【標題】

生地黃《青陽客棧》 

【名稱】

生地黃 

【拉丁文】

  生地黃 Radix Rehmanniae Exsiccata，鮮地黃 Radix Rehmanniae Recens 

【異名】

  地髓（《本經》），原生地（《本草正義》），干生地（《中藥志》）。原植物地黃又名：芐（《爾雅》），芑（《別錄》），牛奶子（《本草衍義》），婆婆奶（《救荒本草》），狗奶子（《植物名實圖考》），山煙、山白菜、酒壺花、甜酒棵、蜜罐棵。 

【性味歸經】

  味甘、苦，性微寒。歸心、肝、腎經。 

【功效】

  滋陰清熱，涼血補血。（鮮地黃：清熱涼血，生津潤燥。） 

【藥用】

  為玄參科植物地黃 Rehmannia glutinosa （Gaertn.）Libosch. ex Fisch. et Mey. 的塊根。 

【應用】

  用于熱病津傷之證。如溫熱病后期余熱未盡，津液己傷，口干發熱，夜熱早涼，可以干地黃配知母、青蒿、鱉甲等滋陰清熱。治陽明溫病，熱結津虧，大便秘結，配玄參、麥冬以滋陰通便，如增液湯；若胃陰傷而口干納呆，舌紅少津，則與北沙參、玉竹等配用以養胃生津，如益胃湯。溫病陰液虧損，手足心熱而脈形虛大者，干地黃與白芍、阿膠、甘草等配用可滋陰復脈。

  用于血熱出血諸癥。干地黃能清熱涼血，如溫病發斑，可與玄參、丹皮、赤芍或犀角配用。凡血熱口鼻出血，及胞宮蘊熱、沖任失調之崩漏和妊娠下血，均可用干地黃與黃芩、蒲黃配伍加強清熱止血之功；口鼻出血復加赤芍、竹茹等；崩漏不止加配當歸、地榆、艾葉等。至于腸熱便血，本品與黃連、槐花、地榆配伍以清腸滋陰止血；濕熱下注之尿血，可與白茅根、小薊、車前子配伍以清化濕熱而止血。

  用于陰盛、血虛諸證兼熱者。干地黃養陰清熱，且能補血，治內熱消渴，干地黃與天花粉、葛根、麥冬等配用以滋陰清熱止渴，如《直指方》天花散。治心陰不足，心火偏亢之驚悸、怔忡、心煩不眠，與黃連、朱砂等配伍以滋陰清心安神；若血虛氣弱，血不養心而致心悸，脈結代，虛煩不得眠者，則配人參、甘草、麥冬以滋陰養血定心。用治肺腎陰虛，勞熱咳嗽，或痰中帶血，可配伍貝母、百合、麥冬滋陰潤肺化痰。本品亦能滋潤養肝，用于肝陰不足而肝氣橫逆，脅肋脹痛，咽干口燥，脈弦細，舌干紅，與北沙參、枸杞子、川楝子等配用以滋肝陰，疏肝氣。

  此外，干地黃還可用于喉風初起，風熱壅肺，咽喉紅腫疼痛，亦取其滋陰清熱之功而達利咽之效，可與赤芍、薄荷、桔梗配用，如《重樓玉鑰》地黃散。用于血分風熱所致風疹瘙癢，可與荊芥、丹皮、白鮮皮等涼血祛風之劑配用。治中風四肢拘孿，可與麻黃、甘草配用，共奏祛風養血和絡舒筋之功，如《證治準繩》地黃湯。

  鮮地黃應用：

  用于急性熱病，如溫病邪熱入營，高熱神昏，斑疹隱隱，口不渴，舌紅絳，或熱甚神昏譫語，斑疹透發，黃疸，吐血，衄血，均可用鮮地黃與金銀花、赤芍等配伍，以清熱解毒，涼血滋陰，如《溫病條辨》清營湯、《千金要方》犀角地黃湯。熱病壯熱煩渴，或熱病后期陰傷后潮熱，可單用鮮地黃汁服，或與麥冬汁、蜂蜜同用。

