《得配本草》:辛、苦,寒。入手少陰、厥陰經。涼心,散郁,破血下氣。治血氣心腹諸痛,婦人經脈逆行,吐血衄血,產后敗血沖心,失心顛狂,痰迷心竅,痘毒入心,挑生蠱毒。 得甘草、豬心血、冰片,治痘毒入心;得明礬,治痰癡。配蔥白,治尿血、配升麻,治挑生蠱毒。嶺南有挑生之害于飲食中者,魚肉能反生于腹中,須此解之。佐藜蘆,決風痰壅滯;佐槐花,解熱毒;調韭汁、姜汁、童便,治逆經;沖淡竹瀝,降痰火。氣降火亦降。 陰虛火炎,氣虛脹滯,吐血不關氣郁者,禁用。 《本草新編》:郁金,味苦,氣寒,純陰,無毒。入心、肺、肝三經。血家要藥。又能開郁通滯氣,故治郁需之,然而,終不可輕用也。因其氣味寒涼,有損胃中生氣,郁未必開,而胃氣先弱,殊失養生之道矣。至于破血、禁血、止血,亦一時權宜之用,病去即已,而不可恃之為家常日用也。 或問郁金解郁,自然不宜多用,但入之補劑之內,不知可常服乎?夫郁金解郁,全恃補劑,無補劑則郁不能開,多補劑則郁且使閉。故郁金可暫用于補之中,而不可久用于補之內。 或問郁金為血家要藥,而朱丹溪又有治血則誤之語,何也?夫郁金乃入血分之氣藥,其治諸血癥,正因血之上行,皆屬于內熱火炎。郁金能降氣,而火自降矣,況性又入血分,故能降下火氣,則血自安經而不妄動也。丹溪之論,唯真正陰虛火動,以致嘔血、咳血,非關氣分之拂逆者,則宜忌之耳。 《本草分經》:辛、苦、微甘。輕揚。上行入心包、心、肺,涼心熱,散肝郁,破血下氣。治經水逆行,氣血諸痛。耗真陰。 《本草思辨錄》:《唐本草》于郁金曰辛苦寒,甚是。于姜黃曰辛苦大寒,其實溫而非寒。惟以為大寒,故云除風熱。鄒氏不察,亦沿其誤。并以姜黃主心腹結積,為治在上。郁金主血淋尿血,為治在下。意在求精求切,而不知其實非也。 姜黃辛苦溫而色黃,故入脾治腹脹,片子姜黃兼治臂痛,是為脾家血中之氣藥。郁金苦寒而外黃內赤,性復輕揚,故入心去惡血,解心包絡之熱。其治淋血尿血與婦人經脈逆行,皆相因而致之效,是為心家之血藥。此皆歷試不爽者,《唐本草》可不必過執矣。 【藥論】 1.論郁金之升降 ①張潔古:“郁金氣味俱厚,陰也,降也,入酒亦能升。”(引自《本草經疏》) ②朱丹溪:“郁金,上行之藥也。”(引自《本草發揮》)“郁金無香而性輕揚,能致達酒氣于高遠,古人用治郁結不能升者。”(引自《綱目》) ③繆希雍:“郁金,本入血分之氣藥,其治已上諸血證者,正謂血之上行,皆同于內熱火炎,此藥能降氣,氣降即是火降,而其性又入血分,故能降下火氣,則血不妄行,丹溪不達此理,乃渭其上行治血則誤也。”(《本草經疏》) ④倪朱謨:“郁金,清氣、化痰、散瘀血之藥也。其性輕揚,能散瘀滯,順逆氣,上達高顛,善行下焦,心肺肝胃氣血火痰郁遏不行者最驗。故治胸胃膈痛,兩脅脹滿,肚腹攻疼,飲食不思等證,又治經脈逆行,吐血衄血,唾血血腥。此藥能降氣,氣降則火降,而痰與血亦各循其所安之處而歸原矣。”(《本草匯言》) ⑤張石頑;“郁金辛香不烈,先升后降。”(《本經逢原》) ⑥汪紱:“郁金,辛苦寒,降泄心肺之逆以達于至陰之下,升達腎肝之氣以宣于清明之境,氣陰而行于陽以宣郁行瘀。”(《醫林纂要?藥性》) ⑦蘇廷琬:“郁金,其性輕揚上行,由氣暢血,古人所以用治郁遏不升者。”