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【標題】 訶子《中藥學7版》 【名稱】 訶子 【拼音】 Hezi 【出處】 《藥性論》 【概述】 為使君子科植物訶子 Terminalia chebula Retz.的成熟果實。主產于云南及 廣東、廣西等地。秋冬二季采取。曬干。生用或煨用。若用果肉，則去核。 【性味歸經】 苦、酸、澀，平。歸肺、大腸經。 【功效】 澀腸止瀉，斂肺止咳，利咽開音。 【應用】 1.久瀉，久痢。本品酸澀性收，入于大腸，善能澀腸止瀉，為治療久瀉、久痢之常用藥物。可單用，如訶黎勒散(《金匱要略》)。若久瀉、久痢屬虛寒者，常與干姜、罌粟殼、陳皮配伍，如訶子皮飲(《蘭室秘藏》)。本品酸澀之性，又能澀腸固脫，澀腸止血。配伍人參、黃芪、升麻等藥，可用于瀉痢日久，中氣下陷之脫肛；若配伍防風、秦艽、白芷等藥，可治腸風證，如治腸風瀉血丸(《本草匯言》)。 2.久咳，失音。本品酸澀而苦，其既收又降，既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開音，為治失音之要藥。治肺虛久咳、失音者，可與人參、五味子等同用；治痰熱郁肺，久咳失音者，常與桔梗、甘草同用，如訶子湯(《宣明論》)。治久咳失音，咽喉腫痛者，常與硼酸、青黛、冰片等蜜丸噙化，如清音丸(《醫學統旨》)。 【注意】 凡外有表邪、內有濕熱積滯者忌用。 【用法用量】 煎服，3～10g。澀腸止瀉宜煨用，斂肺清熱利咽開音宜生用。 【臨床研究】 1.化學成分：本品含大量鞣質（可達20～40%），其主要成分為訶子酸、原訶子酸等。尚含訶子素、鞣酸酶、番瀉苷A等。 2.藥理作用：訶子所含鞣質有收斂、止瀉作用，除鞣質外，還含有致瀉成分，故與大黃相似，先致瀉而后收斂。訶子水煎劑(100％)除對各種痢疾桿菌有效外，且對綠膿桿菌、白喉桿菌作用較強，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌均有抑制作用。用鹽酸、乙醚提取的乙醇提取物具有更強的抗菌及抗真菌作用。乙酸乙酯、丁酮、正丁醇和水的提取物、大劑量訶子苯和氯仿提取物具有強心作用。從干果中用80％乙醇提得的訶子素，對平滑肌有罌粟堿樣的解痙作用。 3.臨床研究： 據臨床報道，用訶子片，口服治急性菌痢100例，臨床治愈率94%(新中醫,1980,增刊2：23)。取訶子肉、瓜蔞、百部水煎服，治大葉性肺炎，均獲良效(武漢新醫藥,1971,1：25)。用訶子水煎加米醋煮沸。取藥液浸漬患處，或用紗布潤藥液濕敷，治療急性、慢性濕疹效佳(中西醫結合雜志,1988,8，7：442)。 【參考文獻】 1.《藥性論》：“通利津液，主胸膈結氣，止水道,黑須發。” 2.《本草經疏》：“訶黎勒其味苦澀，其氣溫而無毒。苦所以泄，澀所以收，溫所以通，性斂故能主冷氣，心腹脹滿；惟溫故下食。甄權用以止水道，蕭炳用以止腸澼久泄，蘇頌用以療腸風瀉血、帶下，朱震亨用以實大腸，無非苦澀收斂，治標之功也”。 3.《本經逢原》：“生用清金止嗽，煨熟固脾止瀉”。 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
