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《本草乘雅》：薏諧意。意者，脾藏之神用，故主脾藏失用，致肝木萎厥，遂成筋急拘攣，不可屈伸耳。即經(jīng)所謂：有傷于筋，欲以吾意縱之屈伸，其若不容，及土失留礙，致已所不勝這風(fēng)，吸引同類之濕，相合而成痹閉不通者，仁唯解孚，下行生氣而甲拆之。似與乙木之軸軋而上行者，不可同日而語矣。 《藥性解》：薏苡仁，味甘，微寒，無毒，入肺、肝、脾、胃、大腸五經(jīng)。利腸胃，消水腫，祛風(fēng)濕，療腳氣，治肺痿，健脾胃。 按：薏苡仁總理濕熱，故入上下五經(jīng)。蓋受熱使人筋攣，受濕使人筋緩者，可用；若受寒使人筋急者，忌之。勢力和緩，須多用見效。 《藥鑒》：氣微寒，味甘平，無毒。主筋急拘攣，風(fēng)濕痹，除筋骨邪氣不仁。肺癰膿血，干濕肺氣。丹溪曰：寒則筋急，熱則筋縮，急因于堅強，縮因于短促，是熱與寒未嘗不挾濕而成，然外濕非內(nèi)濕有以啟之，亦不能成。至濕之病，或因酒面為多，而魚肉繼成之。若燒炙香辛堅硬之物，皆致濕之因也。孕婦所禁。 《景岳全書》：味甘淡，氣微涼。性微降而滲，能去濕利水。以其去濕，故能利關(guān)節(jié)，除腳氣，治痿弱拘攣濕痹，消水腫疼痛，利小便熱淋，亦殺蛔蟲。以其微降，故亦治咳嗽唾膿，利膈開胃。以其性涼，故能清熱，止煩渴上氣。但其功力甚緩，用為佐使宜倍。 《本草備要》：補脾胃，通行水。 甘淡。微寒而屬土，陽明藥也。胃。甘益胃，土勝水，淡滲濕。瀉水所以益土，故健脾。治水腫濕痹，腳氣疝氣，泄痢熱淋。益土所以生金，故補肺清熱。色白入肺，微寒清熱。治肺痿肺癰，咳吐膿血。以豬肺蘸苡仁米服。扶土所以抑木，故治風(fēng)熱筋急拘攣。厥陰風(fēng)木主筋，然治筋骨之病，以陽明為本。陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關(guān)者也。陽明虛則宗筋縱弛。故經(jīng)曰：治痿獨取陽明。又曰：肺熱葉焦，發(fā)為痿躄。蓋肺者相傳之官，治節(jié)出焉。陽明濕熱上蒸于肺，則肺熱葉焦，氣無所主而失其治節(jié)，故痿躄。薏苡理脾，而兼清熱補肺。筋寒則急，熱則縮，濕則縱然寒濕久留，亦變?yōu)闊幔钟袩釟庋簦翰恍校枚蓾裾摺＾曹尤褚帲蚝驘帷＝钥捎靡病！堆芰x》云：因寒筋急者不可用。恐不然。但其力和緩，用之須倍于他藥。殺蛔墮胎，炒熟微研。 《本經(jīng)逢原》：薏苡甘寒，升少降多，能清脾濕，祛肺熱，及虛勞咳嗽，肺痿肺癰，虛火上乘，皆宜用為下引，又能利筋去濕，故《本經(jīng)》治風(fēng)濕痹，拘急不可屈伸之病。蓋治筋必取陽明，治濕必扶土氣。其功專于利水，濕去則脾胃健而筋骨利，痹愈則拘攣退而腳膝安矣。然痹濕須分寒熱，蓋寒則筋急，熱則筋緩，大筋受熱弛縱，則小筋縮短而攣急不伸，故宜用此。若因寒筋急而痛者，不可用也。其治虛人小便不利，獨用數(shù)兩，水煎數(shù)沸，服之即通。若津枯梗秘，陰寒轉(zhuǎn)筋，及妊娠禁用，以其性專下泄也。取根搗汁，治蛔攻心痛，生根下三蟲。又肺癰以根汁沖無灰酒服，初起可消，已潰可斂，屢效。 《本草崇原》：薏苡仁，米谷之屬，夏長秋成，味甘色白，其性微寒，稟陽明金土之精。主治筋急拘攣，不可屈伸者，陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關(guān)，蓋宗筋潤，則諸筋自和。機關(guān)利，則屈伸自如。又，金能制風(fēng)，土能勝濕，故治久風(fēng)濕痹。肺屬金而主氣，薏苡稟陽明之金氣，故主下氣。 《本草求真》：［批］清肺熱，除脾濕。 薏苡仁專入肺、脾、胃。書載上清肺熱，下理脾濕，以其色白入肺，性寒瀉熱，味淡滲濕故也。然此升少降多，凡虛火上乘，而見肺痿肺癰，因熱生濕，而見水腫濕痹，腳氣疝氣，泄痢熱淋，并風(fēng)熱筋急拘攣等癥，皆能利水而使筋不縱弛。筋為厥陰所主，而亦藉于陽明胃土以為長養(yǎng)。蓋陽明胃土，內(nèi)無濕熱以淫，則肺上不熏蒸焦葉，而宗筋亦潤，宗筋潤則筋骨束而機關(guān)利，所以痿厥多因肺熱焦葉，機關(guān)不利，而治痿則獨取于陽明，故薏苡清熱除濕，實為治痿要藥。震亨曰：寒則筋急，熱則筋縮。急因于堅強，縮因于短促。若受濕則弛，弛則引長。然寒與濕未嘗不挾熱。三者皆因于濕，然外濕非內(nèi)濕啟之不能成病。