或問佛手散用川芎,佐當歸生血,為產(chǎn)門要藥,我疑其性動而太散,何以產(chǎn)后之癥偏服之,而生血且生氣也。失血不宜動,而產(chǎn)后之血,又惟恐其不動也。產(chǎn)后之血一不動,既凝滯而上沖,則血暈之癥生矣。佛手散,正妙在于動也,動則血活,舊血易去,而新血易生。新血既生,則新氣亦自易長,又何疑川芎性動而太散哉。 或問川芎散氣是真,何以補血藥必須用之,豈散氣即生血乎?曰:血生于氣,氣散則血從何生。不知川芎散氣,而復能生血者,非生于散,乃生于動也。血大動,則走而不能生;血不動,則止而不能生矣。川芎之生血,妙在于動也。單用一味,或恐過動而生變,合用川芎,何虞過動哉。所以為生血藥中之必需,取其同群而共濟也。 或問川芎妙在于動而生血,聽其動可也。胡必用藥以佐之,使動而不動耶?不知動則變者,古今之通義。防其變者,用藥之機權(quán)。川芎得群補藥,而制其動者,正防其變也。雖然,天下不動則不變,不制其動而自動者,必生意外之變,其變?yōu)榭蓱n;制其動而自動者,實為意中之變,其變?yōu)榭上病Iw變出意外者,散氣而使人暴亡;變出意中者,生血而使人健旺。血非動不變,血非變不化也。 或疑川芎生血出于動,又慮其生變而制其動,則動猶不動也,何以生血之神哉?曰:不動而變者,無為而化也。川芎過動,而使之不動,則自忘其動矣。其生血化血,亦有不知其然而然之妙,是不動之動,正治于動也。 或疑川芎生血,而不生氣,予獨以為不然。蓋川芎亦生氣之藥,但長于生血,而短于生氣耳。世人見其生血有余,而補氣不足,又見《神農(nóng)本草》言其是補血之藥,遂信川芎止補血,而不生氣,絕無有用補氣之中。豈特無有用之于補氣,且言耗氣而相戒。此川芎生氣之功,數(shù)千年未彰矣,誰則知川芎之能生氣乎。然而川芎生氣,實不能自生也,必須佐參、術(shù)以建功,輔芪、歸以奏效,不可嫌其散氣而不用之也。 或疑川芎生氣,終是創(chuàng)談,仍藉參、術(shù)、芪、歸之力,未聞其自能生氣也。曰:用川芎,欲其自生氣也,固力所甚難;用川芎,欲其同生氣也,又勢所甚易。蓋川芎得參、術(shù)、芪、歸,往往生氣于須臾,生血于眉睫,世人以為是參、術(shù)、芪、歸之功也。然何以古人不用他藥以佐參、術(shù)、芪、歸,而必用川芎以佐之,不可以悟生氣之說哉。 或疑川芎用之于佛手散中,多獲奇功,離當歸用這,往往僨事,豈川芎與當歸,性味之相宜耶?夫當歸性動,而川芎亦動,動與動相合,必有同心之好,毋怪其相得益彰也。然而兩動相合,反不全動,故不走血,而反生血耳。 或問川芎性散而能補,是補在于散也。補在散,則補非大補,而散為大散矣。不知散中有補,則散非全散。用之于胎產(chǎn)最宜者,蓋產(chǎn)后最宜補,又慮過補則血反不散,轉(zhuǎn)不得補之益矣。川芎于散中能補,既無瘀血之憂,又有生血之益,妙不在補而在散也。 《本草分經(jīng)》:辛,溫,升浮。入心包、肝,為膽之引經(jīng),乃血中氣藥。升陽開郁,潤肝燥,補肝虛,上行頭目,下行血海,和血行氣,搜風散瘀,調(diào)經(jīng)療瘡,治一切風木為病。 《醫(yī)學衷中參西錄》:味辛、微苦、微甘,氣香竄,性溫。溫竄相并,其力上升、下降、外達、內(nèi)透無所不至。故諸家本草,多謂其能走泄真氣,然無論何藥,皆有益有弊,亦視用之何如耳。