|
【標題】 蟾酥《中藥學7版》 【名稱】 蟾酥 【拼音】 Chansu 【出處】 《藥性論》 【概述】 為蟾蜍科動物中華大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍B. melaos-tictus Schneider的耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液，經加工干燥而成。主產于河北、山東、四川、湖南、江蘇、浙江等地。多為野生品種。夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗凈體表，擠取耳后腺及皮膚腺的漿液，盛于瓷器內（忌與鐵器接觸），曬干貯存。用時以碎塊置酒或鮮牛奶中溶化，然后風干或曬干。 【性味歸經】 辛，溫。有毒。歸心經。 【功效】 解毒，止痛，開竅醒神。 【應用】 1.癰疽疔瘡，瘰疬，咽喉腫痛，牙痛。本品有良好解毒消腫，麻醉止痛作用，可外用及內服。治癰疽及惡瘡，常配伍麝香、朱砂等，用蔥白湯送服取汗，如蟾酥丸（《外科正宗》）。治咽喉腫痛及癰癤，與牛黃、冰片等配用，如雷氏六神丸。治牙痛，單用本品研細少許點患處（《本草正》）。本品亦用于五官科手術的粘膜麻醉，配川烏、生南星、生半夏為末，燒酒調敷患處，如外敷麻藥方（《醫宗金鑒》）。 2.痧脹腹痛，神昏吐瀉。本品辛溫走竄，有辟穢化濁，開竅醒神之功，嗅之亦能催嚏。用治傷于暑濕穢濁或飲食不潔而致痧脹腹痛，吐瀉不止，甚至昏厥，常與麝香、丁香、雄黃等藥配伍，用時研末吹入鼻中取嚏收效，如蟾酥丸（《集驗簡易良方》）。 【注意】 本品有毒，內服慎勿過量。外用不可入目。孕婦忌用。 【用法用量】 內服0.015～0.03g，研細，多入丸、散用。外用適量。 【成藥】 蟾皮 【臨床研究】 1.化學成分：主要有蟾酥毒素類：如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蟾毒配基類，蟾毒色胺類，以及其他化合物：如多糖類、有機酸、氨基酸、肽類、腎上腺素等。 2.藥理作用：蟾毒配基類和蟾蜍毒素類均有強心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升壓、抗休克、興奮大腦皮層及呼吸中樞、抗炎、鎮痛及局部麻醉作用。蟾毒內酯類和華蟾素均有抗腫瘤作用，并能升高白細胞、抗放射線；還有鎮咳、增加免疫力、抗疲勞、興奮腸管和子宮平滑肌等作用。 3.臨床研究： 據報道，用蟾酥或經適當配伍治療化膿性感染、神經性皮炎、急性咽炎、淋巴結結核、淋巴結炎、急慢性牙髓炎等多種疾病，以及搶救呼吸及循環衰竭、局部麻醉，均獲滿意療效。近年還報道：用蟾酥與茯苓1∶9比例治成強心散、膠囊或片劑服，治療心力衰竭30例，有效率86.7%（新醫藥通訊，1992，5∶46）；用華蟾素注射液靜脈點滴治療慢性乙型肝炎118例，有效率76.3%（現代中西醫結合雜志，2001，17∶1632）；每日用華蟾素注射液20ml或40ml加5%葡萄糖注射液500ml靜脈點滴，治療癌性疼痛143例，止痛有效率為94.9%（中國中醫藥信息雜志，2001，3∶60）。此外，又常用以拔牙、治療瘺管、結核病、小兒再生障礙性貧血、第三腰椎橫突綜合征、晚期復發性肝癌等。 4.不良反應：靜注或腹腔注射蟾酥后小鼠出現呼吸急促、肌肉痙攣、驚厥、心律不齊，最后麻痹而死亡。 【參考文獻】 1.《藥性論》：“治腦疳，以奶汁調，滴鼻中。” 2.《本草匯言》：“療疳積，消臌脹，解疔毒之藥也。能化解一切瘀郁壅滯諸疾，如積毒、積塊、積膿、內疔癰腫之證，有攻毒拔毒之功。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
