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黃芩《青陽客棧》(5)

時間:2015-10-08 22:54來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
治風熱濕熱頭痛,奔豚熱痛,火咳肺痿喉腥,諸失血。 得酒,上行。得豬膽汁,除肝膽火。得柴胡、退寒熱。得芍藥,治下?5蒙0灼ぃ悍位稹5冒資醢蔡ァ?《本草經疏》:黃芩稟天地清寒之氣,而兼金之性,故味苦平無
  治風熱濕熱頭痛,奔豚熱痛,火咳肺痿喉腥,諸失血。
  得酒,上行。得豬膽汁,除肝膽火。得柴胡、退寒熱。得芍藥,治下痢。得桑白皮,瀉肺火。得白術安胎。
  《本草經疏》:黃芩稟天地清寒之氣,而兼金之性,故味苦平無毒。《別錄》益之以大寒。味厚氣薄,陰中微陽,可升可降,陰也。入手太陰、少陰、太陽、陽明,亦入足少陽。其性清肅,所以除邪;味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與濕熱也。黃疸、腸澼泄痢皆濕熱勝之病也。折其本則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實熱在血分,即熱入血室,令人經閉不通,濕熱解則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結而為癰腫潰爛也。火瘍者,火氣傷血也,涼血除熱則自愈也。《別錄》消痰熱者,熱在胸中則生炎火,在少腹則絞痛,小兒內熱則腹痛,胃中濕熱去則胃安而消谷也。淋露下血,是熱在陰分也。其治往來寒熱者,邪在少陰也。五淋者,濕熱勝所致也。苦寒清肅之氣勝,則邪氣自解,是伐其本也。
  簡誤:黃芩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪而非補益之品。當與黃連并列。雖能清濕利熱,消痰,然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。故凡中寒作泄,中寒腹痛,肝腎虛而少腹痛,血虛腹痛,脾虛泄瀉,腎虛溏瀉,脾虛水腫,血枯經閉,氣虛小水不利,肺受寒邪喘咳,及血虛胎不安,陰虛淋露,法并禁用。
  《本草蒙筌》:味苦,氣平、大寒。味薄氣厚,可升可降,陰也,陰中微陽。無毒。單惡蔥實,勿令同煎。畏丹砂牡丹藜蘆,用山茱龍骨引使。枯飄者名宿芩,入手太陰,上膈酒炒為宜;堅實者名子芩,入手陽明,下焦生用最妙。宿芩瀉肺火,消痰利氣,更除濕熱,不留積于肌表間;子芩瀉大腸火,養陰退陽,又滋化源,常充溢于膀胱內。赤痢頻并可止,赤眼脹痛能消。得五味蒙蠣五味子、牡蒙、牡蠣。育妊娠,得白術砂仁安胎孕。療鼠痿同芪蘞赤豆,黃芪、白蘞、赤小豆。治腹疼同厚樸黃連。又煎小清空膏,載丹溪方。單味而清頭腦。總除諸熱,收盡全功。
  《本草乘雅》:病從內實為證,諸熱為因者,對待能空之芩,則內無實。內無實,則無諸熱之因矣。
  黃芩一曰腐腸,一曰內虛,有黃離之象。柔得乎中,體虛而用實也。核中腐,乃腐化耳。故主腹腸諸熱,實滿于中,為黃疸澼痢,水停血閉失天腐化,反現腐敗者,對待治之。惡瘡、疽蝕、火瘍,實者虛之,熱者平之,若厚腸腹,并厚肌肉矣。
  《藥性解》:黃芩,味苦辛,性寒,無毒,入肺、大腸、膀胱、膽四經。主崩淋熱疸,痛痢惡瘡,解毒收口,去翳明目,調經安胎。中枯而飄者,瀉肺火,消痰利氣,除風濕留熱于肌表;細實而堅者,瀉大腸火,養陰退陽,滋化源除熱于膀胱。山茱萸、龍骨為使,惡蔥實、畏丹砂、牡丹、藜蘆、沙參、丹參。
  按:芩,枯飄者有上升之象,故入肺;堅實者有下行之理,故入大腸諸經。性甚寒,茍無實火,不宜用之。
  《藥鑒》:氣寒,味苦平,氣厚味薄,無毒,可升可降,陰也。主治諸經實熱。中枯而飄者,瀉肺火,清痰利氣。細實而堅者,瀉大腸火,養陰退陽。又枯者除寒濕,去熱于肌表。堅者滋化源,退熱于膀胱。見柴胡則寒,為少陽之妙劑。君白術則和,乃安胎之圣藥。若以豬膽炒之,又能瀉肝膽之火也。如以麥冬汁浸之,又能潤肺家之燥也。酒炒則清頭目,鹽制則利腎邪。大都治熱宜寒,泄實宜苦。黃芩氣味寒苦,必真有黃芩證,而后可用。若妄投之,則向為幾席,今為砧锧矣。
