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【標題】 雷丸《中藥學7版》 【名稱】 雷丸 【拼音】 Leiwan 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為白蘑科真菌雷丸Omphalia lapidescens Schroet．的干燥菌核。主產于四川、貴州、云南、湖北、廣西等地。秋季采挖，洗凈，曬干。生用。 【性味歸經】 微苦，寒。有小毒。歸胃、大腸經。 【功效】 殺蟲消積。 【應用】 1.絳蟲病，鉤蟲病，蛔蟲病。本品驅蟲面廣，對多種腸道寄生蟲均有驅殺作用，尤以驅殺絳蟲為佳。治療絳蟲病，可單用研末吞服，每次20g，日服3次，多數病例蟲體在第2~3日全部或分段排出；與檳榔、牽牛子、木香、苦楝皮等同用，可治療鉤蟲病，蛔蟲病，如追蟲丸（《證治準繩》）；與大黃、牽牛子共用，可用治蟯蟲病；與半夏、茯苓等同用，可用治腦囊蟲病。 2.小兒疳積。本品具殺蟲消積之功，主入陽明經以開滯消疳。常配伍使君子、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分，為末，乳食前溫米飲調下，如雷丸散（《楊氏家藏方》）；亦可以雷丸配伍使君子、蒼術，另以雞蛋入藥蒸食。 【注意】 不宜入煎劑。因本品含蛋白酶，加熱60℃左右即易于破壞而失效。有蟲積而脾胃虛寒者慎服。 【用法用量】 入丸、散，15~21g。一次5~7g，飯后用溫開水調服，一日3次，連服3天。 【臨床研究】 1.化學成分：主要成分為一種蛋白水解酶，稱雷丸素，含量約3%。此酶為一條多肽鏈的糖蛋白，含較多的酸性氨基酸，堿性氨基酸含量較低，其中蛋氨酸含量高達31.5%。此酶在pH8溶液中作用最強，酸性溶液中無效。其對酪蛋白、酯有水解作用，尚有凝乳、溶菌作用。此外，尚含雷丸多糖S-4002、鈣、鋁、鎂等。 2.藥理作用：本品驅除絳蟲是通過該蛋白酶的作用，使蟲體蛋白質分解破壞、蟲頭不再附于腸壁而排出；50%雷丸乙醇提取物對豬蛔、蚯蚓及水蛭有殺滅作用；在5%雷丸煎劑培養液中，經5分鐘可使大部分陰道毛滴蟲蟲體顆粒變形；雷丸多糖S-4002有抗炎及提高動物免疫功能的作用；雷丸素對小鼠肉瘤S180有一定的抑制作用。 3.臨床研究： 生雷丸粉，青壯年每次60g，年老體弱、脾胃虛寒者每次40g，10歲以下兒童每次30g；檳榔，青壯年100g，年老體弱、脾胃虛寒者60g，10歲以下兒童40g，煎水3次濃縮為100~200ml，分2次服；晚睡前用溫開水送服雷丸粉一次，次日晨起及中餐前1小時，用檳榔煎湯送服生雷丸粉各1次，治療絳蟲病100例，總有效率100%（云南中醫雜志,1997，2：20）；溶囊素注射液（雷丸提取制成的無菌水溶液）治療腦囊蟲病30例，治愈22例，基本治愈6例，好轉2例（中醫函授通訊，1998，2：32）；雷丸研粉，0.4g/kg/每次，當日分早、中晚3次溫水沖服，次日晨起空腹服檳雷煎劑（檳榔片50~80g，雷丸粉15~20g）為一次治療，最多服3次，治療小兒頑固性食積腹痛40例，總有效率100%（河北中醫，1989，5：29）。另有用雷丸治療鉤蟲病、蟯蟲病、滴蟲病、絲蟲病、厭食癥等。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主殺三蟲，逐毒氣，胃中熱。” 2.《名醫別錄》：“逐邪氣，惡風汗出，除皮中熱、結積，蠱毒，白蟲、寸白自出不止。” 3.《本草求真》：“雷丸味苦而咸，性寒小毒，本竹余氣所結，得霹靂而生，故有雷丸之號。功專入胃除熱，消積化蟲，故凡濕熱內郁，癲癇狂走，汗出惡風，蟲積殆甚，腹大氣脹，蟲作人聲音，服之即能有效。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
