【標(biāo)題】 水蛭 【拼音】 Shuizhi 【概述】 為水蛭科動(dòng)物螞蟥Whitemania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponia Whitman及柳葉螞蟥W.acranulata Whitman的干燥體。全國大部分地區(qū)均有出產(chǎn),多屬野生.夏秋季捕捉。捕捉后洗凈,用沸水燙死,切段曬干或低溫干燥,生用,或用滑石粉燙后用。 【性味歸經(jīng)】 咸、苦,平。有小毒。歸肝經(jīng)。 【功效】 破血通經(jīng),逐瘀消癥 【應(yīng)用】 1.血瘀經(jīng)閉,癥瘕積聚。本品咸苦入血,破血逐瘀力強(qiáng),主要用于血滯經(jīng)閉,癥瘕積聚等證。常與虻蟲相須為用,也常配三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等藥用,如抵當(dāng)湯(《傷寒論》);若兼體虛者,可配人參、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥,如化癥回生丹(《溫病條辨》)。 2.跌打損傷,心腹疼痛。取本品的破血逐瘀之功,亦常用于跌打損傷,可配蘇木、自然銅等藥用,如接骨火龍丹(《普濟(jì)方》)。治瘀血內(nèi)阻,心腹疼痛,大便不通,則配伍大黃、牽牛子,如奪命散(《濟(jì)生方》)。 【注意】 孕婦及月經(jīng)過多者忌用。 【用法用量】 煎服,1.5~3g;研末服,0.3—0.5g。以入丸、散或研末服為宜。或以鮮活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。 【臨床研究】 1.化學(xué)成分:主要含蛋白質(zhì)。唾液中含有水蛭素,還含有肝素、抗血栓素及組織胺樣物質(zhì)。 2.藥理作用:水蛭水煎劑有強(qiáng)抗凝血作用,能顯著延長纖維蛋白的凝聚時(shí)間,水蛭提取物、水蛭素對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用,抑制大鼠體內(nèi)血栓形成,對(duì)彌漫性血管內(nèi)凝血有很好的治療作用。水蛭煎劑能改善血液流變學(xué)。能降血脂,消退動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,增加心肌營養(yǎng)性血流量,對(duì)抗垂體后葉素引起的心率失常或明顯的T波、ST段的變化。促進(jìn)腦血腫吸收,減輕周圍腦組織炎癥反應(yīng)及水腫,緩解顱內(nèi)壓升高,改善局部血循環(huán),保護(hù)腦組織免遭破壞。對(duì)皮下血腫也有明顯抑制作用。水蛭水煎劑對(duì)腎缺血有明顯保護(hù)作用,能降低血清尿素氮、肌酐水平,對(duì)升高的血清腫瘤壞死因子有明顯的降低作用。水蛭素對(duì)腫瘤細(xì)胞也有抑制作用。此外,水蛭水煎劑尚有終止妊娠的作用。 3.臨床研究: 水蛭片(每片含生藥0.75g),每次2—4片,日3次,治療冠心病、心絞痛100例。結(jié)果:顯效34例,改善56例,無效9例,惡化1例。其中心電圖恢復(fù)正常15例,改善44例,無效37例(天津醫(yī)藥,1980,(4):238)。生水蛭粉裝膠囊(每粒含生藥0.25g )治療高脂血癥150例,每次4粒,日3次,飯后服,4周為1療程。結(jié)果血清膽固醇平均由5.398±1.084mmol/L降為 4.953±0.923mmol/L(p 4.不良反應(yīng):妊娠7—11日小鼠每日灌服水蛭煎劑0.5、1.0g/kg,均可使胎鼠體重下降,有明顯致崎作用,死胎和吸收胎比例升高,墮胎作用顯著。 【參考文獻(xiàn)】 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:”主逐惡血,瘀血,月閉,破血逐瘀,無子,利水道。” 2.《別錄》:“墮胎。” 3.《本草衍義》:“治折傷。” 【圖片】 水蛭 ![]() 水蛭《常用中藥》 ![]() 水蛭《本草圖苑》 ![]() 水蛭藥材/水蛭絲 ![]() 藥材水蛭(柳葉螞蟥) ![]() 藥材水蛭(水蛭) ![]() 藥材水蛭(螞蟥) ![]() 螞蟥 ![]() 螞蟥《中藥學(xué)》 ![]() 【表格】 水蛭《中藥歌決》 【歌決】 水蛭咸平歸肝膀,活血通經(jīng)療折傷; 癥瘕積聚月經(jīng)閉,跌打損傷服安康。 (責(zé)任編輯:Doctor001) |