傷中者,經脈不和,中氣內虛也;傷飽者,飲食不節,胃氣壅滯也,麥冬秉少陰癸水之氣,合陽明戊土,故治傷中傷飽。 胃之大絡,內通于脈,胃絡脈絕者,胃絡不通于脈也。麥冬顆分心貫,橫生土中,連而不斷,故治胃絡脈絕。 胃虛則羸瘦,腎虛則氣短,麥冬助胃補腎,故治羸瘦短氣。 《神農本草經百種錄》:味甘,平。主心腹結氣,解枯燥之結氣。傷中傷飽,胃絡脈絕,補續胃中之陰氣。羸瘦短氣。補胃則生肌,清火則益氣。久服輕身耐老,不饑。后天足則體健而能耐饑也。 麥冬甘平滋潤,為純補胃陰之藥。后人以為肺藥者,蓋土能生金,肺氣全恃胃陰以生,胃氣潤肺自資其益也。 《本經疏證》:人之有生,全恃納谷,谷入于胃,為之敷布一身,使偏而不迅,常而有制,則藉乎肺。經脈別論曰,食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈,脈氣流經,經氣歸于肺,肺翰百脈,輸精于皮毛,毛脈合精,行氣于腑,腑精神明,留于四臟,氣歸于權衡,權衡以平氣口成寸以決死生。但胃之為腑,多氣多血,凡有變動,每患其實,不比于虛,設使胃氣偏盛,所納遂多,轉輸稍不循序,則氣之壅結所不能免,是心腹結氣傷中傷飽所由來也。胃絡脈絕,當以仲景胃氣生熱,其陽則絕為解,蓋心腹既有結氣,則輸送之機更滯,是以中氣無權,不患傷饑,每為飽困,由是胃氣益盛,孤陽生熱,漸致脈絡不與心肺相通,則食入不得為榮,形羸氣短,諸恙叢生矣。麥門冬質柔而韌,色兼黃白,脈絡貫心,恰合胃之形象。其一本間根株累累,四旁橫出,自十二至十六之多,則有似夫與他臟腑脈絡貫注之義。其葉隆冬愈茂,青蒽潤澤,監之有光,則其吸土中精氣上滋莖葉,絕勝他物可知。且其味甘,甘中帶苦,又合從胃至心之妙,是以胃得之而能輸精上行,自不與他臟腑絕,肺得之而能敷布四臟,灑陳五腑,結氣自爾消熔,脈絡自爾聯續,飲食得為肌膚,谷神旺而氣隨之充也,是證也。農皇軒岐唱之于前,仲景思邈和之于后,既憶彰彰顯著矣。乃金元以來,凡遇此者,不曰補中消運,則曰清火泄熱,夢夢者幾五百年,賴香巖葉氏起而明之曰,知饑不能食,胃陰傷也,曰太陰濕土,得陽始運,陽明燥土,得陰乃安,所制益胃陰方,遂與仲景甘藥調之之義合。嗚呼!但知讀靈素,不能參究本經傷寒金匱以合之,乃謂能取之左右逢源,吾不信也。傷寒論金匱要略用麥門冬者五方,惟薯蕷丸藥味多,無以見其功外。于炙甘草湯,可以見其陽中陰虛,脈道泣澀。于竹葉石膏湯,可以見其胃火尚盛,谷神未旺。于麥門冬湯,可見其氣因火逆。于溫經湯,可以見其因下焦之實,成上焦之虛。雖然,下焦實證,非見手常煩熱,唇口干燥,不可用也,上氣因于風,因于痰,不因于火,咽喉利者,不可用也,虛羸氣少,不氣逆欲吐,反下利者,不可用也,脈非結代,微而欲絕者,不可用也。蓋麥門冬之功,在提曳胃家陰精,潤澤心肺,以通脈道,以下逆氣,以除煩熱,若非上焦之證,則與之斷不相宜,故脈微欲絕,是四逆湯證,少氣下利,是理中湯證,風痰上氣,是小青龍湯證,有瘀血而不煩熱,是下瘀血湯大黃蟲丸證也。 麥門冬四季不凋,然采其根,必在夏至之前,是為以至陰效至陽之用。心肺至陽也,不能離至陰,以陽不得陰,則亢而不能化陰,故虛勞以為要藥,如黃連清心,黃芩清肺,均不得與于此數,何者?