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【標(biāo)題】 天南星《中藥學(xué)7版》 【名稱】 天南星 【拼音】 Tiannanxing 【出處】 《神農(nóng)本草經(jīng)》 【概述】 為天南星科植物天南星Arisaema erubcscens（Wall．）Schott、異葉天南星A. heterophyllum Bl．或東北天南星A.amurense Maxim.的塊莖。天南星主產(chǎn)于河南、河北、四川等地；異葉天南星主產(chǎn)于江蘇、浙江等地；東北天南星主產(chǎn)于遼寧、吉林等地。秋、冬二季采挖，除去須根及外皮，曬干，即生南星；用姜汁、明礬制過(guò)用，為制南星。 【性味歸經(jīng)】 苦、辛，溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。 【功效】 燥濕化痰，祛風(fēng)解痙；外用散結(jié)消腫。 【應(yīng)用】 1.濕痰，寒痰證。本品性溫而燥，有較強(qiáng)的燥濕化痰之功。治濕痰阻肺，咳喘痰多，胸膈脹悶，常與半夏相須為用，并配枳實(shí)、橘紅，如導(dǎo)痰湯（《傳信適用方》）；若配黃芩等，可用于熱痰咳嗽，如小黃丸（張潔古《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》）。 2.風(fēng)痰眩暈、中風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。本品歸肝經(jīng)，走經(jīng)絡(luò)，善祛風(fēng)痰而止痙厥。治風(fēng)痰眩暈，配半夏、天麻等；治風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò)，半身不遂，手足頑麻，口眼喎斜等，則配半夏，川烏、白附子等，如青州白丸子（《和劑局方》）；治破傷風(fēng)角弓反張，痰涎壅盛，則配白附子、天麻、防風(fēng)等，如玉真散（《外科正宗》）。治癲癇，可與半夏、全蝎、僵蠶等同用，如五癇丸（《楊氏家藏方》）。 3.癰疽腫痛，蛇蟲(chóng)咬傷。本品外用能消腫散結(jié)止痛。治癰疽腫痛、痰核，可研末醋調(diào)敷；治毒蛇咬傷，可配雄黃外敷。 【注意】 陰虛燥痰及孕婦忌用。 【用法用量】 煎服，3～l0g，多制用。外用適量。 【成藥】 膽南星 【臨床研究】 1.化學(xué)成分：本品含三萜皂苷、安息香酸、氨基酸、D-甘露醇等。 2.藥理作用：煎劑具有祛痰及抗驚厥、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；水提取液對(duì)肉瘤S180、HCA（肝癌）實(shí)體型、子宮瘤U14有明顯抑制作用；生物堿氯仿部位能對(duì)抗烏頭堿所致的實(shí)驗(yàn)性心律失常，并能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期。 3.臨床研究： 制南星為主配決明子、蠶蛹等制成片劑口服，治膽固醇升高者158例，甘油三酯升高者132例，β脂蛋白升高者116例。結(jié)果有效率分別為90.5%、90.5%、83.62%（中西醫(yī)結(jié)合雜志，1987，9：522）；天南星、生蒲黃共為細(xì)末，醋調(diào)成餅，包涌泉穴，12小時(shí)易之，治療小兒多涎癥132例，痊愈118例，好轉(zhuǎn)11例，無(wú)效3例（四川中醫(yī)，1986，10：13）；以天南星、三七、白附子等制成“強(qiáng)力消炎膠囊”口服，治急性牙齦炎、牙周膿腫等多種口腔病，總有效率為83.9%（中成藥研究，1986，6：21）。 4.不良反應(yīng)：天南星對(duì)皮膚、粘膜均有強(qiáng)刺激性，人口嚼生天南星，可使舌、咽、口腔麻木和腫痛，出現(xiàn)粘膜糜爛，音啞、張口困難，甚至呼吸緩慢、窒息等。皮膚接觸可致過(guò)敏瘙癢，尚有報(bào)道長(zhǎng)期使用天南星可引起智力發(fā)育障礙。誤服本品中毒者，可服稀醋、鞣酸或濃茶、蛋清等洗胃，或服鮮姜汁或鮮姜湯內(nèi)服解毒。口腔糜爛者，可用雙氧水和復(fù)方硼酸溶液漱口，并用龍膽紫涂口腔，必要時(shí)給以吸氧，或氣管切開(kāi)。皮膚中毒時(shí)，可用水或稀醋、鞣酸洗滌。 【參考文獻(xiàn)】 1.《開(kāi)寶本草》：“主中風(fēng)，麻痹，除痰，下氣，破堅(jiān)積，消癰腫，利胸膈，散血墮胎。” 2.《本草綱目》；“治驚癇，口眼喎斜，喉痹，口舌瘡糜，結(jié)核，解顱。” 3.《本經(jīng)逢原》：“南星、半夏皆治痰藥也。然南星專走經(jīng)絡(luò)，故中風(fēng)、麻痹以之為導(dǎo)；半夏專走腸胃，故嘔吐、泄瀉以之為向?qū)А?rdquo; 【錄自】 《中藥學(xué)7版》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