(《藥義明辨》) ⑧蔣溶:“郁金,昔人謂其氣輕揚,治郁遏不升,故得此名,蓋能升能降,故上而頭目,下而二便,并得投之,皆由氣而暢血也。”(《萃金裘本草述錄》) ⑨張山雷:“丹溪謂郁金之性,輕揚上行,古人以治郁遏不能升者,命名因此。頤案:此藥是根,質堅沉重,潔古謂其氣味俱厚,故純以下行為用,惟入血行氣,亦能破堅散結。所謂開郁者,本以宣通解散之義。郁不能升一層,大是誤會。況丹溪亦自謂其治吐血、衄血及逆經諸癥,則專以下行為長,當亦可于言外得之,反謂上行,寧不自矛自盾?范石湖且謂一味為末,治蠱毒,服之即瀉出惡物,尤為明白了解。丹溪此說,恐出依托,而石頑和之,亦謂先升后降,不思之甚矣。”(《本草正義》) 2.關于郁金性寒性溫之爭 ①李中梓:“郁金,味辛苦,性溫無毒,入心肺二經,主下氣破血開郁,療尿血、淋血、金瘡。楚產蟬肚者佳。按郁金《本草》以其性寒,自《藥性論》始言其治冷氣,今觀其主療,都是辛散之用,性寒而能之乎?夫肺主氣,心主血,郁金能行氣血,故兩入之。丹溪云,屬火而合土與水,古人用以治郁遏不散者,故名。”(《雷公炮制藥性解》) ②張石頑:“郁金,辛苦平,無毒。《本草》以為性寒,誤矣。安有辛香而寒之理。”(《本經逢原》) ③黃宮繡:“(郁金)辛苦而平。諸書論斷不一,有言此屬純陰,其論所治,皆屬破氣下血之說;有言性溫不寒,其論所治,則有療寒除冷之謂。究之,體輕氣竄,其氣先上行而微下達,凡有宿血凝積,及有惡血不堪之物,先于上處而行其氣,若使其邪、其氣、其痰、其血,在于膈上而難消者,須審宜溫宜涼,同于他味,兼為調治之……若使惡血、惡痰、惡瘀、惡淋、惡痔,在于下部而難消者,俟其辛氣既散,苦氣下行,即為疏泄,而無郁滯難留之弊矣。此藥本屬入心散瘀,因瘀去而金得泄,命其名曰郁金。書云此藥純陰而寒者,因其性主下而言也,有云是藥性溫而言者,因氣味辛香主上而言也,各有論說不同,以致理難畫一耳。”(《本草求真》) 3.論郁金之解郁 ①陳士鐸:“郁金,又能開郁通滯氣,故治郁需之,然而終不可輕用也。因其氣味寒涼,有損胃中生氣,郁未必開而胃氣先弱,殊失養生之道矣。或問郁金解郁,自然不宜多用,但入之補劑之內,不知可常服乎?夫郁金開郁,全恃補劑,無補劑則郁不能開,多補劑則郁且使閉。故郁金可暫用于補之中,而不可久用于補之內。”(《本草新編》) ②吳儀洛:“郁金,能開肺金之郁,故名。今醫用此開郁,罕效。如真陰虛,火亢吐血,不關肺肝氣逆,不宜用也。近日郁證,多屬血虧,用破血之藥開郁,郁不能開,而陰先敗,致不救者多矣。”(《本草從新》) ③仲學輅:“陳修園曰:時醫徇名有二誤,—曰生脈散,因其有生脈二字,每用之以救脈脫,入咽少頃,脈未生而人已死矣;一曰郁金,因其名為郁,往往取治于氣郁之療,數服之后,氣郁未解,而血脫立至矣。醫道不明,到處皆然。”“解郁二字,不見經傳,切不可惑此邪說。若經水不調,因實而閉者,不妨以此決之,若因虛而閉者,是其寇仇。且病起于郁者,即《內經》所謂二陽之病發心脾,大有深旨。若錯認此藥為解郁而頻用之,十不救一。”(《本草祟原集說》) (責任編輯:Doctor001) |