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【標(biāo)題】
遠(yuǎn)志
【拼音】
Yuanzhi
【概述】
為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志Polygala tenuifolia Willd.或卵葉遠(yuǎn)志Polygala sibirica L.的干燥根。主產(chǎn)于山西、陜西、吉林、河南、河北等地。春季出苗前或秋季地上部分枯萎后，挖取根部，除去須根及泥沙，曬干。生用或炙用。
【性味歸經(jīng)】
苦、辛，溫。歸心、腎、肺經(jīng)。
【功效】
安神益智，祛痰開竅，消散癰腫。
【應(yīng)用】
1.失眠多夢，心悸怔忡，健忘。本品苦辛性溫，性善宣泄通達(dá)，既能開心氣而寧心安神、又能通腎氣而強(qiáng)志不忘，為交通心腎、安定神志、益智強(qiáng)識之佳品。主治心腎不交之心神不寧、失眠、驚悸等癥，常與茯神、龍齒、朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥同用，如遠(yuǎn)志丸（《張氏醫(yī)通》）；治健忘證，常與人參、茯苓、菖蒲同用，如開心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《證治準(zhǔn)繩》）。
2.癲癇驚狂。本品味辛通利，能利心竅，逐痰涎，故可用治痰阻心竅所致之癲癇抽搐，驚風(fēng)發(fā)狂等癥。用于癲癇昏仆、痙攣抽搐者，可與半夏、天麻、全蝎等化痰、息風(fēng)藥配伍；治療驚風(fēng)狂證發(fā)作，常與菖蒲、郁金、白礬等祛痰、開竅藥同用。
3.咳嗽痰多。本品苦溫性燥，入肺經(jīng)，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感風(fēng)寒、咳嗽痰多者，常與杏仁、貝母、瓜蔞、桔梗等同用。
4.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。本品辛行苦泄，功擅疏通氣血之壅滯而消散癰腫，用于癰疽瘡毒，乳房腫痛，內(nèi)服、外用均有療效，內(nèi)服可單用為末，黃酒送服。外用可隔水蒸軟，加少量黃酒搗爛敷患處。遠(yuǎn)志味辛入肺，開宣肺氣，以利咽喉，如《仁齋直指方》治喉痹作痛用“遠(yuǎn)志肉為末，吹之，涎出為度。”
【注意】
凡實(shí)熱或痰火內(nèi)盛者，以及有胃潰瘍或胃炎者慎用。
【用法用量】
煎服，3～9g。外用適量�；抵箍纫酥擞谩�
【臨床研究】
1.化學(xué)成分：本品含皂苷，水解后可分得遠(yuǎn)志皂苷元A和遠(yuǎn)志皂苷元B。還含遠(yuǎn)志酮、生物堿、糖及糖苷、遠(yuǎn)志醇、細(xì)葉遠(yuǎn)志定堿、脂肪油、樹脂等。
2.藥理作用：全遠(yuǎn)志有鎮(zhèn)靜、催眠及抗驚厥作用。遠(yuǎn)志皂苷有祛痰、鎮(zhèn)咳、降壓作用；煎劑對大鼠和小鼠離體之未孕及已孕子宮均有興奮作用；乙醇浸液在體外對革蘭氏陽性菌及痢疾桿菌、傷寒桿菌、人型結(jié)核桿菌均有明顯抑制作用；其煎劑及水溶性提取物分別具有抗衰老、抗突變抗癌等作用；遠(yuǎn)志皂苷有溶血作用。
3.臨床研究：據(jù)報(bào)道，用遠(yuǎn)志12g加60度白酒15ml浸泡片刻，再加清水一碗煮沸20分鐘后頓服，每日1劑，治療急性乳腺炎62例，取得較滿意療效（新醫(yī)藥通訊，1973，6:5）用遠(yuǎn)志、琥珀、石菖蒲、細(xì)辛、龍齒、桂枝六味藥組成的遠(yuǎn)志琥珀散，治療小兒遺尿，有較好的療效（四川中醫(yī)，1984，1:47）。另有用遠(yuǎn)志等治療心肌炎、闌尾炎、小兒多動(dòng)癥、陰道滴蟲等。
4.不良反應(yīng)：據(jù)報(bào)道，遠(yuǎn)志內(nèi)服致過敏反應(yīng)1例，表現(xiàn)為舌及下頜部麻木，面部潮紅，并出現(xiàn)散在性丘疹，停藥后消失。另有1例，因工作中接觸遠(yuǎn)志飲片導(dǎo)致過敏性哮喘。
【參考文獻(xiàn)】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主咳逆?zhèn)�，補(bǔ)不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強(qiáng)志，倍力。”
2.《別錄》：“定心氣，止驚悸，益精，去心下膈氣，皮膚中熱，面目黃。”
3.《藥品化義》：“遠(yuǎn)志，味辛重大雄，入心開竅，宣散之藥。凡痰涎伏心，壅塞心竅，致心氣實(shí)熱，為昏聵神呆、語言蹇澀，為睡臥不寧，為恍惚驚怖，為健忘，為夢魘，為小兒客忤，暫以豁痰利竅，使心氣開通，則神昏自寧也。”
【圖片】
卵葉遠(yuǎn)志