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傷中者，經(jīng)脈不和，中氣內(nèi)虛也；傷飽者，飲食不節(jié)，胃氣壅滯也，麥冬秉少陰癸水之氣，合陽(yáng)明戊土，故治傷中傷飽。 胃之大絡(luò)，內(nèi)通于脈，胃絡(luò)脈絕者，胃絡(luò)不通于脈也。麥冬顆分心貫，橫生土中，連而不斷，故治胃絡(luò)脈絕。 胃虛則羸瘦，腎虛則氣短，麥冬助胃補(bǔ)腎，故治羸瘦短氣。 《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味甘，平。主心腹結(jié)氣，解枯燥之結(jié)氣。傷中傷飽，胃絡(luò)脈絕，補(bǔ)續(xù)胃中之陰氣。羸瘦短氣。補(bǔ)胃則生肌，清火則益氣。久服輕身耐老，不饑。后天足則體健而能耐饑也。 麥冬甘平滋潤(rùn)，為純補(bǔ)胃陰之藥。后人以為肺藥者，蓋土能生金，肺氣全恃胃陰以生，胃氣潤(rùn)肺自資其益也。 《本經(jīng)疏證》：人之有生，全恃納谷，谷入于胃，為之敷布一身，使偏而不迅，常而有制，則藉乎肺。經(jīng)脈別論曰，食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺翰百脈，輸精于皮毛，毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平氣口成寸以決死生。但胃之為腑，多氣多血，凡有變動(dòng)，每患其實(shí)，不比于虛，設(shè)使胃氣偏盛，所納遂多，轉(zhuǎn)輸稍不循序，則氣之壅結(jié)所不能免，是心腹結(jié)氣傷中傷飽所由來(lái)也。胃絡(luò)脈絕，當(dāng)以仲景胃氣生熱，其陽(yáng)則絕為解，蓋心腹既有結(jié)氣，則輸送之機(jī)更滯，是以中氣無(wú)權(quán)，不患傷饑，每為飽困，由是胃氣益盛，孤陽(yáng)生熱，漸致脈絡(luò)不與心肺相通，則食入不得為榮，形羸氣短，諸恙叢生矣。麥門冬質(zhì)柔而韌，色兼黃白，脈絡(luò)貫心，恰合胃之形象。其一本間根株累累，四旁橫出，自十二至十六之多，則有似夫與他臟腑脈絡(luò)貫注之義。其葉隆冬愈茂，青蒽潤(rùn)澤，監(jiān)之有光，則其吸土中精氣上滋莖葉，絕勝他物可知。且其味甘，甘中帶苦，又合從胃至心之妙，是以胃得之而能輸精上行，自不與他臟腑絕，肺得之而能敷布四臟，灑陳五腑，結(jié)氣自爾消熔，脈絡(luò)自爾聯(lián)續(xù)，飲食得為肌膚，谷神旺而氣隨之充也，是證也。農(nóng)皇軒岐唱之于前，仲景思邈和之于后，既憶彰彰顯著矣。乃金元以來(lái)，凡遇此者，不曰補(bǔ)中消運(yùn)，則曰清火泄熱，夢(mèng)夢(mèng)者幾五百年，賴香巖葉氏起而明之曰，知饑不能食，胃陰傷也，曰太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明燥土，得陰乃安，所制益胃陰方，遂與仲景甘藥調(diào)之之義合。嗚呼！但知讀靈素，不能參究本經(jīng)傷寒金匱以合之，乃謂能取之左右逢源，吾不信也。傷寒論金匱要略用麥門冬者五方，惟薯蕷丸藥味多，無(wú)以見(jiàn)其功外。于炙甘草湯，可以見(jiàn)其陽(yáng)中陰虛，脈道泣澀。于竹葉石膏湯，可以見(jiàn)其胃火尚盛，谷神未旺。于麥門冬湯，可見(jiàn)其氣因火逆。于溫經(jīng)湯，可以見(jiàn)其因下焦之實(shí)，成上焦之虛。雖然，下焦實(shí)證，非見(jiàn)手常煩熱，唇口干燥，不可用也，上氣因于風(fēng)，因于痰，不因于火，咽喉利者，不可用也，虛羸氣少，不氣逆欲吐，反下利者，不可用也，脈非結(jié)代，微而欲絕者，不可用也。蓋麥門冬之功，在提曳胃家陰精，潤(rùn)澤心肺，以通脈道，以下逆氣，以除煩熱，若非上焦之證，則與之?dāng)嗖幌嘁耍拭}微欲絕，是四逆湯證，少氣下利，是理中湯證，風(fēng)痰上氣，是小青龍湯證，有瘀血而不煩熱，是下瘀血湯大黃蟲(chóng)丸證也。 