《本草求真》：麻黃專入膀胱，兼入肺。辛溫微苦，中空而浮，入足太陽膀胱，足太陽為六經(jīng)外藩，總經(jīng)絡(luò)而統(tǒng)營衛(wèi)，其經(jīng)之脈起目眥，上腦下項，循肩挾脊抵腰，行于身后。故凡寒入是經(jīng)，其癥必見頭痛，發(fā)熱惡寒，腰脊卒強，無汗，脈則尺雨俱緊，是為傷風(fēng)。兼入手太陰肺。麻黃空虛似肺，故亦兼入肺經(jīng)。仲景用此以治寒入太陽無汗，其意甚深，蓋緣津液為汗，汗即血也。在營則為血，在衛(wèi)則為汗，寒傷營，營血內(nèi)澀，不能外通于衛(wèi)，衛(wèi)氣固密，津液不行，故無汗發(fā)熱而惡寒。方用麻黃、甘草同桂枝引出營分之邪達(dá)之肌表，佐以杏仁泄肺而利氣，是麻黃雖太陽發(fā)汗重劑，實散肺經(jīng)火郁之邪。其在十劑，有曰輕可去實，葛根、麻黃之屬是也。弘景曰：麻黃療傷汗解肌第一藥。又少陰病發(fā)熱脈沉，有麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯，少陰與太陽為表里，趙嗣真所謂熟附配麻黃，補中有發(fā)也。是以風(fēng)寒郁肺而見咳逆上氣，痰哮氣喘，則并載其能治。但用此之法，則在佐使之間，或兼氣藥以助力，人參可得衛(wèi)中之汗；或兼營藥以助液，當(dāng)歸可得營中之汗；或兼溫藥以助陽，附子可除寒凝之寒毒；或兼寒藥以助陰，黃芩、石膏、知母可解炎熱之瘟邪，及夏月不宜用者，蓋用過用則汗多亡陽，自汗表虛則耗人元氣。張仲景曰：陽盛陰虛者，不可發(fā)汗；尺脈遲者，不可發(fā)汗；咽燥喉干者，不可發(fā)汗；咳而小便利，若失小便者，不可發(fā)汗；不痢雖有表癥，不可發(fā)汗；淋家不可發(fā)汗；衄血、亡血家不可發(fā)汗；瘡家雖身疼痛，不可發(fā)汗；少陰病脈沉細(xì)數(shù)，不可發(fā)汗；少陰病但厥無汗，不可發(fā)汗；脈動數(shù)微弱，不可發(fā)汗；脈沉遲不可發(fā)汗；汗家不可發(fā)汗。腹中上下左右有動氣，不可發(fā)汗。夏月陽氣外泄，不宜再發(fā)以奪元氣耳。然果春夏值有深寒內(nèi)入，則又何不可用之有。至于手少陰心之風(fēng)熱斑疹，足厥陰之風(fēng)痛目痛，審其腠理堅閉，病應(yīng)用散，亦當(dāng)審實以投。功與桂枝、柴胡、葛根、芍藥同為一類，但桂枝則解太陽風(fēng)邪傷衛(wèi)；王好古曰：心主營為血，肺主衛(wèi)為氣，故麻黃為手太陰肺之藥，桂枝為手少陽經(jīng)藥，兼入肺經(jīng)，肺主皮毛；葛根陽明經(jīng)藥，兼入脾經(jīng)。柴胡則發(fā)少陽陽邪寒熱往來，此則能發(fā)太陽陰邪傷營，不可不細(xì)辨也。發(fā)汗用莖。止汗須用根節(jié)。并蛤粉、粟米等分為末，袋盛撲之。時珍曰：麻黃發(fā)汗氣駛不能御，而根節(jié)止汗，效如影響，物理之妙，不可測度如此。自汗有風(fēng)濕、傷風(fēng)、風(fēng)溫、氣虛、血虛、脾虛、陰虛、胃熱、痰飲、中暑、亡陽、柔至諸癥，皆可隨癥加而用之。當(dāng)歸六黃湯加麻黃根，治盜汗尤捷，蓋其性能行周身肌表，故能引諸藥外至衛(wèi)分而固腠理也。

  《得配本草》：余當(dāng)審證施治。如妄用誤汗，為害不淺。得肉桂，治風(fēng)痹冷痛。佐半夏，治心下悸病；寒氣泄也。佐射干，治肺痿上氣；寒氣外包，火氣不通達(dá)故痿。使石膏，出至陰之邪火。為石膏之使。