故濕之為病，因酒而魚肉繼之。甘滑、陳久、燒炙并辛香，皆致濕之因也。筋急寒熱皆有，因熱筋急，當用薏苡清熱除濕；因寒筋急，法當散寒除濕，似不宜用薏苡瀉熱之劑。汪昂不然《衍義》之說，亦非確論。非若白術(shù)氣味苦溫，寒性不見，號為補脾要藥矣。此止清熱利水之味，用于湯劑，性力和緩，須倍他藥。若津枯便秘，陰寒轉(zhuǎn)筋，及有孕婦女，不宜妄用，以性專下泄也。 《得配本草》：甘淡。微寒。入足陽明、手太陰經(jīng)氣分。除筋骨中邪氣不仁，筋受寒則急，熱則縮，濕則弛，寒熱皆因于濕也。利腸胃，消水腫。合郁李仁更效。治肺痿肺癰，開心氣，并治腳氣、筋急、拘攣。陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關(guān)，陽明虛則宗筋縱弛。利小便熱淋。殺蛔墮胎。 配附子，治周痹；配桔梗，治牙齒 痛；配麻黃、杏仁、甘草，治風(fēng)濕周痹；佐敗醬，化膿為水；蘸熟豬肺，治肺損咯血。 微炒用，治疝氣；引藥下行，鹽水煮，或用壁土炒；治瀉痢，糯米拌炒；治肺癰、利二便，生用。 腎水不足，脾陰不足，氣虛下陷，妊婦，四者禁用。 《本草經(jīng)解》：苡仁氣微寒，秉天秋金之燥氣入手太陰肺經(jīng)；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣降味和，陰也。 《經(jīng)》云：“濕熱不攘，則大筋短軟而拘攣。”苡仁氣微寒，清熱利濕，所以主筋急拘攣而不可屈伸也。久風(fēng)，長久之風(fēng)也，風(fēng)淫末疾，所以手足麻木而濕痹生焉，苡仁甘寒，其主之者，甘以行之，寒以清之也。 微寒稟秋金之燥氣而益肺，肺氣治則下行，故主下氣。 《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：夏長秋成，味甘色白，秉陽明金土之精，金能制風(fēng)，土能勝濕，故治以上諸疾。 《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味甘，微寒。主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，專除陽明之濕熱。下氣。直達下焦。久服輕身益氣。陽明氣利則體強而氣充也。其根下三蟲。除陽明濕熱所生之蟲。 薏苡仁甘淡沖和，質(zhì)類米谷，又體重力厚，故能補益胃氣，舒筋除濕中虛，故又通降濕熱使下行。蓋凡筋急痹痛等疾，皆痿證之類。《內(nèi)經(jīng)》治痿，獨取陽明。薏苡為陽明之藥，故能已諸疾也。 《本經(jīng)疏證》：《靈樞·經(jīng)筋篇》謂，筋寒則收引，熱則縱弛，與素問生氣通天論所謂濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長者，不合。蓋筋之為物，寒則堅勁，堅勁則短縮，熱則軟緩，軟緩則弛長。此為不挾濕者言也，若挾濕，則大筋橫脹，橫脹則軟短，小筋縱伸，縱伸則弛長，遇濕遂脹，凡物皆然，特能短而不能勁，此所以與因寒而縮者異。雖然，寒收熱縱者理之常，故其應(yīng)速，大縮小伸者理之變，其應(yīng)必遲，何也？則以濕熱不攘句見之，蓋因于濕，首如裹，此時尚未挾熱也，濕性最遲，至其化熱，已非一朝一夕之故，既已化熱，尚不除而去之，以漸而漬而漬于筋，至筋被濕而脹焉，則蓋遲之又久矣。玩本經(jīng)久風(fēng)濕痹久字，正與是義相孚，何者？夫筋急拘攣，不可屈伸，焉知其不緣被寒而收引，乃可更用微寒之意苡，惟筋急拘攣不能屈伸之屬于久風(fēng)濕痹者，方見其不因于寒，以始傳寒中，末傳熱中，原外感之常理耳，雖然，以從容不迫之薏苡，而主筋急拘攣不能屈伸之久風(fēng)濕痹，得毋貽養(yǎng)癰之咎歟？夫處性亦各有當矣，薏苡作穗結(jié)實于插禾之前，而采掇必于獲稻之后，沖冒濕熱，以成其體，飽吸秋肅，以練其質(zhì)，惟其久而成就，是以專治積漸而致之病，決難速愈，又豈得以貽患誚之，比之天門冬治暴風(fēng)濕偏痹，所謂各行其是，功足相侔者也。夫勝濕以燥，驅(qū)熱以涼，斂脹以肅，且筋屬于肝，筋病則肝病，肝病者必以肺勝之，是薏苡之色白氣涼性降者，可不謂非肺之象形，惟其象肺，是以又能下氣耳。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
