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【采收加工】 夏、秋季采挖塊莖，放筐內(nèi)浸水中攪拌，搓去外皮及細(xì)根曬干。用塊莖及珠芽繁殖的當(dāng)年或第二年采收；種子繁殖的于第3～4年采收。 【炮制】 1.生半夏：取原藥材，除去雜質(zhì)，用時(shí)搗碎。 2.清半夏：取凈半夏，大小分開，用8％白礬水溶液浸泡，至內(nèi)無干心，口嘗微有麻舌感，取出，洗凈，切厚片，干燥。篩去碎屑。半夏每100kg，用白礬20kg。 3.姜半夏：取凈半夏，大小分開，用清水浸泡至內(nèi)無干心時(shí)，另取生姜切片煎湯，加掃礬與半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。篩去碎屑。或用時(shí)搗碎。半夏每100kg，用生姜25kg，白礬12.5Kg。 4.法半夏：取凈半夏，大小分開，用清水浸泡至內(nèi)無干心時(shí)，取出，另取甘草適量，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用適量水制成的石灰液中，攪勻，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日攪拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黃色均勻，口嘗微有麻舌感時(shí)，取 出，洗凈，陰干或烘干，用時(shí)搗碎。半夏每100kg，用甘草L5kg，生石灰10kg。操作時(shí)，生半夏加清水浸泡過程中，當(dāng)水面起泡沫宜加2％白礬泡至合度為止。法半夏用甘草、石灰液浸泡，溶液ρH值保持在12以 上，如下降時(shí)，可補(bǔ)加適量生石灰粉調(diào)節(jié)。 【性狀】 塊莖類球形或扁球形，直徑0.6～1.6cm。表面類白色或灰黃色，頂端多圓平，中央有凹窩（莖痕），周圍有多數(shù)細(xì)小凹點(diǎn)狀須根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，破碎面白色，粉性。氣微，味辛辣，有麻舌感。法半夏表面乳白色，味淡；姜半夏顆粒較小，灰黃白色，半透明，角質(zhì)，味微 辛。飲片性狀：生半夏皇扁圓形、類圓形或偏斜形，大小不一，表面類白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點(diǎn)狀根痕，下面鈍 圓，較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面潔白，富的性。無臭，味辛辣，麻舌而刺喉。清半夏為橢圓形、類圓形或不規(guī)則片狀，切面淡灰色至乳白色，質(zhì)脆，易折斷，氣微，味微咸、澀，微有麻舌感。姜半夏為淡黃棕色 片狀，式不規(guī)則的顆粒狀。質(zhì)硬脆，具角質(zhì)樣光澤。氣微香，味辛辣，微有麻舌感，嚼之有粘于感。法半夏為黃色或淡黃色，較為均勻的顆粒，質(zhì)較松脆，氣微，味淡略甘，微有麻身患。 【附方】 1.治肺氣不調(diào)，咳嗽喘滿，痰涎壅塞，心下堅(jiān)滿，短氣煩悶，及風(fēng)壅痰實(shí)，頭目昏眩，咽隔不利，嘔吐惡心，神思昏憒，心忪而熱，涕唾稠粘 （《局方》半夏丸） 2.治濕痰，咳嗽，脈緩，面黃，肢體沉重，嗜臥不收，腹脹而食不消化 （《保命集》白術(shù)丸） 3.治濕痰喘急，止心痛 半夏不拘多少，香油炒，為末，粥丸梧子大。每服三、五十丸，姜湯下。（《丹溪心法》） 4.治痰飲咳嗽 （《袖珍方》辰砂半夏丸） 5.治諸嘔吐，谷不得下者 （《金匱要略》小半夏湯） 6.治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者 （《金匱要略》小半夏加茯苓湯） 7.治胃反嘔吐者 （《金匱要略》大半夏湯） 8.治胃口有熱，嘔吐，咳逆，虛煩不安 用人參一錢，半夏二錢，竹茹一團(tuán)，姜七片。煎溫服。一方，加橘皮二錢。（《衛(wèi)生易簡方》） 9.治妊娠嘔吐不止 （《金匱要略》干姜人參半夏丸） 10.治喜怒悲憂恐驚之氣結(jié)成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，此七氣所為也；或中脘痞滿，氣不舒快；或痰涎壅盛，上氣喘急；或因痰飲中結(jié)，嘔逆惡心，并宜服之 （《易簡方》四七湯） 11.