簡誤：梔子稟至苦大寒之氣，苦寒損胃而傷血。凡脾胃虛弱者忌之，血虛發(fā)熱者忌之。性能瀉有余之火，心肺無邪熱者不宜用。小便不通，由于膀胱虛，無氣以化，而非熱結(jié)小腸者，不宜用。瘡瘍因氣血虛不能收斂，則為久冷敗瘡，非溫暖補(bǔ)益之劑則不愈，此所謂既潰之后，一毫寒藥不可用是也。世人又以治諸血證，不知血得熱則行，得寒則凝，瘀血凝結(jié)于中，則反致寒熱，或發(fā)熱勞嗽，飲食減少，為難療之病。凡治吐血，法當(dāng)以順氣為先，蓋血隨氣而行，氣降則火降，火降則血自歸經(jīng)，不求其止而止矣。此治療之要法，不可違也。

  《本草蒙筌》：味苦，氣寒。味厚氣薄，氣浮味降，陰中陽也。無毒。一名越桃。留皮除熱于肌表，去皮卻熱于心胸。一說：去皮瀉心火，留皮瀉肺火。其所入之經(jīng)，手太陰一臟。因輕浮象肺，色赤象火，故治至高之分，而瀉肺中之火也。本不能作吐，仲景用為吐藥者，為邪氣在上，拒而不納，食令上吐，邪因得出。《經(jīng)》曰：在高者，因而越之。此之謂也。易不能利小便，易老用利小便者，實非利小便，乃清肺也。肺氣清而化，則小便從此氣化而出。《經(jīng)》曰：膀胱為津液之府，氣化則能出者，此之謂也。《本經(jīng)》又謂：治大小腸熱及胃中熱者，此因辛與庚合，又與丙合，又能泄戊，其先于中州故焉。加生姜橘皮，治嘔噦不止；加厚樸枳實，除腹?jié)M而煩。加茵陳，治濕熱發(fā)黃；加甘草，治少氣虛滿。倘除煩燥于心內(nèi)，須加香鼓而建功。蓋煩者，氣也。燥者，懊憹不眠之謂。血也。氣主肺，血主腎。故用梔子治肺煩，用香豉治腎燥也。若加生姜絞汁，尤治心腹久疼。上焦客熱善驅(qū)，五種黃病竟解。去赤目作障，止霍亂轉(zhuǎn)筋。赤白癩瘡，酒皰皶鼻。五內(nèi)邪氣，悉能除之。丹溪又曰：解熱郁，行結(jié)氣。其性屈曲下行，大能降火從小便泄去，人所不知也。

  《本草乘雅》：卮子有色，故主色變。凡若寒之物，能下能堅，唯卮子反使堅結(jié)者解而上出，火空則發(fā)之義也，故并作涌泄之劑。

  白英六出，色香俱勝，體性輕浮，棱殼似介，合入手太陰，宣氣四達(dá)者也。故主陽氣郁結(jié)，致色變于色而標(biāo)見于皮，及浸淫膚肉而瘡瘍癩癬，此皆火熱爍金，非此不能轉(zhuǎn)熱惱為清涼耳。五內(nèi)邪氣，胃中熱氣結(jié)而未實者，易于分解，已成燥堅者，非所宜矣。

  《藥性解》：味甘，性寒，無毒，入心、肺、大小腸、胃、膀胱六經(jīng)。主五內(nèi)邪熱、亡血津枯、面紅目赤、癰腫瘡瘍、五腫黃病，開郁瀉火，療心中懊憹顛倒而不眠，治臍下血滯小便而不利。皮，主肌膚之熱。仁，去心胸之熱。

  按：山梔味甘歸心，輕飄象肺，大腸則供肺為傳送者也，小腸則受盛與心應(yīng)者也，胃亦上焦之也，膀胱亦肺部之絡(luò)也，故咸入之，以理邪熱諸證。潔枯曰輕精上行，丹溪又曰屈曲下行，兩家之說，似相左矣。不知惟其上行，最能清肺，肺氣清而化，則小便從此氣化而出，經(jīng)曰膀胱津液藏，氣化則能出者是也。虛火炎者，炒黑用；煩郁嘔逆者，姜汁炒用；此外并宜生服。

