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【標題】 白果《中藥學7版》 【名稱】 白果 【拼音】 Baiguo 【出處】 《日用本草》 【概述】 為銀杏科植物銀杏Gimkgo biloba L．的成熟種子。全國各地均有栽培。主產于廣西、四川、河南、山東、湖北。秋季種子成熟時采收，除去肉質外種皮，洗凈，稍蒸或略煮后烘干。用時打碎取種仁，生用或炒用。 【性味歸經】 甘、苦、澀，平。有毒。歸肺經。 【功效】 斂肺化痰定喘，止帶縮尿。 【應用】 1.哮喘痰嗽。本品性澀而收，能斂肺定喘，且兼有一定化痰之功，為治喘咳痰多所常用。治寒喘由風寒之邪引發者，配麻黃辛散，斂肺而不留邪，開肺而不耗氣，如鴨掌散（《攝生眾妙方》）；如肺腎兩虛之虛喘，配五味子、胡桃肉等以補腎納氣，斂肺平喘；若外感風寒而內有蘊熱而喘者，則配麻黃、黃芩等同用，如定喘湯（《攝生眾妙方》）。若治肺熱燥咳，喘咳無痰者，宜配天門冬、麥門冬、款冬花以潤肺止咳。 2.帶下，白濁，尿頻，遺尿。本品收澀而固下焦。治婦女帶下，屬脾腎虧虛，色清質稀者最宜，常配山藥、蓮子等健脾益腎之品而用；若屬濕熱帶下，色黃腥臭者，也可配黃柏、車前子等，以化濕清熱止帶，如易黃湯（《傅青主女科》）。治小便白濁，可單用或與萆薢、益智仁等同用，遺精、尿頻、遺尿，常配熟地、山萸肉、覆盆子等，以補腎固澀。 【注意】 本品有毒，不可多用，小兒尤當注意。過食白果可致中毒，出現腹痛、吐瀉、發熱、紫紺以及昏迷、抽搐，嚴重者可呼吸麻痹而死亡。 【用法用量】 煎服，5～10g，搗碎。 【成藥】 銀杏葉 【臨床研究】 1.化學成分：種子含蛋白質、脂肪、淀粉、氰苷、維生素B2及多種氨基酸；外種皮含有毒成分白果酸、氫化白果酸、白果酚、白果醇等。肉質外種皮含白果酸、氫化白果酸、氫化白果亞酸、銀杏二酚、白果醇和黃酮類化合物。 2.藥理作用：能抑制結核桿菌的生長，體外對多種細菌及皮膚真菌有不同程度的抑制作用。乙醇提取物有一定的祛痰作用，對氣管平滑肌有微弱的松弛作用。白果二酚有短暫降壓作用，并引起血管滲透性增加。銀杏外種皮水溶性成分能清除機體超氧自由基，具有抗衰老作用，還具有免疫抑制及抗過敏作用 3.臨床研究： 白果仁，有惡心嘔吐者加干姜，研末服，治美尼爾氏綜合征，一般4～8次可愈（ 中醫雜志，1986，1：63）；帶殼生白果，文火煎服。治療神經性頭痛1O例，大多1劑見效［中醫雜志，1982，4：72）；白果仁，切出平面，頻搓患部，治療酒刺116例，均獲效，一般用藥7～14次可愈（新中醫，1982，4：72）。 4.不良反應：銀杏毒性成分為銀杏毒及白果中性素（白果酸、白果醇及白果酚等）。銀杏毒有溶血作用，服用量過大，易中毒，生品毒性更大，而以綠色胚芽最毒。白果的毒性成分能溶于水，加熱可被破壞，故本品熟用毒性小，若做為食品，應去種皮、胚芽，浸泡半天以上，煮熟透后才可食用。一般中毒癥狀為惡心嘔吐，腹痛腹瀉，發熱，煩躁不安，驚厥，精神萎頓，呼吸困難，紫紺，昏迷，瞳孔對光反應遲鈍或消失；嚴重者可因呼吸中樞麻痹而死亡。解救方法：服后2～3小時內，應洗胃，導瀉，利尿，服雞蛋清或活性炭，以減輕毒素的繼續吸收；呼吸困難及紫紺者，給氧，并予呼吸興奮劑；驚厥抽搐者，給予安定、苯巴比妥等鎮靜，抗驚厥藥，靜脈注射高滲葡萄糖，及其他對癥處理，中藥可用甘草30g，水煎服，或白果殼30～60g，水煎服，或用木香適量用開水磨汁，入麝香少許服之。 【參考文獻】 1.《醫學入門》：“清肺胃濁氣，化痰定喘，止咳。” 2.《本草綱目》；“熟食溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁；生食降痰，消毒殺蟲；嚼漿涂鼻面手足，去皶皰，黑皮黑曾皴皺及疥癬、疳匿蟲、陰虱。”“食多則收令太過，令人氣壅臚昏頓。……《三元延壽書》言昔有饑者，同以白果代飯食飽，次日皆死也。” 3.《本草便讀》：“上斂肺金除咳逆，下行濕濁化痰涎。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
