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5．治寒疝疼痛 川楝子四錢，木香三錢，茴香二錢，吳茱萸一錢（湯泡）。長流水煎。（《醫方集解》導氣湯） 6．治小兒諸蟲，定疼痛 楝實（大者）二兩，白蕪荑半兩。上二味，粗搗篩。每服一錢匕，水一盞，煎取四分，去滓，放冷，臨發時服。（《圣濟總錄》抵圣湯） 7．治小兒蛔蟲動作 以楝實一枚，煮濃汁，內孔中。亦治蟯蟲。（《小兒衛生總微論方）） 8．治小兒一切諸疳 川楝子、川芎等分。上為細末，以漿水煮豬膽取汁，和丸麻子大。每服一二十丸，溫水送下，日三四服。（《小兒衛生總微論方》五疳丸） 9．治陰道滴蟲 川楝子、苦參、蛇床子各等分。研細末。棉包納入陰道中。（《萬縣中草藥》） 10．治陽明胃經實火上攻，血從牙縫流出 用楝樹果二個，連肉、核搗爛，絲綿包裹。先用溫湯漱凈瘀血，塞于牙縫內，其血自止。（《外科正宗》楝果裘） 11．治耳有惡瘡 搗楝子，綿裹納耳中。（《圣惠方》） 12．治凍瘡 川楝子120g。水煎后乘熱熏患處，再將藥水泡洗。（《湖北中草藥志》） 【參考文獻】 《神農本草經》：味苦，寒。主治溫疾，傷寒大熱煩狂，殺三蟲，疥瘍，利小便水道。 《名醫別錄》：有小毒。治蛔蟲，利大腸。 《藥性論》：亦可單用。主人中大熱狂失心，躁悶。作湯浴，不入湯服。 《本草衍義》：主傷寒大熱煩躁，殺三蟲、疥瘍，通利大便、小便。 《湯液本草》：氣寒，味苦，平，有小毒。 《本草》云：治傷寒大熱煩躁，殺三蟲疥瘍，利小便。杵細用。 《珍》云：入心，主上下部腹痛。 《本草發揮》：潔古云：楝實入心經，止下部腹痛。又云：味酸、苦，陰中之陽。心暴痛者，非此不能除。 《本草綱目》：楝實，導小腸，膀胱之熱，因引心包相火下行，故心腹痛及疝氣為要藥。甄權所言不入湯使，則《本經》何以有治熱狂，利小便之及耶？近方治疝，有四治、五治、七治以法，蓋亦配合之巧耳。 治諸疝蟲痔。 得酒煮，乃寒因熱用也。茴香為之使。 《本草經疏》：楝實稟天之陰氣，得地之苦味，故其味苦氣寒，極苦而寒，故其性有小毒。氣薄味厚，陰也，降也。入足陽明，手足太陰經。經曰：冬傷于寒，春必病溫。其主溫疾、傷寒大熱，煩狂者，總因寒邪郁久，至春變為溫病，邪在陽明也。苦寒能散陽明之邪熱，則諸證自除。膀胱為州都之官，小腸為受盛之官，二經熱結，則小便不利。此藥味苦氣寒，走二經而導熱結，則水道利矣。濕熱郁積則內生諸蟲，濕熱浸淫則外為疥瘍，得大寒極苦之物，則濕熱散，故能療諸蟲及疥瘍也。 簡誤：脾胃虛寒者不宜用。 《本草蒙筌》：楝音練實即金鈴子，味苦，氣寒。有小毒。主中濕傷寒大熱煩狂，理膀胱小腸疝氣吊痛。利小便水道，殺三蟲疥瘍。 《本草乘雅》：楝可浣衣，具清肅之金用。氣寒味苦，具澄湛之水體。獬豸食之，火獸也，喜其潔。蛟龍畏之，木蟲也，激其怒。怒則飛云弄雨，以消溽暑，此其功力。如三蟲疝瘕，從蟄伏中，激之殺之，反其性耳。 《藥性解》：金鈴子，味苦，性寒，有小毒，入心、小腸二經。主溫疾傷寒，理大熱顛狂，利小便，通水道，殺三蟲，愈瘡瘍，善除心痛。宜作浴湯。川蜀者佳。 按：金鈴子苦寒，宜入心家，而小腸即其腑也，故并入之。瘡瘍諸證，何非心火所致，得金鈴以瀉之，洵可愈矣。 《景岳全書》：味苦，性寒，有小毒，陰也。能治傷寒瘟疫煩熱狂躁，利小水，瀉肝火，小腸膀胱濕熱，諸疝氣疼痛，殺三蟲疥癩，亦消陰痔。