  用于血熱妄行之出血證。鮮地黃既能清熱，又能涼血止血，如上焦心肺熱盛，吐血、衄血來勢急迫，鮮生地常與生荷葉、生側柏葉等涼血止血藥配用，以增強止血之功，如《婦人良方》四生丸；下焦血熱而血淋、尿血，可與白茅根、大薊、小薊配用；勞損尿血，則鮮地黃與鹿角膠配伍以補虛止血；腸風臟毒下血，則與黃連等清熱瀉火之品配用。若婦人崩漏不止，鮮地黃汁與益母草汁同服可調經止血。

  用于心經熱盛，口舌生瘡，心煩口渴，可單服生地黃汁，或與梔子、郁金、蜂蜜等配伍以清心涼血養陰，并外用生地黃汁涂瘡上。

  用于陰虛而風熱疫毒所致咽痛喉痹、白喉，可單用生地黃汁含咽，或與玄參、貝母、麥冬等滋陰解毒化痰之品配用。胃氣盛實，蘊積為熱，口干煩渴，消渴，均可用生地黃汁養陰清熱止渴，或配伍藕汁等增強生津止渴之功。

  鮮地黃外用有涼血散瘀，解毒止痛作用。用于乳癰、燙火傷、跌打瘀腫疼痛、暴赤眼痛，均可搗敷或取汁涂搽。 

【注意】

  脾虛泄瀉、胃寒食少、胸膈有痰者慎服。 

【用法用量】

  10.00 - 30.00 g 

【形態】

  多年生草本，高10～40cm。全株被灰白色長柔毛及腺毛。根肥厚，肉質，呈塊狀，圓柱形或紡錘形。莖直立，單—或基部分生數枝。基生葉成叢，葉片倒卵狀披針形，長3～10cm，寬1.5～4cm，先端鈍，基部漸窄，下延成長葉柄，葉面多皺，邊緣有不整齊鋸齒；莖生葉較小。花莖直立，被毛，于莖上部呈總狀花序；苞片葉狀，發達或退化；花萼鐘狀，先端5裂，裂片三角形，被多細胞長柔毛和白色長毛，具脈10條；花冠寬筒狀，稍彎曲，長3～4cm，外面暗紫色，里面雜以黃色，有明顯紫紋，先端5淺裂，略呈二唇形；雄蕊4，二強，花藥基部叉開；子房上位，卵形，2室，花后變1室，花柱1，柱頭膨大。蒴果卵形或長卵形，先端尖，有宿存花柱，外為宿存花萼所包。種子多數。花期4～5月，果期5～6月。

  主要為栽培，亦野生于海拔50～1100m的山坡及路旁荒地等處。分布于遼寧、內蒙古、河北、山西、陜西、山東、江蘇、安徽、浙江、河南、湖北、湖南、四川等地。 

【產地】

  主要為栽培品。全國大部分地區均有生產，以河南溫縣、博愛、武陟、孟縣等地產量大，質佳。遼寧、河北、山東、浙江等地的野生地黃亦作鮮地黃入藥。 

【品種考證】

  地黃始載于《本經》。《別錄》云：“生咸陽川澤，黃土地者佳，二月、八月采根。”《本草圖經》曰：“二月生葉，布地便出似車前，葉上有皺紋而不光，高者及尺余，低者三四寸。其花似油麻花而紅紫色，亦有黃花者。其實作房如連翹，子甚細而沙褐色。根如人手指，通黃色，粗細長短不常，二月、八月采根。”《本草衍義》云：“葉如甘露子，花如脂麻花，但有細斑點，北人謂之牛奶子。花、莖有微細短白毛。”《綱目》載：“今人惟以懷慶地黃為上。亦各處隨時興廢不同爾。地黃初生塌地。葉如山白菜而毛濇，葉面深青色，又似小茶葉而頗厚，不叉丫。葉中攛莖，上有細毛。莖梢開小筒子花，紅黃色，結實如小麥粒。根長三四寸，細如手指，皮赤黃色，如羊蹄根及胡蘿卜根，曝干乃黑。”《本草乘雅半偈》曰：“種植地黃之后，其土便苦，次年止可種牛膝，再二年可種山藥，足十年上味轉甜，始可復種地黃，否則味苦形瘦，不堪藥也。”從以上記載的產地、采收、質量、形態以及《綱目》附圖與現今所用地黃原植物基本一致。所述根細如手指者，系指野生品，現河南等地栽培者，根粗壯肥厚。  (責任編輯：Doctor001)