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人參《青陽客棧》(7)

時間:2020-02-01 09:43來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
《本草綱目》:治男婦一切虛證,發熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食,閡瘧,滑瀉久痢,小便頻數淋瀝,勞倦內傷,中風中暑,痿痹,吐血、嗽血、下血、血淋、血崩、胎前,產后諸??《本草經疏》:人參得土中清陽之氣,稟

  《本草綱目》:治男婦一切虛證,發熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食,閡瘧,滑瀉久痢,小便頻數淋瀝,勞倦內傷,中風中暑,痿痹,吐血、嗽血、下血、血淋、血崩、胎前,產后諸病。
  《本草經疏》:人參得土中清陽之氣,稟春升少陽之令而生。故味甘微寒而無毒,氣味均齊,不厚不薄,升多于降。潔古謂其氣味俱薄,浮而升,陽中之陽也。又曰陽中微陰,蓋亦指其生長真元之氣而言歟。神農微寒,《別錄》微溫,二義相蒙,世鮮解者,蓋微寒者,春之寒也;微溫者,亦春之溫也。神農直指所稟,故曰微寒。《別錄》兼言功用,故又曰微溫。既云微矣,寒不甚寒,則近于溫,溫不甚溫,則近于寒,故知寒溫雖別,言微則一也。以言乎天,則得其生生升發之氣,以言乎地,則得其清陽至和之精。狀類人形,上應瑤光,故能回陽氣于垂絕,卻虛邪于俄頃,功魁群草,力等丸丹矣。其主治也則補五臟,蓋臟雖有五,以言乎生氣之流通則一也,益真氣則五臟皆補矣。其曰安精神,安魂魄,止驚悸,開心益智者,以心藏神,肝藏魂,肺藏魄,腎藏精與志,脾藏意與智故也。心腎虛則精神不安矣,肝肺虛則魂魄不定矣。驚悸者,心脾二經之病也,心脾虛則驚悸,心脾之氣強則心竅通利,能思而智益深矣。邪氣之所以久留而不去者無他,真氣虛則不能敵,故留連而不解也。茲得補而真元充實,則邪自不能容,譬諸君子當陽,則小人自退。清陽之氣下陷,則耳目不聰明,兼之目得血能視,陽生則陰長,故明目。真氣內虛,故腸胃中冷,氣旺陽回則不冷矣。心腹鼓痛者,心脾虛故也,二臟得補,其痛自止,所謂按之快然者是也。故經曰:可按者虛也,不可按者實也。不可按者勿用。胸脅逆滿者,氣不歸元也,得補則氣實而歸元也,脾胃俱虛則物停滯而邪客之,故霍亂吐逆也,補助脾胃之元氣,則二證自除。調中者,脾治中焦,脾得補則中自調矣。消渴者,津液不足之候也,氣回則津液生,津液生則渴自止矣。通血脈者,血不自行,氣壯則行,故通血脈。破堅積者,真氣不足則不通健行而磨物,日積月累遂成堅積,譬夫磨管納物無力則不轉,不轉則停積矣。脾主消化,真陽之氣回則脾強而能消,何堅積之不磨哉?令人不忘者,心主記,脾主思,心脾二臟之精氣滿,則能慮而不忘矣。久服輕身延年者,純陽則充舉,氣積則身輕,五臟皆實,延年可知矣。斯皆敦本之論也。
  簡誤:人參論其功能之廣,俱如《本經》所說,信非虛語。第其性亦有所不宜,世之錄其長者,或遺其短,摘其瑕者,并棄其瑜,是以或當用而后時,或非宜而妄設,不蒙其利,徒見其害。二者之誤,其失則一,遂使良藥不見信于世。粗工互勝其口說,惜哉!豈知人參本補五臟真陽之氣者也。若夫虛羸瓫怯,勞役饑飽所傷,努力失血,以致陽氣短乏,陷入陰分,發熱倦怠,四肢無力,或中熱傷暑,暑傷氣,無氣以動,或嘔吐泄瀉,霍亂轉筋,胃弱不能食,脾虛不磨食,或真陽衰少,腎氣乏絕,陽道不舉,完谷不化,下利清水,中風失音,產后氣喘,小兒慢驚,吐瀉不止,痘后氣虛,潰瘍長肉等證,投之靡不立效。惟不利于肺家有熱咳嗽,吐痰吐血,衄血齒衄,內熱骨蒸,勞瘵陰虛火動之候。蓋肺者,華蓋之臟也,位乎上,象天屬金,喜清肅而惡煩熱,真氣無虧則寧謐清凈,以受生氣之熏蒸而朝百脈。茍縱恣情欲,虧損真陰,火空則發,熱起于下,炎爍乎上,則肺先受之。火乃肺之賊邪,邪氣勝則實,實則肺熱郁結為痰,喉癢而發嗽,血熱妄行,溢出上竅。王好古所謂肺熱還傷肺是已。又有痧疹初發,身雖熱而斑點未形;傷寒始作,形證未定而邪熱方熾,若誤投之,鮮克免者。斯皆實實之害,非藥可解。經曰:實實虛虛,損不足而益有余,如是者,醫殺之耳。可不戒哉!可不慎哉!
