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【標題】 雄黃《中藥學7版》 【名稱】 雄黃 【拼音】 Xionghuang 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為硫化物類礦物雄黃的礦石。主含二硫化二砷(As2S2)。主產于廣東、湖南、湖北、貴州、四川等地。隨時可采，采挖后除去雜質。研成細粉或水飛，生用。切忌火煅。 【性味歸經】 辛，溫。有毒。歸肝、胃、大腸經。 【功效】 解毒，殺蟲。 【應用】 癰腫疔瘡，濕疹疥癬，蛇蟲咬傷。雄黃溫燥有毒，外用或內服均可以毒攻毒而解毒殺蟲療瘡。治癰腫疔毒，可單用或入復方，且較多外用，如《千金方》以本品為末涂之；或配白礬等分，名二味拔毒散（《醫宗金鑒》）；或配伍乳香、沒藥、麝香為丸，名醒消丸(《外科全生集》)，陳酒送服，治癰疽腫毒，均有良效。如以雄黃與黃連、松脂、發灰為末，豬脂為膏外涂可用治瘑疥(《肘后方》)。治蛇蟲咬傷，輕者單用本品香油調涂患處；重者內外兼施，當與五靈脂共為細末，酒調灌服，并外敷(《瑞竹堂經驗方》)。若與牽牛子、檳榔等同用，可治蟲積腹痛，如牽牛丸(《沈氏尊生書》)。 本品內服能祛痰截瘧。如與朱砂同用的治癲癇方 (《仁齋直指方》)。若與杏仁、巴豆同用，可治小兒喘滿咳嗽，如雄黃丹(《證治準繩》)。古方還用雄黃截瘧治瘧疾，今已少用。 【注意】 內服宜慎，不可久服。外用不宜大面積涂擦及長期持續使用。孕婦禁用。切忌火煅。 【用法用量】 外用適量，研末敷，香油調搽或煙熏。內服0.05～0.1g，入丸、散用。 【臨床研究】 1.化學成分：雄黃主要含二硫化二砷(As2S2)。約含砷75%，硫24.5%，并夾雜有少量硅、鉛、鐵、鈣、鎂等雜質。 2.藥理作用：0.12g%雄黃體外對金黃色葡萄球菌有100%的殺滅作用，提高濃度也能殺滅大腸桿菌，以及抑制結核桿菌與恥垢桿菌；其水浸劑(1∶2)在試管內對堇色毛癬菌等多種致病性皮膚真菌有不同程度抑制作用。雄黃可通過誘導腫瘤細胞凋亡，抑制細胞DNA合成，增強機體的細胞免疫功能等多種因素發揮其抗腫瘤作用。此外，可抗血吸蟲及瘧原蟲。 3.臨床研究： 據報道，用雄黃或經適當配伍治療瘡瘍、癤腫、銀屑病、神經性皮炎、慢性濕疹、股癬、蛔蟲腹痛、蟯蟲病、瘧疾、毒蛇咬傷等多種疾病，均取得滿意療效。近年還報道：用雄黃油(雄黃5～8g，加柿油100ml，調勻配成)涂擦患處，治療帶狀皰疹216例，均獲痊愈(中西醫結合雜志，1989，10∶629)；用雄黃散（雄黃50g、明礬305g，冰片1g研末），加白酒調敷患處，日2次，治療輸液后靜脈炎 57例，有效率97.5%(黑龍江中醫藥，1992，5∶13)；將雄黃研細末裝入膠囊內服用，每粒1g，每次1粒，日3次，治療骨髓增生異常綜合征14例，有效10例(臨床內科雜志，1998，3∶125)。此外，又可用治慢性支氣管炎、支氣管哮喘、流行性腮腺炎、慢性粒細胞性白血病、小兒遺尿、肝癌疼痛等。 4.不良反應：雄黃含砷而有較大毒性，不可多服久服，外用也應注意以免經皮膚粘膜吸收積蓄中毒。雄黃煅燒后易生成毒性更大的三氧化二砷(As2O3)，故內服一般入丸、散劑而不入湯劑，切忌火煅。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主寒熱，鼠瘺，惡瘡，疽痔，死肌，殺百蟲毒。” 2.《日華子本草》：“治疥癬，風邪癲癇，嵐瘴，一切蛇蟲、犬獸傷咬。” 3.《本草從新》：“燥濕殺蟲。治勞疳蛇傷，敷楊梅疔毒。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