  鐵甲痘極硬不灌漿者，酒煮炒黑煎服，痘即爛，便有生機。

  發(fā)汗用莖，折去根節(jié)，先煎十余沸，以竹片掠去浮沫。沫能令人煩，根節(jié)能止汗，故去之。或蜜拌炒用亦可。惟冬月在表，真有寒邪者宜之。凡服麻黃藥，須避風(fēng)一日，不爾，病復(fù)作難療。

  用麻黃汗不止，冷水浸頭發(fā)，用牡蠣、糯米粉撲之。

  寒邪在里，脈不弛緊有力，傷風(fēng)有汗，素有血證，真陰內(nèi)虛，衛(wèi)氣不足，春時瘟疫，發(fā)熱惡寒，無頭疼身痛拘急等癥，皆禁用。時癥亦有頭疼身痛拘急者，宜細(xì)察之。

  《本草經(jīng)解》：麻黃氣溫，秉天春和之木氣，入足厥陰肝經(jīng)；味苦無毒，得地南方之火味，入手陰心經(jīng)。氣味輕升，陽也。心主汗，肝主疏泄，入肝入心，故為發(fā)汗之上藥也。傷寒有五，中風(fēng)傷寒者，風(fēng)傷衛(wèi)，寒傷營，營衛(wèi)俱傷之傷寒也，麻黃溫以散之，當(dāng)汗出而解也。溫瘧，但熱不寒之瘧也，溫瘧而頭痛，則陽邪在上，必發(fā)表出汗，乃可去溫瘧邪熱之氣，所以亦可主以麻黃也。肺主皮毛，皮毛受寒，則肺傷而咳逆上氣之癥生矣，麻黃溫以散皮毛之寒，則咳逆上氣自平。寒邪郁于身表，身表者，太陽經(jīng)行之地，則太陽亦病，而發(fā)熱惡寒矣，麻黃溫以散寒，寒去而寒熱除矣。癥堅積聚者，寒氣凝血而成之積也，寒為陰，陰性堅，麻黃苦入心，心主血，溫散寒，寒散血活，積聚自散矣。

  《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：麻黃氣溫，秉春氣而入肝；味苦無毒，得火味而入心，心主汗，肝主疏泄，故為發(fā)汗之上藥，其所主皆系無汗之癥。中風(fēng)傷寒，頭痛發(fā)熱，惡寒無汗而喘，宜麻黃以發(fā)汗。但熱不寒，名曰溫瘧，熱甚無汗頭痛，亦宜麻黃以發(fā)汗。咳逆上氣，為手太陰之寒癥；發(fā)熱惡寒，為足太陽之表癥，亦宜麻黃以發(fā)汗。即癥堅積聚為內(nèi)病，亦系陰寒之氣，凝聚于陰分之中，日積月累而漸成，得麻黃之發(fā)汗，從陰出陽，則癥堅積聚自散，凡此皆發(fā)汗之功也。根節(jié)古云止汗，是引止汗之藥，以達(dá)于表而速效，非麻黃根節(jié)能止汗，舊解多誤。

  《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味苦，溫。主中風(fēng)傷寒，頭痛溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，凡風(fēng)寒之在表者，無所不治，以能驅(qū)其邪，使皆從汗出也。止咳逆上氣，輕揚能散肺邪。除寒熱，散營衛(wèi)之外邪。破癥堅積聚。散臟腑之內(nèi)結(jié)。

  麻黃，輕揚上達(dá)，無氣無味，乃氣味之最清者，故能透出皮膚毛孔之外，又能深入積痰凝血之中。凡藥力所不到之處，此能無微不至，較之氣雄力厚者，其力更大。蓋出入于空虛之地，則有形之氣血，不得而御之也。