其甘苦之味,潤澤之質,由胃至心,使脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,使天氣下降,地氣以生,是豈芩連所能任哉!然治虛勞是矣,又以客熱并言何也?蓋下焦陰虛為熱者謂之虛勞,上焦陰虛為熱者謂之客熱,以對待言也。惟是上焦之熱,若因陽盛致陰虛者,直攻其陽之盛,而陰自復,可以芩連之屬治之;若因陰虛以致陽亢,投之芩連,則非特不能和其陽之無依,并致絕其陰之化源,使亢得依于陰,是所謂散肺伏火也,使逆氣得入于經,是所謂益肺氣也。雖然,潤澤者與燥氣對,柔膩者與亢陽對,若有熱而胃兼有濕滯,即不可施,即有熱而胃氣居于卑弱,亦不可施,若施之得宜,則所謂強陰益精,補心氣不足,促定肺氣者,昔人豈欺我哉! 《本草新編》:麥門冬,味甘,氣微寒,降也,陽中微陰,無毒。入手太陰、少陰。瀉肺中之伏火,清胃中之熱邪,補心氣之勞傷,止血家之嘔吐,益精強陰,解煩止渴,美顏色,悅肌膚。退虛熱神效,解肺燥殊驗,定嗽咳有大奇功。真可恃之為君,而又可藉之為臣使也。但世人未知麥冬之妙,往往少用之而不能成功,為可惜也。不知麥冬必須多用,力量始大,蓋火伏于肺中,爍干內液,不用麥冬之多,則火不能制矣。熱熾于胃中,熬盡真陰,不用麥冬之多,則火不能息矣。夫肺為腎之母,肺燥則腎益燥,腎燥則大小腸盡燥矣。人見大小腸之干燥,用潤腸之藥。然腸滑而脾氣愈虛,則傷陰而腎愈虛矣。腎虛必取給于肺金,而肺又素燥,無氣以滋腎,而干咳嗽之癥起,欲以些小之劑益肺氣以生腎水,必不得之數也。抑肺又胃之子也,胃熱則土虧,土虧而火愈熾;馃,必須以水濟之,而胃火太盛,腎水細微,不特不能制火,而且熬干津液。茍不以汪洋之水,速為救援,水立盡矣。然而大旱枯涸,滂沱之水,既不可驟得。倘腎水有源,尚不至細流之盡斷,雖外火焚爍,而淵泉有本,猶能浸潤,不至死亡也。故胃火之盛,必須補水,而補水之源,在于補肺。然而外火既盛,非杯水可解。陰寒之氣,斷須深秋白露之時,金氣大旺,而后湛露多且濃也。故欲肺氣之旺,必用麥冬之重。茍亦以些小之劑,益其肺氣,欲清胃火之沸騰也,又安可得哉。更有議者,肝木畏肺金之克者也。然肺過于弱,則金且不能克木,而肝且欺之。于是,木旺而挾心火以刑金,全不畏肺金之克。肺欲求救腎子,而腎水又衰,自顧不遑,又安能顧肺金之母哉。乃咳嗽脹滿之病生,氣喘痰塞之疾作。人以為肺之病也,用瀉肺之藥,益虛其肺氣,而肝木更熾,心火愈刑,病有終年累月而不痊者。茍不用麥冬大補肺氣,肝木之旺,何日能衰乎。此麥冬之必須多用,又不可不知也。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便點滴不能出。人以為小便大閉,由于膀胱之熱也,用通水之藥不效,用降火之劑不效,此又何故乎?蓋膀胱之氣,必得上焦清肅之令行,而火乃下降,而水乃下通。夫上焦清肅之令,稟于肺也,肺氣熱,則清肅之令不行,而膀胱火閉,水亦閉矣。故欲通膀胱者,必須清肺金之氣。清肺之藥甚多,皆有損無益,終不若麥冬清中有補,能瀉膀胱之火,而又不損膀胱之氣,然而不用之,亦不能成功。蓋麥冬氣味平寒,必多用之,而始有濟也。 (責任編輯:Doctor001) |