《本草崇原》：初之氣，厥陰風木。二之氣，少陰君火。芍藥春生紅芽，稟厥陰風木氣而治肝。花開三四月間，稟少陰火氣而治心。炎上作苦，得少陰君火之氣化，故氣味苦平。風木之邪，傷其中土，致脾絡不能從經脈而外行，則腹痛。芍藥疏通經脈，則邪氣在腹而痛者，可治也。心主血，肝藏血，芍藥稟木氣而治肝，稟火氣而治心，故除血痹。除血痹，則堅積亦破矣。血痹為病痛，則身發寒熱。堅積為病，則或疝或瘕。芍藥能調血中之氣，故皆治之。止痛者，止疝瘕之痛也。肝主疏泄，故利小便。益氣者，益血中之氣也。益氣則血亦行矣。

  芍藥氣味苦平，后人妄改圣經，而曰微酸。元明諸家相沿為酸寒收斂之品，凡里虛下利者，多用之以收斂，夫性功可以強辯，氣味不可訛傳，試將芍藥咀嚼，酸味何在？又謂：新產婦人忌用芍藥，恐酸斂耳。夫《本經》主治邪氣腹痛，且除血痹寒熱，破堅積疝瘕，則新產惡露未盡正宜用之。若里虛下利，反不當用也。又謂：白芍、赤芍各為一種，白補赤瀉，白收赤散，白寒赤溫，白入氣分，赤入血分，不知芍藥花開赤白，其類總一。李時珍曰：根之赤白，隨花之色也。盧子由曰：根之赤白，從花之赤白也，白根固白，而赤根亦白，切片，以火酒潤之，覆蓋過宿，白根轉白，赤根轉赤矣。今藥肆中一種赤芍藥，不知何物草根，兒醫、瘍醫多用之。此習焉而不察，為害殊甚。愚觀天下之醫，不察《本經》，不辨物性，因訛傳訛，固結不解，咸為習俗所誤，寧不悲哉。

  《本草求真》：［批］瀉肝血熱。

  赤芍專入肝。與白芍主治略同，但白則有斂陰益營之力，赤則止有散邪行血之意；白則能于土中瀉木，赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積，血瘕疝痹，經閉目赤，邪聚外腎為疝，腹內為瘕。因于積熱而成者，用此則能涼血逐瘀，成無己曰：白補而赤瀉，白收而赤散。酸以收之，甘以緩之，故酸甘相合，用補陰血收逆氣而除肺燥。與白芍主補無瀉，大相遠耳。《大明》指為赤白皆補，其說不切。《日華子》指為赤能補氣，白能治血，其說尤不切耳，不可不知。至云產后忌用，亦須審其脈癥，及臟偏勝若何耳，不可盡拘。如臟陽脈癥俱實者，雖在產后，亦所不忌；臟陰脈癥俱虛，即在產前，不得妄施。凡治病以能通曉脈癥虛實為是。

  《得配本草》：赤芍藥，畏、惡、反、使，與白芍藥同。

  酸、苦，微寒。入足厥陰經血分。行血中之滯。通經閉，治血痹，利小腸，除疝瘕，瀉血熱，退血赤，消癰腫，療痘毒。

  得檳榔，治五淋。配香附，治血崩帶下。

  血虛，瘡潰，無實熱者，禁用。

  《本草經解》：芍藥氣平，秉天秋收金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地南方之火味，入少陰心經。氣味俱降，陰也。