丸散湯藥任意可用，甄權言其不入湯使，則失之矣。 《本草備要》：一名金鈴子。瀉濕熱，治疝殺蟲。 苦寒有小毒。能入肝舒筋，能導小腸、膀胱之熱，因引心包相火下行，通利小便，為疝氣要藥。亦治傷寒熱狂熱厥，腹痛心痛，殺三蟲，療瘍疥。《夷堅志》消渴證有蟲耗其津液者，取根皮濃煎，加少麝服，下其蟲而渴自止。脾胃虛寒忌之。 《本經逢原》：川楝苦寒性降，能導濕熱下走滲道，人但知其有治疝之功，而不知其蕩熱止痛之用。《本經》主溫病煩狂，取以引火毒下泄，而煩亂自除。其溫病之下，又續出傷寒二字，以溫病原從冬時伏邪，至春隨陽氣而發，故宜苦寒以降泄之。其殺三蟲、利水道，總取以苦化熱之義。古方金鈴子散，治心包火郁作痛，即婦人產后血結心疼，亦宜用之。以金鈴子能降火逆，延胡索能散結血，功勝失笑散，而無腥穢傷中之患。昔人以川楝為疝氣腹痛，殺蟲利水專藥，然多有用之不效者。不知川楝所主，乃囊腫莖強、木痛濕熱之疝，非痛引入腹，厥逆嘔涎之寒疝所宜。此言雖迥出前輩，然猶未達至治之奧。夫疝瘕皆由寒束熱邪，每多掣引作痛，必需川楝之苦寒，兼茴香之辛熱，以解錯綜之邪。更須察其痛之從下而上引者，隨手輒應。設痛之從上而下注者，法當辛溫散結，苦寒良非所宜。諸痛皆爾，不獨疝瘕為然。近有一人，牙宣出血不止，諸治罔效，或令以楝實研細，綿裹塞齒齦即止。詳血從內出，外治何能即應？因以少許置舌上，其苦直透諸齦，況有罅漏，安得不滲入于經也！ 《本草求真》：［批］解郁熱狂燥、疝瘕蠱毒。 川楝子專入心包、小腸、膀胱。即苦楝子，因出于川，故以川名。又名金鈴子、楝實者是也。味苦氣寒微毒。凡人冬時感冒寒邪，至春而發則為溫，以致癥見狂躁并疝瘕。熱被寒束，癥見囊腫莖強，掣引作痛，與夫寒熱積聚，積由五臟所生，聚由六臟所成。三蟲內蝕者，俱宜用此調治。有蟲耗其津液而渴，須用此根葉加麝以投。以苦主有泄熱之功，寒有勝熱之義，故能使熱悉除，而毒蠱瘕疝、亦得因其自心下降，由于小便而乃泄矣。但人止知此為除疝之味，而不知有逐熱解狂之力，以致廢而不治。即其治疝，亦不分其是寒是熱，是偏是平，與夫偏有錯雜多寡之異。其痛亦不分其所痛之處，是否自下而上，從上而下。治病要在辨癥。惟計古方茴香、川楝，歷為治疝千古俎豆。詎知疝屬于熱則痛，必見囊腫莖強，其痛亦必從下而上，用以川楝內入以為響導，則熱可除。熱疝必用。如其疝并非熱，其痛自上而下，痛引入腹，且有厥逆吐涎，非用辛溫不能見效，若以川楝同入，則于理不免岐而二矣。寒疝不宜用。然古人立方治疝，偏以川楝同投，其意奚似。蓋緣邪有錯雜，則治不得不爾，若以錯雜之邪而概用以辛燥，不更使病相左乎。繡嘗語諸同人，凡人用藥治病，須當明其偏平，偏癥偏治，平癥平治。錯雜多寡不一之癥，則即當以錯雜不一以治。括盡治病種類。昔繡治一族叔字次周陰疝，其癥是偏不平，毫無一癥混雜，乃有附城一醫，必執古方，用以川楝，繡謂病癥不雜，何須用是？然終謂其古方所用川楝，稽書何無一語活動，間有指屬反佐，亦無一語申明，以致蒙混不解。書不盡言。繡只據理投服，隨手輒應，而不為方所執。及閱張璐《本經逢原》，其辨川楝功用，分為陰陽二疝，及有錯雜之邪必用川楝之說，始嘆理道本同，而古人則先于我而獲。繡益信已所治族叔之病，而不敢用川楝者，未始不有理存，而竟所揆而如一也。理終不易。否則幾為古方所誤矣。故凡疝因熱邪，及因蠱蟲內蝕，宜于川楝，若使脾胃虛寒，癥屬陰疝，則川楝其切忌焉。 (責任編輯：Doctor001) |
