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《本草備要》：瀉，破氣行痰。枳實小，枳殼大。 苦酸微寒。其功皆能破氣，氣行則痰行喘止，痞脹消，脾無積血，心下不痞；濁氣在上，則生腹脹。東垣曰：枳實治下而主血，枳殼治上而主氣。痛刺息，后重除。治胸獸結胸，食積五膈，痰癖癥結，嘔逆咳嗽，水腫脅脹，肝郁。瀉痢淋閉，痔腫腸風，除風去痹，辛散風。開胃健脾，所主略同。但枳實利胸膈，枳殼寬腸胃，枳實力猛，大、小承氣湯皆用之。丹溪曰：積實瀉痰，能沖墻倒壁。枳殼力緩為少異。孕婦及氣虛人忌用。按《本草》殼、實皆云明目。思之不得其解，然目疾方中多用之，豈以其破濁氣，即能升清氣乎？《本經》又言枳實益氣，想亦同此理也。故厚樸調中，亦有益氣明目之文。王好古曰：枳實佐以參、術、干姜則益氣，佐以硝、黃、牽牛則破氣，此《本經》所以言益氣，而復言消痞也。張元素曰：枳殼泄肺走大腸，多用損胸中至高之氣。昔湖陽公主難產，方士進瘦胎飲，用枳殼四兩、甘草三兩，五月后日服一錢。潔古改以枳術名束胎丸。寇宗奭明其不然，蓋孕婦全賴血氣以養胎，血氣充實，胎乃易生。彼公主奉養太過，氣實有余，故可服之，若概施則誤矣。時珍曰：八九月胎，氣盛壅者大非所宜矣。皮厚而小為枳實；殼薄虛大為枳殼。陳者良。麩炒用。時珍曰：殼、實上世未分，魏晉始分用。潔古、東垣始分殼治上，實治下。海藏始分殼主氣，實主血。然仲景治上焦胸痹、痞滿用枳實；諸方治下血痢痔、腸秘后重用枳殼，則實不獨治下，而殼不獨治高也。蓋自飛門至魄門，皆肺主之，三焦相通，一氣而已。○飛門，口也。魄門，即肛門。 《本經逢原》：枳實入肝、脾血分，消食瀉痰，滑竅破氣，心下痞，及宿食不消，并宜枳術。故潔古枳術丸以調脾胃，實祖《金匱》治心下堅大如盤，用枳實白術湯之法，腹即軟消。潔古曰：心下痞，及宿食不消發熱，并宜枳實、黃連。好古曰：益氣則佐之以參、術、干姜，破氣則佐之以大黃、芒硝，此《本經》所以言益氣，而潔古復言消瘀也。李士材云：自東垣分枳殼治高，枳實治下；好古分枳殼治氣，枳實治血。然究其功用，皆利氣也。凡氣弱脾虛，致停食痞滿，治當補中益氣，則食自化，痞自散。若用枳殼、枳實，是抱薪救火矣。 枳殼破氣化痰，泄肺走大腸，多用損胸中至高之氣。枳殼主高，枳實主下，高者主氣，下者主血，故殼主胸膈皮毛之病。《本經》所治大風在皮膚中，如麻豆苦癢，除寒熱結，是指表病而言。實主脾胃心腹之病。《本經》所謂止痢，長肌肉，利五臟，益氣輕身，是指里病而言。凡人臟腑清利，則氣自益，身自輕矣。詳枳殼、枳實，皆能利氣，氣下則痰喘止，氣行則痞脹消，氣通則刺痛已，氣利則后重除也。仲景治胸脅痞滿，以枳實為要藥。諸方治下血痔痢，大腸秘塞，里急后重，又以積殼為通利。則枳實不獨治下，枳殼不獨治高也。然枳實性沉，兼能入肝、脾血分，而消食積痰氣瘀血，有沖墻倒壁之喻；枳殼性浮，兼通肺、胃氣分，而治喘咳霍亂水腫，有乘風破浪之勢，與桔梗同為舟楫之劑，故柴胡、枳殼，除寒熱痞滿之專藥。凡夾食傷寒感冒，與表藥同用，皆無妨礙。妊娠胞肥，有瘦胎飲，乃因氣壅阻滯而設。