  腹者，足太陰經行之地，邪氣者，肝木之邪氣，乘脾土作痛也，芍藥入肺，氣平伐肝，所以主之。

  血痹者，血澀不行而麻木也，芍藥入心，苦以散結，故主之也。

  堅積，堅硬之積也；疝者，小腹下痛，肝病也；瘕者，假物而成之積也；寒熱疝瘕者，其原或因寒，或因熱也，芍藥能破之者，味苦散結，氣平伐肝也。

  諸痛皆屬心火，味苦清心，所以止痛。膀胱津液之出，皆由肺氣，苦平清肺，肺氣下行，故利小便。肺主氣，壯火食氣，芍藥氣平益肺，肺清，故益氣也。

  赤者，入心與小腸，心主血，小腸主變化，所以行而不留，主破血也。

  《神農本草經讀》：芍藥氣平，是夏花而秉燥金之氣也；味苦，是得少陰君火之味，氣平下降，味苦下泄而走血，為攻下之品，非補養之物也。

  邪氣腹痛，小便不利，及一切諸痛，皆氣滯之病，其主之以苦平，而泄其氣也。

  血痹者，血閉而不行，甚則寒熱不調；堅積者，積久而堅實，甚則為疝瘕滿痛，皆血滯之病，其主之者，以苦平而行其血也。

  又云益氣者，謂邪得攻而凈，則元氣自然受益，非謂芍藥能補氣也。

  今人妄改圣經，以“酸寒”二字易“苦平”，誤認為斂陰之品，殺人無算，取芍藥而嚼之，酸味何在乎？

  《本草分經》：赤芍，瀉肝火，散惡血，利小腸。白補而斂，赤散而瀉；白益脾能于土中瀉木，赤散邪能行血中之滯。

  《醫學衷中參西錄》：芍藥：味苦微酸，性涼多液（單煮之其汁甚濃）。善滋陰養血，退熱除煩，能收斂上焦浮越之熱下行自小便瀉出，為陰虛有熱小便不利者之要藥。為其味酸，故能入肝以生肝血；為其味苦，故能入肝而益膽汁；為其味酸而兼苦，且又性涼，又善瀉肝膽之熱，以除痢疾后重（痢后重者，皆因肝膽之火下迫），療目疾腫疼（肝開竅于目）。與當歸、地黃同用，則生新血；與桃仁、紅花同用，則消閼血；與甘草同用則調和氣血，善治腹疼；與竹茹同用，則善止吐衄；與附子同用，則翕收元陽下歸宅窟。惟力近和緩，必重用之始能建功。

  芍藥原有白、赤二種，以白者為良，故方書多用白芍。至于化瘀血，赤者較優，故治瘡瘍者多用之，為其能化毒熱之瘀血不使潰膿也。白芍出于南方，杭州產者最佳，其色白而微紅，其皮則紅色又微重。為其色紅白相兼，故調和氣血之力獨優。赤芍出于北方關東三省，各山皆有，肉紅皮赤，其質甚粗，若野草之根，故張隱閹、陳修園皆疑其非芍藥花根。愚向亦疑之，至奉后因得目睹，疑團方釋，特其花葉皆小，且花皆單瓣，其花或粉紅或紫色，然無論何色，其根之色皆相同。 

【藥論】

  1．論赤芍止痛 ①陶弘景：“芍藥赤者小利，俗方以止痛，乃不減當歸。”(《本草經集注》) ②李東垣：“赤芍藥破瘀血而療腹痛，煩熱亦解。仲景方中多用之者，以其能定寒熱，利小便也。”(《用藥法象》) 

  2．論赤芍為肝家血分要藥 ①繆希雍：“木芍藥色赤，赤者主破散，主通利，專入肝家血分，故主邪氣腹痛。其主除血痹、破堅積者，血瘀則發寒熱，行血則寒熱自止，血痹疝瘕皆血凝滯而成，破凝滯之血，則痹和而疝瘕自消。涼肝故通順血脈，肝主血，入肝行血，故散惡血，逐賊血。營氣不和則逆于肉里，結為癰腫，行血涼血，則癰腫自消。婦人經行屬足厥陰肝經，入肝行血，故主經閉。肝開竅于目，目赤者肝熱也，酸寒能涼肝，故治目赤。腸風下血者，濕熱腸血也，血涼則腸風自止矣。”(《本草經疏》) ②賈所學：“赤芍，味苦能瀉，帶酸入肝，專瀉肝火。蓋肝藏血，用此清熱涼血。入洞然湯，治暴赤眼；入犀角湯，清吐衄血。入神仙活命飲，攻諸毒熱壅，以消散毒氣；入六一順氣湯，瀉大腸閉結，使血脈順下。以其能主降，善行血滯，調女人之經，消瘀通乳；以其性稟寒，能解熱煩，祛內停之濕，利水通便。較白芍味苦重，但能瀉而無補。”(《藥品化義》)  (責任編輯：Doctor001)