除積冷，暖元藏，溫脾胃，進(jìn)飲食，治心腹一切痃瘕冷氣及年高風(fēng)秘、冷秘或泄瀉 （《局方》半硫丸） 12.治痰厥 （《衛(wèi)生家寶方》省風(fēng)湯） 13.治頭痛 （《葉氏錄驗(yàn)方》）抽風(fēng)膏） 14.主少陰病，咽中生瘡，不能語言，聲不出者 （《傷寒論》苦酒湯方） 15.治少陰病，咽中痛 （《傷寒論》半夏散及湯） 16.治痰結(jié)，咽喉不利，語言不出 （《保命集》玉粉丸） 17.治目不瞑，不臥 （《靈樞》半夏湯） 18.治吐血，下血，崩中帶下，喘急痰嘔，中滿虛腫，亦消宿瘀 （《直指方》半夏丸） 19.治陰黃，小便色不變，欲白利，腹?jié)M而喘者必噦 （《圣濟(jì)總錄》半夏湯） 20.治產(chǎn)后暈絕 半夏末，冷水和丸，大豆大，納鼻中。（《肘后方》） 21.療奶發(fā)，諸癰疽發(fā)背及乳方 末半夏，雞子白和涂之；水磨傅，并良。（《肘后方》） 22.下乳方 半夏（炮）三粒，為末，酒調(diào)服，即有乳。（《魯府禁方》） 23.治蝎螫毒 用生半夏、白礬等分為末，以醋和，敷傷處。（《景岳全書》） 24.治不拘金石木器及騾馬咬傷見血 生半夏、松香（或煮，或壓去油）等分。為末，敷上即封口止痛。（《愿體醫(yī)話良方》） 【成藥】 1.二陳丸 2.二陳合劑 3.半夏露 4.祛痰散 5.清肺止咳散 6.桃花散 7.千金消暑丸 8.小半夏合劑 9.半夏注射液 10.半硫丸 【臨床研究】 1.治療食管、賁門癌梗阻 用新鮮半夏，剝?nèi)ネ馄ぃ瑩v成糊狀制丸，每次用2g，置于舌根部咽下，日服3～4次，若能使梗阻緩解，可繼續(xù)用藥。如食管粘膜有炎癥反應(yīng)者，用10％鏈霉素液口服；食管、賁門痙攣者，用1％～2％奴夫卡因液口服。治療食管癌25例，賁門癌5 例。以患者從滴水不入轉(zhuǎn)為能進(jìn)流質(zhì)或從進(jìn)流質(zhì)轉(zhuǎn)為能進(jìn)半流質(zhì)鞏固10日以上者為有效，從滴水不入轉(zhuǎn)為能進(jìn)半流質(zhì)或從半流質(zhì)轉(zhuǎn)為能 進(jìn)普食鞏固10日以上者為顯效。結(jié)果：食管癌患者中，有效12例，顯效9例，無效4例。賁門癌患者中，有效3例，顯效2例[1）。 2.治療冠心病 用生半夏、生南星等份碾成細(xì)末，水泛為丸，每次服用3.5g，每日3次。治療50例，結(jié)果：對(duì)心絞痛顯效率為38.7％，總有效率為71％；心電圖改善率為30.8％。顯效者以痰阻型最多。對(duì)心律失常亦有一定療效。副作用主要為胃腸道反應(yīng)，以食欲 減退、上腹不適為多，少數(shù)有惡心、舌麻、上腹隱痛、腹脹、輕度腹瀉或稀便、大便隱血試驗(yàn)陽性、白細(xì)胞或血小板計(jì)數(shù)下降，但均在 治療結(jié)束后恢復(fù)。全部病人治療前后的肝、腎功能均無異常[2）。 3.治療宮頸糜爛 用生半夏研成細(xì)粉，備用。患者取膀胱截面位，將宮頸糜爛面分泌物拭凈，用帶線棉球蘸生半夏粉適量，對(duì)準(zhǔn)宮頸糜爛處置入并緊貼糜爛面，線頭露于體外，1日后令患者取出。每周上藥1～2次，8次為1療程。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：以宮頸糜爛或充血完全消 失，肥大的宮頸縮小，表面光滑為痊愈；糜爛面積縮小1／2以上，白帶減少，自覺癥狀消失為顯效；糜爛面積縮小，癥狀減輕為好轉(zhuǎn)； 治療前后無差別為無效。結(jié)果：在治療的1347例患者中，痊愈603例，占44.77％；顯效384例，占28.51％；好轉(zhuǎn)322例，占23.9％；無 效38例，占2.82％；總有效率為97.18％。用不同極性的溶媒對(duì)生半夏中存在的有效成分分離提取，發(fā)現(xiàn)生半夏的氯仿提取物療效最 佳，其石油醚提取物次之，提示生半夏的有效成分可能存在于氯仿提取物中。用管碟法作抑菌試驗(yàn)，表明生半夏及其有效成分并非由于 直接抑菌作用發(fā)揮療效。此外，在治療中發(fā)現(xiàn)，生半夏有刺激性物質(zhì)，上藥時(shí)應(yīng)避免撒在陰道壁上，如不慎撤上，應(yīng)立即用生理鹽水棉 球擦去，否則產(chǎn)生燒灼感，甚至引起水泡。通過用不同極性溶媒提取物的臨床觀察，結(jié)合家兔子宮粘膜刺激作用試驗(yàn)，表明生半夏中刺 激作用較強(qiáng)的成分可能是無效成分[3）。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
