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白蘞《青陽客棧》(3)

時間:2015-12-14 20:49來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
四大地大曰金,與五行金行,少有異同。五行之金,在藏歸肺,在形歸皮毛;四大之金,凡屬堅固有形,統歸地大,合五行中土金而言也。 《景岳全書》:味苦,微寒,性斂。取根搗傅癰毒,及面上瘡皰、刀箭傷、湯火毒。諸
  四大地大曰金,與五行金行,少有異同。五行之金,在藏歸肺,在形歸皮毛;四大之金,凡屬堅固有形,統歸地大,合五行中土金而言也。
  《景岳全書》:味苦,微寒,性斂。取根搗傅癰毒,及面上瘡皰、刀箭傷、湯火毒。諸瘡不斂,生肌止痛,俱宜為末傅之。若為丸散,亦治眼目赤痛,小兒驚癇,婦人陰中腫痛,赤白帶下。
  《本草備要》:瀉火散結。
  苦能泄,辛能散,甘能緩,寒能除熱。殺火毒,散結氣,生肌止痛。治癰疽瘡腫,面上皰瘡,金瘡撲損。箭鏃不出者,同丹皮或半夏為末酒服。斂瘡方多用之,故名。每與白及相須。搽凍耳。同黃柏末油調。鄭奠一曰:能治溫瘧血痢,腸風痔瘺,赤白帶下。
  《本經逢原》:白斂性寒解毒,敷腫瘍瘡,有解散之力,以其味辛也。但陰疽色淡不起,胃氣弱者,非其所宜。《本經》治目赤驚癇溫瘧,非取其解熱毒之力歟?治陰腫帶下,非取其去濕熱之力歟?《金匱》薯蕷丸用之,專取其辛涼散結,以解風氣百疾之蘊蓄也。世醫僅知癰腫解毒之用,陋哉!同地膚子治淋濁失精,同白及治金瘡失血,同甘草解狼毒之毒。其辛散之功可知,而癰疽已潰者不宜用。
  《本草崇原》:斂者,取秋金收之義,古時用此藥敷斂癰毒,命名蓋以此。有赤白二種,賦稟與白及相同,故主治不甚差別。白及得陽明少陰之精汁,收藏于下,是以作糊稠粘。白蘞及蔓草,性唯上延,而津液濡上,故兼除熱清目,小兒驚癇,及女子陰中腫痛,帶下赤白。又,治溫瘧者,主清下焦之熱,其性從下而上也。
  《本草求真》:[批]散肝脾濕熱內結。
  白蘞專入肝、脾。敷腫瘡瘍,清熱解毒,散結腫,帶下淋濁失精,金瘡失血,凡因濕熱濕毒而成者,何一不可以為內科之用。如《金匱》薯蕷丸用此以解風氣百疾蘊蓄。張璐曰:其湯全以桂枝湯和營散邪,合理中湯兼理藥誤。君以薯蕷,大理脾肺,毫不及乎補益腎肝。又書載同地膚子,則可以治淋濁失精;同白芨則可以斂金瘡失血;故曰血飲。同甘草則可以解狼毒之毒,豈盡癰腫解毒而已哉。但此味辛,入肺。主散,味苦主降,味甘主緩,故止可以散結解熱,若胃氣虛弱,癰疽已潰者,均非所宜。
  《得配本草》:代赭石為之使。反烏頭。
  甘、苦,微寒。殺火毒,散結氣。治陰腫帶下,腸風痔漏,瘰疬癰腫。生肌止痛。
  得藜蘆為末,酒調敷癰腫。配白及,治金瘡出血。
  《本經疏證》:昔人多謂白斂以能斂瘡得名,此義終覺未妥。夫癰腫瘡疽,或有當斂而解者,結氣不可斂而散也,熱不可斂而除也,帶下赤白不可斂而止也。然則其根色白屬肺,氣平屬金,味苦象心,赤蔓象血脈,得無與肺朝百脈之義合否?蓋尚未然,若眾赤蔓共成一白實則合矣。眾白根共生一赤蔓,又可以為肺朝百脈乎?四氣調神大論曰:秋三月此為容平。玩容平二字,正合斂字之意。蓋方經夏三月,散發已極,如人意得志滿,諸事惟所欲為,一旦遇尊嚴有道之人,不自知其不能肆意遂志,而心為之斂,氣為之消,容為之平,此豈有道人呵叱之束縛之而使之然耶?