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厚樸《青陽(yáng)客棧》(4)

時(shí)間:2017-03-26 21:36來源:未知 作者:Doctor001 點(diǎn)擊:
簡(jiǎn)誤:厚樸氣味辛溫,性復(fù)大熱,其功長(zhǎng)于泄結(jié)散滿,溫暖脾胃。一切飲食停積,氣壅暴脹,與夫冷氣逆氣,積年冷氣入腹,腸鳴虛吼,痰飲吐沫,胃冷嘔逆,腹痛泄瀉,及脾胃壯實(shí)之人偶感風(fēng)寒,氣實(shí)人誤服參芪致成喘脹,

  簡(jiǎn)誤:厚樸氣味辛溫,性復(fù)大熱,其功長(zhǎng)于泄結(jié)散滿,溫暖脾胃。一切飲食停積,氣壅暴脹,與夫冷氣逆氣,積年冷氣入腹,腸鳴虛吼,痰飲吐沫,胃冷嘔逆,腹痛泄瀉,及脾胃壯實(shí)之人偶感風(fēng)寒,氣實(shí)人誤服參芪致成喘脹,誠(chéng)為要藥。然而性專消導(dǎo),散而不收,略無補(bǔ)益之功。故凡嘔吐不因寒痰冷積,而由于胃虛火氣炎上;腹痛因于血虛脾陰不足,而非停滯所致;泄瀉因于火熱暴注,而非積寒傷冷,腹?jié)M因于中氣不足,氣不歸元,而非氣實(shí)壅滯;中風(fēng)由于陰虛火炎,猝致僵仆,而非西北真中寒邪;傷寒發(fā)熱頭疼而無痞塞脹滿之候;小兒吐瀉乳食,將成慢涼;大人氣虛血槁見發(fā)膈證;老人脾虛不能運(yùn)化,偶有停積;娠婦惡阻,水谷不入;娠婦胎升眩暈;娠婦傷食停冷;娠婦腹痛瀉痢;娠婦傷寒傷風(fēng),產(chǎn)后血虛腹痛;產(chǎn)后中滿作喘;產(chǎn)后泄瀉反胃,以上諸證,法所咸忌。若誤投之,輕病變重,重病必危。世人不究其原,一概濫用,雖或一時(shí)未見其害,而清純沖和之氣,默為耗矣。可不慎哉!
  《本草蒙筌》:味苦、辛,氣大溫。屬土,有火。陰中之陽(yáng),可升可降,無毒。惡寒水硝澤,寒水石、石、澤瀉。使炮熟干姜。諸豆忌之,食則動(dòng)氣。主中風(fēng)寒熱,治霍亂轉(zhuǎn)筋。止嘔逆吐酸,禁瀉痢淋露,消痰下氣。與枳實(shí)大黃同用,實(shí)滿能泄;溫中益氣,與陳皮蒼術(shù)同用,濕滿能除。與解利藥同用,則治傷寒頭疼;與泄痢藥同用,則厚腸胃止泄。大抵味苦氣溫,故用苦測(cè)泄,用溫則補(bǔ)。《衍義》云:平胃散中,用之最當(dāng)。既溫脾胃,又走冷氣。再隨證加減,妙不可勝言。潔古亦曰:治腹痛脹滿,散結(jié)之神藥也。倘患者虛弱,須斟酌少加。對(duì)證不真,誤服太過,則反脫人元?dú)猓M不慎哉!若氣實(shí)人服多參芪,致成喘悶者,正此泄除,不在禁也。孕婦忌用。女科當(dāng)知。
  謨按:丹溪云:厚樸氣藥,溫而能散,故泄胃中實(shí)也。平胃散用佐蒼術(shù),正乃泄去上焦之濕,不使胃土太過,得復(fù)其平致于和而已,非謂溫補(bǔ)脾胃焉。習(xí)以成俗,皆謂之補(bǔ)。哀哉!然治腹脹者,因味辛能提其氣故爾。
  《本草乘雅》:厚為坤土之德,赤有離明之象,名之曰樸,猶未離乎木也。苦是心火之味,溫是心火之性,紫是心火之色,使之以姜,通神明也。樸,皮也。以皮表木香,謂專精在皮,若所愛在外,敦厚以從樸也。氣味苦溫,色性赤烈,備火木之體與用者,蓋火自木襲,從內(nèi)而外,以司夏出橫遍之令。故主寒風(fēng)勁斂向內(nèi),而為頭痛寒熱,若驚則風(fēng)揚(yáng),致令氣上,悸則寒抑,致令氣沖,或寒風(fēng)合痹氣血,外現(xiàn)死肌,內(nèi)伏三蟲者,俾之使通,即從內(nèi)而外,以行夏出橫遍之令耳。
  《藥性解》:厚樸,味苦辛,性溫,無毒,入脾、胃二經(jīng)。去實(shí)滿而治腹脹,除濕結(jié)而和胃氣,止嘔清痰,溫中消食。干姜為使,惡澤瀉、寒水石、硝石,忌食豆。
  按:厚樸辛則能發(fā),溫則能行,脾胃之所喜也,故入之以理諸癥。丹溪曰:厚樸屬土而有火,平胃散用之以佐蒼術(shù),正謂瀉上焦之濕,平胃土不使太過,以致于和而已。若以為溫補(bǔ)而泛用之,非也。體重濁而微降,最能耗氣,春夏秋宜用,冬間忌之;氣虛之人及孕婦亦不可服。