  《本經(jīng)疏證》：麻黃之實，中黑外赤，其莖宛似脈絡(luò)骨節(jié)，中央赤，外黃白。實者先天，莖者后天，先天者物之性，其義為由腎及心，后天者物之用，其義為由心及脾肺。由腎及心，所謂腎主五液，入心為汗也。由心及脾肺，所以分布心陽，外至骨節(jié)肌肉皮毛，使其間留滯，無不傾囊出也。故栽此物之地，冬不積雪，為其能伸陽氣于至陰中，不為盛寒所凝耳。夫與天之寒，聲相應(yīng)氣相求者，于地為水，于人身為精血津液，故天寒則地中之水皆凝為冰而不流。人身亦然，精被寒凝，則陽氣沸騰，鼓蕩于外，為傷寒溫瘧。邪熱在表而無汗，津液被寒，則其質(zhì)凝聚為水，而其中之氣，奔迸上迫，為咳逆上氣，血被寒則脈絡(luò)不通，為癥堅積聚。麻黃氣味輕清，能徹上徹下，徹內(nèi)徹外，故在里則使精血津液流通，在表則使骨節(jié)肌肉毛竅不閉，在上則咳逆頭痛皆除，在下則癥堅積聚悉破也。

  昔人泥于傷寒脈法篇脈浮而緊一節(jié)，遂謂寒必傷營，風(fēng)僅中衛(wèi)，附以傷寒無汗中風(fēng)汗出二語，以為麻黃桂枝二湯方柄，至大小青龍二湯，則既不可隸之寒傷營，又不容錄之風(fēng)傷衛(wèi). 遂別立風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)一門，以為鼎峙，殊不知風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷營，仲景之言也。風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)，非仲景之言也。夫寒非風(fēng)何以能及人之身，風(fēng)非寒何以能中人之衛(wèi)，是風(fēng)與寒寒與風(fēng)，一而二二而一者也。柯韻伯曰：太陽中風(fēng)，脈浮緊，不汗出而煩躁；陽明中風(fēng)，脈弦浮大，不得汗，合而觀之，不得以無汗為非中風(fēng)矣。太陽病，或未發(fā)熱，或已發(fā)熱，必惡寒體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒，而未嘗言無汗。太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之，此不冠以傷寒，亦不言惡寒。又傷寒脈浮，自汗出，微惡寒，合而觀之，不得以有汗為非傷寒矣。今人但據(jù)桂枝證之自汗，不究傷寒亦有自汗者，但以麻黃證之無汗，不究中風(fēng)最多無汗者，謂傷寒脈浮緊，中風(fēng)脈浮緩，不知傷寒亦有浮緩，中風(fēng)亦有浮緊者，仲景之論，變動不居，后人偏為分疆書界，致使執(zhí)滯難通，傷寒中風(fēng)之說拘，則麻黃桂枝之用混，何如無汗不得用桂枝，有汗不得用麻黃，直捷了當(dāng)也。善夫劉潛江之論麻黃桂枝二湯也。曰麻黃既以主氣名，然寒傷營者用之，營則屬血也；桂枝既以主血名，然風(fēng)傷衛(wèi)者用之，衛(wèi)則屬氣也。營在脈中，傷之則邪入深，是豈止?fàn)I病，且并衛(wèi)病矣。故麻黃湯驅(qū)營中之邪，使這發(fā)越自衛(wèi)而出，衛(wèi)在脈外，傷之則邪入猶淺，然風(fēng)邪干陽，陽氣不固，必由衛(wèi)不與營和，斯汗出耳。故桂枝湯散表外之邪，引衛(wèi)氣與營氣諧和，雖然，麻黃何以能由營通衛(wèi)，本經(jīng)謂麻黃苦溫。夫苦為在地之陰，是發(fā)于陰出于陽矣。猶助以杏仁之疏衛(wèi)，乃能遂其由陰達(dá)陽之用，桂枝何以能由衛(wèi)和營，本經(jīng)謂桂辛熱。夫辛為在天之陽，是發(fā)于陽入于陰矣。且助以白芍之通營，乃能遂其由陽和陰之用。蓋風(fēng)寒既傷于外，營衛(wèi)本皆乖戾，特傷之重者無汗，無汗則以麻黃從陰中達(dá)陽，營氣乃通，傷之輕者有汗，有汗則以桂枝從陽中召陰，衛(wèi)氣乃和，謂桂枝不入營麻黃不由衛(wèi)可乎？夫寒著人則水氣郁，水氣郁則由衛(wèi)及營，其害有不僅至營而止者，非如麻黃之氣味輕揚，出入無間，能使在地之水不凝，出地之陽亦不壅者，何以使血脈利營氣通耶？是營衛(wèi)之義，不可不明，麻黃桂枝之用，斷不必泥于在營在衛(wèi)，脈法篇所謂脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒，風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷營，營衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗者，不為虛設(shè)矣。 (責(zé)任編輯：Doctor001)