麥門冬四季不凋，然采其根，必在夏至之前，是為以至陰效至陽(yáng)之用。心肺至陽(yáng)也，不能離至陰，以陽(yáng)不得陰，則亢而不能化陰，故虛勞以為要藥，如黃連清心，黃芩清肺，均不得與于此數(shù)，何者？其甘苦之味，潤(rùn)澤之質(zhì)，由胃至心，使脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，使天氣下降，地氣以生，是豈芩連所能任哉！然治虛勞是矣，又以客熱并言何也？蓋下焦陰虛為熱者謂之虛勞，上焦陰虛為熱者謂之客熱，以對(duì)待言也。惟是上焦之熱，若因陽(yáng)盛致陰虛者，直攻其陽(yáng)之盛，而陰自復(fù)，可以芩連之屬治之；若因陰虛以致陽(yáng)亢，投之芩連，則非特不能和其陽(yáng)之無(wú)依，并致絕其陰之化源，使亢得依于陰，是所謂散肺伏火也，使逆氣得入于經(jīng)，是所謂益肺氣也。雖然，潤(rùn)澤者與燥氣對(duì)，柔膩者與亢陽(yáng)對(duì)，若有熱而胃兼有濕滯，即不可施，即有熱而胃氣居于卑弱，亦不可施，若施之得宜，則所謂強(qiáng)陰益精，補(bǔ)心氣不足，促定肺氣者，昔人豈欺我哉！ 《本草新編》：麥門冬，味甘，氣微寒，降也，陽(yáng)中微陰，無(wú)毒。入手太陰、少陰。瀉肺中之伏火，清胃中之熱邪，補(bǔ)心氣之勞傷，止血家之嘔吐，益精強(qiáng)陰，解煩止渴，美顏色，悅肌膚。退虛熱神效，解肺燥殊驗(yàn)，定嗽咳有大奇功。真可恃之為君，而又可藉之為臣使也。但世人未知麥冬之妙，往往少用之而不能成功，為可惜也。不知麥冬必須多用，力量始大，蓋火伏于肺中，爍干內(nèi)液，不用麥冬之多，則火不能制矣。熱熾于胃中，熬盡真陰，不用麥冬之多，則火不能息矣。夫肺為腎之母，肺燥則腎益燥，腎燥則大小腸盡燥矣。人見(jiàn)大小腸之干燥，用潤(rùn)腸之藥。然腸滑而脾氣愈虛，則傷陰而腎愈虛矣。腎虛必取給于肺金，而肺又素燥，無(wú)氣以滋腎，而干咳嗽之癥起，欲以些小之劑益肺氣以生腎水，必不得之?dāng)?shù)也。抑肺又胃之子也，胃熱則土虧，土虧而火愈熾。火熾，必須以水濟(jì)之，而胃火太盛，腎水細(xì)微，不特不能制火，而且熬干津液。茍不以汪洋之水，速為救援，水立盡矣。然而大旱枯涸，滂沱之水，既不可驟得。倘腎水有源，尚不至細(xì)流之盡斷，雖外火焚爍，而淵泉有本，猶能浸潤(rùn)，不至死亡也。故胃火之盛，必須補(bǔ)水，而補(bǔ)水之源，在于補(bǔ)肺。然而外火既盛，非杯水可解。陰寒之氣，斷須深秋白露之時(shí)，金氣大旺，而后湛露多且濃也。故欲肺氣之旺，必用麥冬之重。茍亦以些小之劑，益其肺氣，欲清胃火之沸騰也，又安可得哉。更有議者，肝木畏肺金之克者也。然肺過(guò)于弱，則金且不能克木，而肝且欺之。于是，木旺而挾心火以刑金，全不畏肺金之克。肺欲求救腎子，而腎水又衰，自顧不遑，又安能顧肺金之母哉。乃咳嗽脹滿之病生，氣喘痰塞之疾作。人以為肺之病也，用瀉肺之藥，益虛其肺氣，而肝木更熾，心火愈刑，病有終年累月而不痊者。茍不用麥冬大補(bǔ)肺氣，肝木之旺，何日能衰乎。此麥冬之必須多用，又不可不知也。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便點(diǎn)滴不能出。人以為小便大閉，由于膀胱之熱也，用通水之藥不效，用降火之劑不效，此又何故乎？蓋膀胱之氣，必得上焦清肅之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肅之令，稟于肺也，肺氣熱，則清肅之令不行，而膀胱火閉，水亦閉矣。故欲通膀胱者，必須清肺金之氣。清肺之藥甚多，皆有損無(wú)益，終不若麥冬清中有補(bǔ)，能瀉膀胱之火，而又不損膀胱之氣，然而不用之，亦不能成功。蓋麥冬氣味平寒，必多用之，而始有濟(jì)也。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