設素稟怯弱者誤服，令母氣耗難產，子亦產弱難育，是取虛虛之禍也。 《本草崇原》：枳實氣味苦寒，冬不落葉，稟少陰標本之氣化，臭香形圓，花白多刺，穰肉黃白。又得陽明金土氣化，主治大風在皮中。如麻豆苦癢者，得陽明金氣而制風，稟少陰水氣而清熱也。除寒熱結者，稟少陰本熱之氣而除寒，標陰之氣而除熱也。止痢，長肌肉者，得陽明中土之氣也。五臟發原于先天之少陰，生長于后天之陽明，故主利五臟。 仲祖本論，有大承氣湯用炙厚樸、炙枳實，小承氣湯用生厚樸、生枳實。生熟之間，有意存焉，學者不可不參。 上世本草只有枳實，至宋《開寶本草》，始分枳之小者為枳實，大者為枳殼。愚謂：小者其性藏密而氣全，大者其性宣發而氣散，或云：大者氣足而力虛，小者氣不足而力薄。不知氣之足也，在于旺時，若過其時，則反薄矣。又，李東垣云：枳殼緩而枳實速。王好古云：枳殼主高，枳實主下，高者主氣，下者主血，未免臆說不經。后學遵而信之，寧無誤乎？須知實與殼，其種未始有殊也。種既無殊，則緩速氣血之說，何可分乎。 《本草求真》：［批］散胸膈以下實氣。 枳實專入脾、胃。氣味與枳殼苦酸微寒無異。但實小性酷，下氣較殼最迅。故書載有推墻倒壁之功，不似積殼體大氣散，而僅為利肺開胸寬腸之味耳。是以氣在胸中，則用枳殼；氣在胸下，則用枳實。氣滯則用枳殼；氣堅則用枳實。雖古有云枳殼治氣，枳實治血，然氣行則血自通，究皆利氣之品，而非通血之劑耳。故同白術則可調脾，同大黃則可推蕩。時珍曰：蓋自飛門至魄門，皆肺主之，三焦相通，一氣而已。若氣虛痞滿而用枳實、枳殼，則與拘薪救火者無異矣。 枳殼：［批］破胸膈以上實氣。 枳殼專入肺、胃，兼入大腸。苦酸微寒。功專下氣開胸，利肺開胃。凡人或因風寒食滯，熱積濕停氣郁，而見咳嗽胸滿，便閉痰癖，癥結嘔逆，水腫脅痛，瀉痢痔腫，腸風濕痹等癥，治皆可除。至書有云枳殼益氣明目，似屬誑誕。但人臟腑本貴清利，清利則氣自益而目自明。積殼體人氣散，的解。較之枳實，功雖稍遜，而利氣寬胸。謂之益氣，非其宜乎。王好古曰：枳實佐以參、術、干姜，則益氣；佐以硝、黃、牽牛，則破氣。此《本經》所以言益氣而復言消痞也。但多用則能以損胸中至高之氣。雖束胎、瘦胎，亦有進用枳殼之味，昔湖陽公主難產，方士進瘦胎飲，用枳殼四兩，甘草二兩。五月后，日服一錢。潔古改以枳術，名束胎丸。然必氣實可投，若使氣虛而用，則不免有虛虛之禍矣。寇宗謂瘦胎、束胎二藥，予甚不然。蓋孕婦全賴血氣以養胎，血氣充實，胎乃易生。彼公主奉養太過，氣實有余，故可服之，若概施則誤矣。時珍曰：八九月胎氣盛壅滯，用枳殼、蘇梗以順氣，胎前無滯，則產后無虛也。氣弱者，大非所宜矣。 《得配本草》：辛、苦，微寒。入足太陰、陽明經氣分。破結氣，消堅積，泄下焦濕熱，除中脘火邪，止上氣喘咳。治結胸痞滿，痰癖癥結，水腫脅脹胸腹閉痛，嘔逆瀉痢。 配芍藥，治腹痛；配黃芪，治腸風下血。佐大黃，推邪穢；佐蔞仁，消痞結。 大損真元，非邪實者，不可誤用。孕婦及氣血虛者禁用。 枳殼苦、酸，微寒。入手太陰、陽明經氣分。破氣勝濕，化痰消食。泄肺氣，除胸痞，止嘔逆，消腫脹，寬腸胃，治瀉痢，療痔腫，散風疹。 (責任編輯：Doctor001) |
