對可能出現卵巢癌的概率有所提示。 此外，女性一定要重視體檢，定期做好婦科檢查。如果自己感覺腹部有包塊，并出現了腹脹、腹痛、月經紊亂等癥狀，應及時去醫院做檢查。 (責任編輯：Doctor001) |