  《本草蒙筌》:味甘,氣溫、微寒。氣味俱輕,升也,陽也,陰中微陰。無毒。反藜蘆,惡鹵咸,畏五靈脂。諸虛兼調,五臟俱補。肥白人任多服,蒼黑人宜少投。丹溪云:肥白氣虛,蒼黑氣實,然考醫案中證虛色蒼黑者,亦每多用。此云其常,猶當應其變也。健脈理中,生津止渴。開心益志,明目輕身。卻驚悸,除夢邪,消胸脅逆滿;養精神,安魂魄,蘇心腹鼓疼。腸胃積冷溫平,霍亂吐瀉止息。定喘嗽,通暢血脈;瀉陰火,陰虛生內熱爾。一說:陽氣下陷陰分,而生熱也。丹溪言:補陰火者,一說:陽氣下陷陰分,而生熱也。丹溪言:補陰火者,非補助火邪。正謂虛火可補,龍火反治,補中有瀉意也。今恐讀者不能解悟,認假為真,故直書,與下文相貫,使毋惑云。滋補元陽。潔古云:補上焦元氣,而瀉脾、肺、胃中火邪,升麻為引;補下焦元氣,而瀉腎中火邪,茯苓為使。東垣曰:人參、黃芪、甘草三味,退虛火圣藥也。丹溪治外感挾內傷證,但氣虛熱甚者,必與黃芪同用,托住正氣。仍恐性緩,不能速達,少加附子。資其健悍之性,以助成功。是知火與元陽,熱不兩立。一勝一負,輒用匡扶。經曰:邪所湊,正必虛是爾。蘆發吐痰沫善驅,味總甘和緩不峻。虛羸音雷老弱,膈壅煎宜。《衍義》亦云:難服藜蘆,用此可代。
  謨按:《集要》注曰:肺受寒邪,短氣少氣,虛喘宜用。肺受火邪,喘嗽及陰虛火動勞嗽、吐血勿用。蓋人參入手太陰而能補火,故肺受火邪者忌之。王氏此言,乃述海藏肺寒用人參,肺熱用沙參。及后好事者,假名東垣,輯成括曰:肺寒則可服,肺熱還傷肺。東垣既云退虛火圣藥,豈復語此,故知后人假名也。踵其遺轍,亦引寒熱。對云:安知寒熱之中,猶有虛實之別也。肺中實熱,忌之固宜。肺中虛熱,用之何害!況丹溪云:虛火可補,參術之類是也。即虛火也。在人身,雖指下焦相火為云,然而上下同法。肺中虛火,亦相侔焉。此火非水可撲,每當濃陰驟雨之時,火焰愈熾,或擊碎木石,或燒毀房屋,燔灼酷烈之勢,誠不可抗。太陽一照,火自消彌。可見人身虛火,無問上中下三焦之殊。但證有見于外,必非寒涼助水之藥可制,務資此甘溫補陽之劑補足元陽,則火自退爾。補中兼瀉,瀉中有補,正經所謂甘溫能除大熱是也。矧斯議者,匪特丹溪獨知,如前潔古、東垣俱謂能瀉火者,亦因洞燭此理,輒言之真切,用之的確如山石而不移焉。王氏弗知參能瀉火之邪,反胃補火為忌。惟引寒熱,不辨實虛,妄著示人,深可哂也。大抵人參補虛,虛寒可補,虛熱亦可補;氣虛宜用,血虛亦宜用。雖陰虛火動、勞嗽吐血、病久元氣虛甚者,但恐不能抵當其補,非謂不可補爾。茍以王氏之言為拘,則前王氏生者,亦何屢用而不忌乎?如張仲景治亡血脈虛,非不知火動也,用此而補,謂氣虛血弱,補氣則血自生,陰生于陽,甘能生血故也。葛可久治癆瘵大吐血后,亦非不知由火載血上也。用此一味煎調,而命名曰獨參湯。蓋以血脫,須先益其氣爾。丹溪治勞嗽火盛之邪,制瓊玉膏,以之為君;或此單熬。亦曰人參膏類。服后肺火反除、嗽病漸愈者,又非虛火可補,龍火反治之驗歟!抑不特此而已,古方書云:諸痛不宜服參芪,此亦指暴病氣實者而言,若久病氣虛而痛,何嘗拘于此耶!東垣治中湯同干姜用,治腹痛吐逆者,亦謂里虛則痛,補不足也。是以醫家臨病用藥,貴在察證虛實為先,當減當加,自合矩度。匪但病者不懼夭枉之殃,而在已亦得以免殺人不用刀之咎矣。 (責任編輯:Doctor001)
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