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【標(biāo)題】 青木香《中藥學(xué)7版》 【名稱(chēng)】 青木香 【拼音】 Qingmuxiang 【出處】 《新修本草》 【概述】 為馬兜鈴科植物馬兜鈴Aristolochia debilis Sieb．et Zucc．的干燥根。主產(chǎn)于江蘇、浙江、安徽等地。春、秋二季采挖，除去須根及泥沙，曬干，切片。生用。 【性味歸經(jīng)】 辛、苦，寒。歸肝、胃經(jīng)。 【功效】 行氣止痛，解毒消腫。 【應(yīng)用】 1.胸脅、脘腹疼痛。本品辛行苦泄，主入肝胃經(jīng)，能行氣疏肝，和中止痛。治療肝胃氣滯的胸脅脹痛，脘腹疼痛，單味服用即有效，或與香附、川楝子、佛手等同用。 2.瀉痢腹痛。本品苦寒，清熱解毒辟穢，味辛行氣止痛。可取鮮品搗汁服或干品研末服，或與葛根、黃連、木香等配伍，用治夏令飲食不潔，暑濕內(nèi)阻所致瀉痢腹痛。 3.疔瘡腫毒，皮膚濕瘡，毒蛇咬傷。本品苦寒，有清熱燥濕，解毒消腫之功。治疔瘡腫毒，可單味研末，水蜜調(diào)敷，或以鮮品搗敷；若治皮膚濕瘡，可取本品煎水外洗，并研末外撒，或配伍明礬、五倍子、爐甘石等；治毒蛇咬傷，則每與白芷配伍，內(nèi)服并外用，或與穿心蓮、蚤休等同用。 【注意】 本品不宜多服，過(guò)量可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。 【用法用量】 煎服，3～9g。散劑每次1．5～2g，溫開(kāi)水送服。外用適量，研末敷患處。 【臨床研究】 1.化學(xué)成分：本品含揮發(fā)油，油中主要成分為馬兜鈴?fù)⒑R兜鈴酸、青木香酸，木蘭花堿、尿囊素、土青木香甲素及丙素等。 2.藥理作用：青木香煎劑對(duì)多種原因引起的高血壓有明顯的降低血壓作用，其所含木蘭花堿對(duì)腎性高血壓的降壓作用明顯；青木香總堿對(duì)金黃色葡萄球菌及綠膿、大腸、變形等桿菌有不同程度的抑制作用；馬兜鈴酸有提高機(jī)體免疫功能的作用，并能增強(qiáng)腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬活性；研究證實(shí)，馬兜鈴酸有一定的致突變和致癌作用。 3.臨床研究： 用青木香精制浸膏片（每片相當(dāng)生藥6g），每次4～12片，每日3～4次，治療Ⅱ期高血壓有療效，收縮壓下降較舒張壓下降明顯（中藥藥理與臨床應(yīng)用，人民衛(wèi)生出版社，1982：19）；單味青木香顆粒治療幽門(mén)螺旋桿菌感染胃炎患者30例，并與西醫(yī)三聯(lián)療法治療此病患者30例作對(duì)照，4周為1個(gè)療程。結(jié)果2組臨床有效率、HP清除率比較基本近似，但HP根除率青木香組（86.4％）較高于三聯(lián)組（68.0％），P＜0.05，有顯著性差異，服藥期間青木香組無(wú)1例有不良反應(yīng) (安徽中醫(yī)臨床雜志，1998，6：352)；用青木香20g，地錦草100g水煎服，治療細(xì)菌性痢疾，有較好療效（四川中醫(yī)，1990，1：31）；以青木香在患處局部外用，治療五官科急性炎癥148例，治愈113例，總有效率92.6％（福建中醫(yī)藥，1958，2：33）。另有單用青木香治療潰瘍病、胃炎、胃痙攣及其他原因引起的胃痛，以青木香局部外用治療五官科急性炎癥等。 4.不良反應(yīng)：有報(bào)道嚼服鮮青木香約150g引起中毒，開(kāi)始惡心嘔吐，食入即吐，繼則尿少，腹脹肢腫，導(dǎo)致急性腎功能衰竭、尿毒癥。（江西中醫(yī)藥，1995，2：25）。口服大量青木香流浸膏可見(jiàn)惡心嘔吐，胃納減退，口干，便秘等；靜脈注射可出現(xiàn)全身痙攣，瞳孔先大后小，肌肉松弛，呼吸抑制，最后心跳停止。中毒原因主要為治療用量過(guò)大；中毒預(yù)防首先不宜用注射劑，其次是口服劑量也不可過(guò)大。中毒救治：中毒較輕者，停止用藥，多可緩解；中毒較重，視情況隨癥處理，如出現(xiàn)呼吸麻痹，可進(jìn)行人工呼吸、氣管插管等。 【參考文獻(xiàn)】 1.《新修本草》：“主積聚，諸毒熱腫，蛇毒”。 2.《本經(jīng)逢原》：“治癰腫，痰結(jié)、氣凝諸痛。” 3.《本草求真》：“青木香，諸書(shū)皆言可升可降，可吐可利。凡人感受惡毒，而致胸脯不快，則可用此上吐，以其氣辛而上達(dá)也。感受風(fēng)濕而見(jiàn)陰氣上逆，則可用此下降，以其苦能泄熱也。” 【錄自】 《中藥學(xué)7版》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