  《藥鑒》：氣寒，味苦，無毒。氣薄味厚，氣浮味降，沉也，陰之陽也。主心煩懊 不得眠，心神顛倒欲絕。利五淋，通小便。除胸中之熱甚，止胃脘之熱痛。留皮去熱于肌表，去皮劫熱于心胸。酒炒上行，鹽浸下降。入手太陰一臟，因輕浮象肺，因赤色象火，故治至高氣之，而瀉肺中之火也。《本經(jīng)》不能作吐仲景用為吐藥者，為邪氣在上，拒而不能納食，令其上吐，邪始得出。經(jīng)曰：在高者，因而越之。此之謂也。亦產(chǎn)能和小便，易老用為利小便者，實非利小便，乃清肺也。肺氣清而化，則小便從此氣化而出。經(jīng)曰：膀胱為津液之府，氣化則能出者。此之謂也。《本經(jīng)》又謂治大小腸熱及胃中熱者，此因辛與庚合，又與丙合，又能泄戊，其先于中州故焉。加生姜、陳皮，治嘔噦不止。加厚樸、枳實，除腹?jié)M而煩。加茵陳，治濕熱發(fā)。加甘草，治心氣虛滿。倘除煩躁于心內(nèi)，須加香豉而建功。蓋煩者，氣也。躁者，血也。氣主肺，血主腎，故用梔子治肺煩，用香豉治腎躁也。若加生姜汁，尤治心腹久痛。上焦客熱善驅(qū)，五腫黃病竟解。去目赤作障，止霍亂轉(zhuǎn)筋，赤白癩瘡，酒皰齄鼻，五內(nèi)邪氣，悉能除之。又能解熱郁，行結(jié)氣，其性屈曲下行，驅(qū)諸火邪從小便中出，解毒湯用此，取其引諸藥從膀胱中出也。研末及鼻，能止衄血。炒黑入藥，能止吐血。

  《景岳全書》：味苦，氣寒。味厚氣薄，氣浮味降，陰中有陽。因其氣浮，故能清心肺之火，解消渴，除熱郁，療時疾躁煩，心中懊惱，熱悶不得眠，熱厥頭疼，耳目風(fēng)熱赤腫疼痛，霍亂轉(zhuǎn)筋。因其味降，故能瀉肝腎膀胱之火，通五淋，治大小腸熱秘?zé)峤Y(jié)，五種黃疸、三焦郁火，臍下熱郁疝氣，吐血衄血，血痢血淋，治大小腸熱秘?zé)峤Y(jié)，五種黃疸、三焦郁火，臍下熱郁疝氣，吐血衄血，血痢血淋，小腹損傷于血。若用佐使，治有不同：加茵陳，除濕熱疸黃；加豆豉，除心火煩躁；加厚樸、枳實，可除煩滿；加生姜、陳皮，可除嘔噦；同玄胡索，破熱滯瘀血腹痛。此外如面赤酒齄，熱毒湯火，瘡瘍腫痛，皆所宜用。仲景因其氣浮而苦，極易動吐，故用為吐藥，以去上焦痰滯。丹溪謂其解郁熱，行結(jié)氣。其性屈曲下行，大能降火從小便泄去，人所不知。

  《本草備要》：瀉心肺三焦之火。

  苦寒。輕飄象肺，色赤入心，瀉心肺之邪熱，使之屈曲下行，從小便出，海藏曰：或用為利小便藥，非利小便，乃肺清則化行，而膀胱津液之府，得此氣化而出也。而三焦之郁火以解，熱厥厥有寒、熱二證。心痛以平，丹溪曰：治心痛，當(dāng)分新久。若初起因寒因食，宜當(dāng)溫散。久則郁而成熱，若用溫劑，不助痛添病乎？古方多用梔子為君，熱藥為之向?qū)В瑒t邪易伏。此病雖日久，不食不死。若痛止恣食，病必再作也。吐衄血淋，血痢之病以息。最清胃脘之血，炒黑末服，吹鼻治衄。《本草匯》曰：治實火之血，順氣為先，氣行則血自歸經(jīng)；治虛火之血，養(yǎng)正為先，氣壯則自能攝血。丹溪曰：治血不可單行單止，亦不可純用寒藥。氣逆為火，順氣即是降火。治心煩懊憹不眠，仲景用梔子豉湯。王好古曰：煩者氣也，燥者氣也，燥者血也。故用梔子治肺煩，香豉治腎燥。亦用作吐藥，以邪在上焦，吐之則邪治肺煩，香豉其高者因而越之也。按梔豉湯，吐虛煩客熱；瓜蒂散，吐痰食宿寒。五黃古方多用梔子、茵陳。五淋，亡血津枯，口渴目赤，紫癜白癩，皰齇瘡瘍。皮腠，肺所主故也。生用瀉火，炒黑止血，姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮。 (責(zé)任編輯：Doctor001)