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不知從何時起，味蕾依賴上了高油高脂食品，運動被繁忙的工作淹沒，種種被年輕人視作平常的現代生活方式，正在不知不覺間侵蝕他們的健康。 近年來，大腸癌的發病率逐年上升，作為我國常見的惡性腫瘤之一，大腸癌目前占腫瘤發病率的第四位，消化道腫瘤的第二位。不容忽視的是，大腸癌正在向年輕人“逼近”。復旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任姚禮慶教授提醒，年輕人患大腸癌，有五大特點。 年輕患者有五大特點 不少人有這樣的認識誤區：大腸癌是中老年人的事，青年人不必擔心。然而近年來，隨著飲食結構的變化、運動量的普遍減少，40歲以下的年輕人中大腸癌的發病率正呈現出上升的趨勢。 姚禮慶主任告訴記者，與中老年人相比，年輕人得大腸癌往往有以下特點： 一，發現時大多為晚期。醫學上將大腸癌分為4期，第一、第二期為早期，治療效果較好。第三、第四期屬于中晚期，治療效果不甚理想。在確診的青年大腸癌患者中，第三、第四期患者占到50%到80%。 二，惡性程度高、預后差。腫瘤的惡性程度越高，治療效果越差。年輕患者得惡性大腸癌的比例明顯高于老年患者。再加上就診時間普遍較晚，與老年人相比，年輕患者的預后也明顯較差。 三，出血被忽視。由于就診時大多已經到了晚期，極易發生腸梗阻，因此，約40%的青年患者以腹痛為第一表現。而此前的出血癥狀則往往被當作痔瘡，造成病情的誤診和耽擱。 四，就診時間晚。一般來說，年輕患者從出現不適，到被確診，整個過程約在5到15個月左右。自以為年輕，身體不會有大問題，就拖著不看病，或者對便血、腹痛等大腸癌“信號”不加以重視，隨便用藥，是年輕人容易被耽誤診斷、治療的主要原因。 五，女性患者發生卵巢轉移的比例高。研究顯示，在年輕女性患者中，大腸癌的卵巢轉移率高達12%。有部分患者甚至是由于卵巢腫瘤前來就診，追根溯源后才發現，原發病竟是大腸癌。 這些“信號”莫大意 反復便血 飲食起居不規則、大便秘結的青年人很容易出現便血現象，他們大多會自行診斷為痔瘡，羞于去醫院就診。姚禮慶主任指出，用藥一周后，如果還有出血，或用藥好轉后癥狀又出現反復，一定要及時去醫院就診。 便秘和腹瀉 年輕人在生活中大都有過便秘和腹瀉的經歷。但如果腹瀉和便秘持續時間較長，用藥后治療效果不佳，就需要進一步檢查，以排除腸癌的可能。 大便習慣改變 規則的大便是一個人腸道健康的表現。大便突然變細、糞便有凹槽、附有黏液等，都是腸道出現異常的信號。 腹痛和腹塊 腹部隱痛往往容易被青年人忽視，他們大都選擇等其自行緩解，只有腹痛很嚴重時，才會去醫院就診，此時多伴有腸梗阻，病情已被延誤。因此，腹部疼痛長期不愈者，最好進行腸鏡檢查。尤其是右下腹或左下腹摸到腫塊時，必須及時去醫院檢查。 姚禮慶主任特別提醒，有家族腸癌史者，包括父母或者直系親屬有結腸癌或結腸息肉史的青年人，要格外引起重視，一旦發現上述“信號”，不可掉以輕心。 我國大腸癌的死亡率之所以高于西方國家，主要是由于發現時間較晚。近年來，隨著內鏡技術的發展，越來越多的早期大腸癌及癌前病變都能通過內鏡及時發現并進行治療。 由復旦大學附屬中山醫院姚禮慶和周平紅教授領銜的 “消化道早癌的內鏡診斷和微創治療”曾獲得第八屆上海醫學科技獎一等獎。他們開創的染色和放大內鏡技術，使內鏡進入了“顯微時代”。早期胃、腸道腫瘤的常規內鏡檢查診斷率為10%到15%，而采用染色和放大內鏡這一新技術，可使早期腫瘤的診斷率達到30%到50%以上。在內鏡下進行黏膜下剝離手術，能使患者免受開刀之苦。 腸癌并非防不勝防 年輕人一旦得大腸癌雖然比老年人更為兇險，但只要堅持健康的生活方式、定期檢查，大腸癌并非防不勝防。 姚禮慶主任說，多數大腸癌是由癌前期病變——息肉發展而來的，而息肉可以通過腸鏡及時摘除，從而達到早期治療和預防腸癌發生的目的。 大腸癌的發生和生活習慣關系密切，可以說這是一種“生活方式病”。美國已有研究發現，從事體力活動越多，大腸癌的發生率越低，體力活動量小的人得大腸癌的幾率，明顯高于活動量大的人。因此，年輕人要避免成“久坐族”，每天保證一定的運動時間。 在飲食方面，攝入過多的高油、高脂、高蛋白食品會令腸道不堪重負。酒精的攝入量與大腸癌也有關系，減少酒精攝入有利于預防大腸癌。 專家介紹：姚禮慶 復旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任、教授、博士生導師、復旦大學內鏡診療研究所所長、衛生部消化內鏡診療上海培訓基地主任。擅長胃食管靜脈曲張的內鏡治療、消化道狹窄的內鏡下擴張和內支架治療、消化道息肉的內鏡治療、結直腸癌的外科手術等。 (責任編輯：Doctor001) |