其特長在能引人身清輕之氣上至于腦,治腦為風襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力,又能通活氣血,治周身拘攣,女子月閉無子。雖系走竄之品,為其味微甘且含有津液,用之佐使得宜,亦能生血。四物湯中用川芎,所以行地黃之滯也,所以治清陽下陷時作寒熱也。若其人陰虛火升,頭上時汗出者,川芎即不宜用。 【藥論】 1.論川芎為血中氣藥 ①李時珍:“芎藭,血中氣藥也。肝苦急,以辛補之,故血虛者宜之。辛以散之,故氣郁者宜之。”“血痢已通而痛不止者,乃陰虧氣郁,藥中加芎為佐,氣行血調(diào),其病立止。”(《綱目》)②倪朱謨:“芎藭,上行頭目,下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié),血中氣藥,嘗為當歸所使,非第活血有功,而活氣亦神驗也。”“味辛性陽,氣善走竄而無陰凝粘滯之態(tài),雖入血分,又能去一切風,調(diào)一切氣。”“凡郁病在中焦者,須用川芎,開提其氣以升之,氣升則郁自降也。”(《本草匯言》)③賀岳:“味辛性溫,血藥中用之,能助血流行,奈何過于走散,不可久服多服,令人卒暴死。能止頭疼者,正以有余者;能散不足者,能引清血下行也。古人所謂血中氣藥信哉,惟其血中氣藥,故能辛散而能引血上行也。癰疽藥中多之者,以其入心,而能散故耳。蓋心帥氣而行血,芎入心則助心,帥氣而行血,氣血行則心火散,邪氣不留而癰腫亦散矣。東垣曰,下行血海,養(yǎng)新生之血者,非惟味辛性溫者,必上升而散,血貴寧靜而不貴躁動,川芎味辛性溫,但能升散而不能下守,故能下行以養(yǎng)新血耶,四物湯中用之者,特取其辛溫而行血藥之滯耳。豈真用此辛溫走散之藥。”(《本草要略》) 2.論川芎治頭痛 ①張潔古:“能散肝經(jīng)之風,治少陽、厥陰經(jīng)頭痛及血虛頭痛之圣藥也。”(引自《綱目》)②張景岳:“川芎其性善散,又走肝經(jīng),氣中之血藥也。芎、歸俱屬血藥,而芎之散動尤甚于歸,故能散風寒,治頭痛。”“以其氣升,故兼理崩漏眩運,以其甘少,故散則有余,補則不足,惟風寒之頭痛,極宜用之。若三陽火壅于上而痛者,得升反甚,今人不明升降,而但知川芎治頭痛,謬亦甚矣。”(《本草正》)③張錫純:“芎藭氣香竄,性溫,溫竄相并,其力上升下降,外達內(nèi)透,無所不至。其特長在能引人身清輕之氣上至于腦,治腦為風襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力,又能通氣活血,治周身拘攣,女子月閉無子。”(《衷中參西錄》) 3.論川芎生血之功 陳士鐸:“川芎散氣是真,何以補血藥必須用之,豈散氣即生血乎?曰血生于氣,氣散則血從何生?不知川芎散氣而復能生血者,非生于散,乃生于動也。血大動則走而不能生,血不動則止而不能生矣!川芎之生血,妙在于動也。單用一味,或恐過動而生變。今用川芎,何慮過動哉!所以為生血藥中之必需,取其同群而共濟也。”“川芎性散而能補,是補在于散也,補在散,則補非大補,而散為大散矣,不知散中有補,則散非全散,用之于胎產(chǎn)最宜者,蓋產(chǎn)后最宜補,又慮過補則血反不散,轉(zhuǎn)不得補之益矣!川芎于散中能補,既無瘀血之憂,又有生血之益,妙不補而在散也。”(《本草新編》) (責任編輯:Doctor001) |