  《景岳全書》:味苦氣寒,氣輕于味,可升可降,陰中微陽。枯者善于入肺,實者善入大腸,欲其上者酒炒,欲其下者生用。枯者清上焦之火,消痰利氣,定喘嗽,止失血,退往來寒熱、風熱濕熱頭痛,解瘟疫,清咽,療肺痿肺癰,乳癰發背;尤祛肌表之熱,故治斑疹鼠瘺,瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱,故治斑疹鼠瘺,瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱,能除赤痢,熱蓄膀胱,五淋澀痛,大腸閉結,便血漏血。胎因火盛不安,酌佐砂仁、白術;腹因火滯為痛,可加黃連、厚樸。大腸無火滑泄者,最當慎用。
  《本草備要》:瀉火除濕。
  苦入心,寒勝熱。瀉中焦實火,除脾家濕熱。治澼痢腹痛,便血曰澼,寒痛忌用。凡腹痛有寒熱、虛實、食積、瘀血、痰濕之不同,寒宜溫,熱宜清,虛宜補,實宜下,食宜消導,瘀血宜行散,痰濕宜化痰利濕。痛時手不可按者為實痛,按之痛止者為虛痛。寒熱往來,邪在少陽。黃疸五淋,血閉實熱在血分。氣逆,癰疽瘡瘍,及諸失血。消痰丹溪以黃芩降痰,假其降火也。按痰因火動,當先降火。利水,解渴,安胎,胎孕宜清涼血,血不妄行則胎安。養陰退陽,補膀胱水。酒炒則上行,瀉肺火,利胸中氣。肺主氣,熱傷氣,瀉熱所以保肺。治上焦之風熱濕熱,丹溪曰:黃芩上中二焦藥。火嗽喉腥,五臭肺為腥。目赤腫痛。過服損胃,血虛寒中者禁用。得柴胡退寒熱,得芍藥治痢,得厚樸、黃連止腹痛,得桑皮瀉肺火,得白術安胎之圣藥。時珍曰:仲景治少陽證小柴胡湯,太陽少陽合病下利黃芩湯,少陽證下后心滿瀉心湯,并用之。蓋黃連苦寒,入心瀉熱,除脾家濕熱,使胃火不流入肺,不致刑金,即所以保肺也。肺虛不宜者,苦寒傷土,損其母也。少陽證雖在半表半里,而心膈痞滿,實兼心肺上焦之邪;心煩喜嘔,默默不欲食,又兼脾胃中焦之證,故用黃芩以治手足少陽相火,黃芩亦少陽藥也。楊士瀛曰:柴胡退黃芩乃寒能勝熱,折火之本也。東垣治肺熱,身如火燎,煩躁引飲,而晝盛者,宜一味黃芩湯,以瀉肺經氣分之火。黃芩一兩煎服。《本事方》用治崩中暴下。黃明者良。中虛名枯芩,即片芩。瀉肺火,清肌表之熱。內實名條芩,即子芩。瀉大腸火,補膀胱水。上行酒炒;瀉肝膽火,豬膽汁炒。山茱、龍骨為使,畏丹皮、丹砂。
  《本經逢原》:苦寒,無毒。中空者為枯芩,入肺;細實者為子芩,入大腸。
  黃芩苦燥而堅腸胃,故濕熱黃疸,腸癖瀉痢,為必用之藥。其枯芩性升,入手太陰經,清肌表之熱;條芩性降,瀉肝、膽、大腸之火,除胃中熱。得酒炒上行,主膈上諸熱。得芍藥、甘草,治下痢膿血,腹痛后重身熱。佐黃連治諸瘡痛不可忍。同黑參治喉間腥臭。助白術安胎。蓋黃芩能清熱涼血,白術能補脾統血也。此惟胎熱升動不寧者宜之,胎寒下墜及食少便溏者,慎毋混用。丹溪言黃芩治三焦火,仲景治傷寒少陽證用小柴胡湯;汗下不解,胸滿心煩,用柴胡桂姜湯。溫病用黃芩湯,太陽、少陽合病,用葛根黃芩黃連湯。心下痞滿,用瀉心湯。寒格吐逆,用干姜黃芩黃連人參湯等方,皆用黃芩以治表里諸熱,使邪從小腸而泄,皆《本經》主諸熱之綱旨。其黃疸腸澼瀉痢之治,取苦寒以去濕熱也。逐水下血閉者,火郁血熱之所致,火降則血行,水下而閉自通矣。昔人以柴胡去熱不及黃芩。蓋柴胡專主少陽往來寒熱,少陽為樞,非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱,陽明居中,非黃芩不能開泄蘊隆。一主風木客邪,一主濕土蘊者,詎可混論?芩雖苦寒,畢竟治標之藥,惟軀殼熱者宜之。若陰虛伏熱,虛陽發露,可輕試乎?其條實者兼行沖脈,治血熱妄行。古方有一味子芩丸,治女人血熱,經水暴下不止者最效。若血虛發熱,腎虛挾寒,及妊娠胎寒下墜,脈遲小弱,皆不可用,以其苦寒而伐生發之氣也。 (責任編輯:Doctor001)
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