【標(biāo)題】

山慈菇《中藥學(xué)7版》 

【名稱】

山慈菇 

【拼音】

  Shancigu 

【出處】

  《本草拾遺》 

【概述】

  為蘭科植物杜鵑蘭Cremastra appendiculata（D.Don）Makino、獨(dú)蒜蘭Pleione bulbocodioides （Franch.）Rolfe或云南獨(dú)蒜蘭P. yunnanens Rolfe的干燥假鱗莖。前者習(xí)稱”毛慈菇”，后二者習(xí)稱“冰球子”。主產(chǎn)于四川、貴州等地。夏、秋二季采挖，除去地上部分及泥沙，分開大小，置沸水鍋中蒸煮至透心，干燥。切片或搗碎用。 

【性味歸經(jīng)】

  甘、微辛，涼。歸肝、脾經(jīng)。 

【功效】

  清熱解毒，消癰散結(jié)。 

【應(yīng)用】

  1.癰疽疔毒，瘰疬痰核。本品味辛能散，寒能清熱，故有清熱解毒，消癰散結(jié)之效。常與雄黃、朱砂、麝香等解毒療瘡藥合用，治療癰疽發(fā)背，疔瘡腫毒，瘰疬痰核，蛇蟲咬傷，如紫金錠（《百一選方》），內(nèi)服外用均可。

  2.癥瘕痞塊。本品有解毒散結(jié)消腫之功，近年來本品廣泛地用于癥瘕痞塊和多種腫瘤。如以本品配伍土鱉蟲、穿山甲、螻蛄等同用，治療肝硬化，對(duì)軟化肝脾，恢復(fù)肝功，有明顯效果；若與蚤休、丹參、梔子、浙貝母、柴胡、夏枯草等制成復(fù)方，對(duì)甲狀腺瘤有較好療效。

  此外，本品尚有很好的化痰作用，如《奇效良方》中以山慈菇與茶同研調(diào)服，治療由風(fēng)痰所致的癲癇等證。 

【注意】

  正虛體弱者慎用。 

【用法用量】

  煎服，3～9g。外用適量。 

【臨床研究】

  1.化學(xué)成分：山慈菇杜鵑蘭根莖含粘液質(zhì)、葡配甘露聚糖及甘露糖等。

  2.臨床研究： 據(jù)報(bào)道，用鮮山慈姑25g洗凈搗爛，米醋調(diào)敷，可治療化膿性指頭炎；用山慈姑、大戟、朱砂、麝香、千金子霜共研細(xì)末，外敷陰道中，治療老年性陰道炎，療效顯著，且無毒副作用；另有用山慈姑與貓抓草、海藻、黃藥子、木蝴蝶同用，治療甲狀腺囊腫（實(shí)用臨床中藥手冊(cè) 2001：116）。此外還多用于急性扁桃體炎、口腔炎、淋巴結(jié)核及蛇蟲咬傷等。 

【參考文獻(xiàn)】

  1.《本草拾遺》：“主癰腫瘡瘺，瘰疬結(jié)核等，醋磨敷之。”

  2.《本草綱目》：“主疔腫，攻毒破皮。解諸毒，蛇蟲、狂犬傷。”

  3.《本草新編》：“山慈菇，玉樞丹中為君，可治怪病。大約怪病多起于痰，山慈菇正消痰之藥，治痰而怪病自除也�；蛞缮酱裙椒窍�痰之藥，乃散毒之藥也。不知毒之未成者為痰，而痰之已結(jié)者為毒，是痰與毒，正未可二視也。” 

【附注】

  《中國(guó)藥典》2000年版將蘭科植物杜鵑蘭、獨(dú)蒜蘭或云南獨(dú)蒜蘭的干燥假鱗莖定為山慈姑的正品。有的地區(qū)將百合科植物老鴉瓣Tulipa edulis（Mig）Bak．和麗江山慈菇Iphigenia indica Kunth et Benth的鱗莖亦作山慈菇用，此二種藥材商品通稱“光慈菇”。光慈菇甘、寒，有毒，功能散結(jié)化瘀消腫，臨床應(yīng)用當(dāng)予鑒別。光慈菇含有秋水仙堿等多種生物堿，是抗癌有效物質(zhì)，近年研究表明，秋水仙堿的衍生物秋水仙酰胺，其抗癌活性更強(qiáng)，故廣泛用治乳腺癌、宮頸癌、食道癌、肺癌、胃癌、皮膚癌等多種癌癥。秋水仙堿有鎮(zhèn)靜、催眠的協(xié)同作用，尚有止咳、平喘及止痛作用。光慈菇還可用于治療痛風(fēng)證、白塞氏癥及肝硬化等。光慈菇毒性較強(qiáng)，治療量與中毒量比較接近，過量可引起中毒（麗江山慈菇每次0．6～0．9克），久服可引起胃腸道不適、多發(fā)性神經(jīng)炎、白細(xì)胞減少以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制等，大劑量可引起死亡。