  《藥鑒》:氣溫,味苦,無毒,氣味俱薄,可升可降,陰中陽(yáng)也。治霍亂轉(zhuǎn)筋,止嘔逆吐酸。與枳實(shí)、大黃同用,則泄實(shí)滿。與陳皮、蒼術(shù)同用,則除濕滿。同解利藥,兼理頭疼。同泄利藥,能厚腸胃。厚樸之味苦也,惟其若,故能下氣,去實(shí)滿而消腹脹。厚樸之氣溫也,惟其溫,故能益氣,除濕滿而散結(jié)滯。何者?蓋厚樸屬土,而有火氣之溫,所以能散能瀉胃中之實(shí)也。平胃散佐以蒼術(shù),正謂瀉上焦之濕,平中焦之土,不使太過,而復(fù)其平,以至于和而已。非謂溫補(bǔ)脾胃言也,后人執(zhí)之以為補(bǔ)劑,誤矣。氣實(shí)者宜用,氣虛者少用,恐生脹滿。畏硫黃。
  《景岳全書》:味苦辛,氣大溫,氣味俱厚,陽(yáng)中之陰,可升可降。有小毒。用此者,用其溫降散滯。制用姜汁妙。治霍亂轉(zhuǎn)筋,消痰下氣,止咳嗽嘔逆吐酸,殺腸臟諸蟲,宿食不消,去結(jié)水,破宿血,除寒濕瀉痢,能暖脾胃,善走冷氣。總之,逐實(shí)邪,瀉膨脹,散結(jié)聚,治胸腹疼痛之要藥。倘本元虛弱,誤服脫人真氣。孕婦忌用,墮胎須知。
  《本草備要》:瀉,下氣散滿。
  苦降能瀉實(shí)滿,辛溫能散濕滿。王好古曰:《別錄》言厚樸溫中益氣,消痰下氣。果泄氣乎?益氣乎?蓋與枳實(shí)、大黃同用,則瀉實(shí)滿,所謂消痰下氣是也。與橘皮、蒼術(shù)同用,則除濕滿,所謂溫中益氣是也。與解利藥同用,則治傷寒頭痛;與瀉利藥同用,則厚腸胃。大抵味苦性溫,用苦則瀉,用溫則補(bǔ)也。同大黃、枳實(shí),即承氣湯;同橘皮、蒼術(shù),即平胃散。按脹滿證多不同,消補(bǔ)貴得其宜。氣虛宜補(bǔ)氣,血虛宜補(bǔ)血,食積宜消導(dǎo),瘀滯宜行痰,挾熱宜清熱,濕盛宜利濕,寒郁者散寒,怒郁者行氣,蓄血者消瘀,不宜專用行散藥。亦有服參、芪而脹反甚者,以挾食、挾血、挾熱、挾寒,不可概作脾虛氣弱治也。入足太陰、陽(yáng)明,脾、胃。平胃調(diào)中,佐蒼術(shù)為平胃散,平濕土之太過,以致于中和。消痰化食,厚腸胃,行結(jié)水,破宿血,殺臟蟲。治反胃嘔逆,喘咳瀉痢,冷痛霍亂。誤服脫人元?dú)猓袐D忌之。干姜為使,惡澤瀉、硝石,忌豆,犯之動(dòng)氣。
  《本經(jīng)逢原》:厚樸苦溫,先升后降,為陰中之陽(yáng)藥,故能破血中氣滯。《本經(jīng)》中風(fēng)傷寒,頭痛寒熱者,風(fēng)寒外傷于陽(yáng)分也。其治驚悸逆氣,氣血痹死肌者,寒濕入傷于腠理也。濕熱內(nèi)著于腸胃,而生三蟲,此藥辛能散結(jié),苦能燥濕,溫能祛蟲,故悉主之。消風(fēng)散用之,深得《本經(jīng)》之義。今世但知厚樸為溫中散滯之藥,而治腸胃濕滿寒脹,溫中下氣,消痰止吐。平胃散用以治腹脹者,味辛能散滯氣也。若氣實(shí)人誤服參、芪,脹悶作喘,宜此瀉之。與枳實(shí)、大黃同用,能瀉實(shí)滿,所謂消痰下氣也;與苓、術(shù)、橘皮同用,能瀉濕滿,所謂溫中下氣也。然行氣峻猛,虛者勿服,氣溫即止,不可久服。
  《本草崇原》:厚樸氣味苦溫,色赤性烈,花實(shí)咸紅,冬不落葉,肉厚色紫,蓋稟少陽(yáng)木火之精,而通會(huì)于肌腠者也。主治中風(fēng)傷寒頭痛寒熱者,謂能解肌而發(fā)散也。助木火之精氣,故能定肝心之驚悸也。氣血痹者,津液隨三焦出氣以溫肌肉,肝主沖任之血,充膚熱肉,痹則氣血不和于肌腠。厚樸氣溫色紫,能解氣血之痹而活死肌也。去三蟲者,三焦火氣內(nèi)虛,則生蟲。厚樸得少陽(yáng)之火化,而三蟲自去矣。
  愚按:厚樸色赤性烈,生用則解肌而表,稟木火之氣也。炙香則運(yùn)土而助脾,木生火而火生土也。《金匱》方中厚樸大黃湯,用厚樸一尺,取象乎脾也。 (責(zé)任編輯:Doctor001)
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