今夫涼飚條動,暑意默消,鳴蛩吟階,白露被野,向日盈溢之溝渠,溽潤之土地,又孰使之不漲,又孰使之凈潔?推其故則謂之諸物就斂,然斂之為斂,果可懷聚斂厚斂同日語哉?不得已以一字解之曰肅,肅者清肅也。清肅氣振,則暑熱自消,結聚自解。故夫暑熱之氣,壅于血則為癰腫疽瘡,壅于氣則為結氣,壅精明之光耀則為目赤,壅神氣之游行則為驚癇,壅營衛之周流則為溫瘧,內與血壅則為陰中腫痛,內有濕壅則為帶下赤白,莫非凝血脈之流行而然。是則清肅之白氣累累者,不一貫通于赤蔓之中,以消散其蘊隆,開解其菀結,此本經白斂主治之義也。雖然,壯年不有驚癇溫瘧乎,男子不有陰腫淋瀝乎,獨稱小兒女子何也?夫惟嗜欲之失節,思慮之過度,營求之不遂,皆能生火而閡血之流氣之行,小兒則無是也。衛任之不咸而氣逆里急,內結七疝,婦人則無是也。夫然則知循經而阻之熱,與氣血間熱,臟腑間熱,腸胃間熱,骨節間熱,肉腠間熱,皮膚間熱,皆有異矣。
  金匱薯蕷丸類萃補益以為君,復類萃開結消導以為臣,虛勞諸不足之治,古之人固如是也。獨風氣百疾桂枝以行皮腠,大豆黃卷以行肌肉,防風以行筋骨,柴胡以行腸胃,惟結于血脈間者,不能不用白斂也。任為最輕,職為最下,故其分數殿一方之末。
  《本草分經》:苦、辛、甘,寒。除熱,瀉火毒,散結氣,治瘡疽。斂瘡方中多之。 
【藥論】
  論白蘞主治里在瘡瘍 ①繆希雍:“白蘞,苦則泄,辛則散,甘則緩,寒則除熱,故主癰腫疽瘡,散結止痛。蓋以癰疽皆由榮氣不從,逆于肉里所致;女子陰中腫痛,亦由血分有熱之故;火毒傷肌肉,即血分有熱;目中赤,亦血分為病,散結涼血除熱,則上述諸苦,蔑不濟矣。其治小兒驚癇、溫瘧及婦人下赤白,則雖云驚癇屬風熱,溫瘧由于暑,赤白淋屬濕熱,或可通用,然病各有因,藥各有主,以類推之,或非其任矣,尚俟后哲詳之。總之為疔腫癰疽要藥,乃確論也。”(《本草經疏》)②倪朱謨:“白蘞,斂瘡也,拔疔毒之藥也,此藥甘苦寒平,故前主癰疽瘡,散結止痛,未膿可消,已膿可拔,膿盡可斂。又治女子陰中腫痛,帶下赤白,總屬營氣不和,血分有熱者咸宜用之,敷貼服食,因病制作可也。”(《本草匯言》)③張石頑:“白蘞,性寒解毒,敷腫瘡瘍,有解毒之功,以其味辛也。《本經》治目赤、驚癇、溫瘧,非取其解毒之力歟?《金匱》薯蕷丸用之,專取其辛涼散結以解風氣百疾之蘊蓄也。世醫僅知癰疽解毒之用,陋哉。”(《本經連原》)④張山雷:“白蘞苦泄,能清濕熱而通壅滯,癰腫疽瘡,多濕火為病,古人所謂癰疽,本外瘍之通稱,此疽字,非近世之所謂陰疽。結氣以熱結而言,苦泄宣通,則能散之,痛者亦熱結之不通,《經》文以止痛與除熱并言,則非泛治一切諸痛可知。目赤乃濕熱之上凌,驚癇多氣火之上菀,溫瘧本是熱痰窒塞,陰中腫痛,亦濕火結于肝腎之絡,總之,皆苦泄宣通之作用。醫經主治,未嘗不與陸氏《詩疏》同條共貫也。《別錄》以治赤白,亦泄導濕熱之濁垢,曰殺火毒,則約而言之耳。《日華子》謂治發背,則古之背疽,多是火毒,此與太陽經凝結之背疽不同,不可含渾。又謂瘰疬,面上皰瘡,亦即《本經》主癰腫之義。又謂治腸風痔漏、血痢、刀箭傷、撲損、生肌止痛,則于《內經》、《別錄》之外,多一層涼血破血,化瘀生新之義。又可作瘍家外治末藥,蓋苦而善泄,義固相因。”(《本草正義》)
(責任編輯:Doctor001)
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