|
【標題】
黃芩《中藥學7版》
【名稱】
黃芩
【拼音】
Huangqin
【出處】
《神農本草經》
【概述】
為唇形科植物黃芩 Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。主產于河北、山西、內蒙古、河南、陜西等地。春、秋兩季采挖，去除須根及泥沙，曬后撞去粗皮，蒸透或開水潤透切片，曬干。生用、酒炙或炒炭用。
【性味歸經】
苦，寒。歸肺、膽、脾、胃、大腸、小腸經。
【功效】
清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。
【應用】
1.濕溫、暑濕、胸悶嘔惡，濕熱痞滿、黃疸瀉痢。本品性味苦寒，功能清熱燥濕，善清肺胃膽及大腸之濕熱，尤長于清中上焦濕熱。治濕溫、暑濕證，濕熱阻遏氣機而致胸悶惡心嘔吐、身熱不揚、舌苔黃膩者，常配滑石、白豆蔻、通草等藥用，如黃芩滑石湯（《溫病條辨》）；若配黃連、干姜、半夏等，可治濕熱中阻，痞滿嘔吐，如半夏瀉心湯（《傷寒論》）；若配黃連、葛根等藥用，可治大腸濕熱之泄瀉、痢疾，如葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》）；若配茵陳、梔子，可治濕熱黃疸。
2.肺熱咳嗽、高熱煩渴。本品主入肺經，善清瀉肺火及上焦實熱，用治肺熱壅遏所致咳嗽痰稠，可單用，如清金丸（《丹溪心法》）；若配苦杏仁、桑白皮、蘇子，可治肺熱咳嗽氣喘，如清肺湯（《萬病回春》）；若配法夏，可治肺熱咳嗽痰多，如黃芩半夏丸（《袖珍方大全》）。
本品苦寒，清熱瀉火力強，配薄荷、梔子、大黃等，可用治外感熱病，中上焦熱盛所致之高熱煩渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黃脈數者，如涼膈散（《和劑局方》）。
3.血熱吐衄。本品能清熱瀉火以涼血止血，可用治火毒熾盛迫血妄行之吐血、衄血等證，常配大黃用，如大黃湯（《圣濟總錄》）。本品經配伍，也可用治其他出血證，如配地榆、槐花，用治血熱便血；配當歸，用治崩漏，如子芩丸（《古今醫鑒》）。
4.癰腫瘡毒。本品有清熱瀉火，清解熱毒的作用，可用治火毒熾盛之癰腫瘡毒，常與黃連、黃柏、梔子配伍，如黃連解毒湯（《外臺秘要》）。若治熱毒壅滯痔瘡熱痛，則常配黃連、大黃、槐花等藥用。
５.胎動不安。本品具清熱安胎之功，用治血熱胎動不安，可配生地黃、黃柏等藥用，如保陰煎（《景岳全書》）；若配白術用，可治氣虛血熱胎動不安，如芩術湯（《醫學入門 》）；若配熟地黃、續斷、人參等藥用，可治腎虛有熱胎動不安，如泰山磐石散（《景岳全書》）。
【注意】
本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者不宜使用。
【用法用量】
煎服，３～１０g。清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱可酒炙用，止血可炒炭用。
【臨床研究】
1.化學成分：本品含黃芩苷元、黃芩苷、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩新素、苯乙酮、棕櫚酸、油酸、脯氨酸、苯甲酸、黃芩酶、β-谷甾醇等。
2.藥理作用：黃芩煎劑在體外對痢疾桿菌、白喉桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌等有不同程度的抑制作用；黃芩苷、黃芩苷元對豚鼠離體氣管過敏性收縮及整體動物過敏性氣喘，均有緩解作用，并與麻黃堿有協同作用，能降低小鼠耳毛細血管通透性；本品還有解熱、降壓、鎮靜、保肝、利膽、抑制腸管蠕動、降血脂、抗氧化、調節cAMP水平、抗腫瘤等作用；黃芩水提物對前列腺素生物合成有抑制作用。
3.臨床研究： 結合傳統用本品治療肺熱咳嗽，現代臨床常用以治療小兒肺炎、支氣管炎等；用黃芩、金銀花，水煎服，治療麥粒腫150例，一般1—2日即愈（山東醫藥，1989，1：22）；用雙黃連粉針劑（由黃芩、金銀花、連翹組成），加入生理鹽水中緩慢靜脈滴注，治療男性非淋菌性尿道炎33例，痊愈30例（中華皮膚科雜志，1999，6：412）；用以黃芩為主藥，配玄參、麥冬、石斛、三棱制成的皰疹I號口服液口服，治療帶狀皰疹157例，其疼痛緩解及消失時間明顯短于龍膽瀉肝顆粒對照組，后遺癥的發生率亦少于對照組（南京中醫藥大學學報，2001，6：388）；此外，臨床上還用黃芩等制劑治療高血壓、病毒性肝炎、流腦帶菌者、沙眼等。
【參考文獻】
1.《神農本草經》：“主諸熱黃疸，腸？泄痢，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕火瘍。”
2.《滇南本草》：“上行瀉肺火，下行瀉膀胱火，男子五淋，女子暴崩，調經清熱，胎有火熱不安，清胎熱，除六經實火實熱。”
3.《本草正》：“枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘咳，止失血，退往來寒熱，風熱濕熱，頭痛，解瘟疫，清咽，療肺萎、乳癰發背，尤祛肌表之熱，故治斑疹、鼠瘺、瘡瘍、赤眼；實者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結，便血，漏血。”
(責任編輯：Doctor001) |
