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《本草分經(jīng)》：甘，潤(rùn)。生用酸平，專補(bǔ)肝膽；炒熟酸溫而香，亦能醒脾，斂汗寧心。療膽虛不眠，肝膽有邪熱者勿用。 《本草思辨錄》：酸棗叢生而氣薄，氣薄則發(fā)泄，味酸亦泄，啖之使陽(yáng)不得入于陰，故醒睡。仁則甘平，甘平由酸而來(lái)，性故微斂而微守。酸棗肝藥，仁不能大戾乎棗，亦必入肝。皮赤則入心，內(nèi)黃則入脾。酸棗仁自當(dāng)為心肝脾三經(jīng)之藥。心得之則神安，肝得之則魂藏，脾得之則思靖，其治不得眠，尚有何疑？獨(dú)是酸棗仁湯治虛勞虛煩不得眠，則更有進(jìn)焉。按梔子豉湯證，亦為虛煩不得眠，而彼為有傷寒余邪，此由于虛勞，故加虛勞字以別之。勞之為病，其脈浮大，手足煩，陰寒，精自出，酸削不能行。此云虛煩不得眠，脈必浮而微數(shù)。蓋陽(yáng)上淫而不下則煩，陰下虧而不上則不得眠，其責(zé)在腎。非酸棗仁收攝浮陽(yáng)，不能使心肝脾咸循其職。故推酸棗仁為君，而臣以知母滋腎之液，茯苓泄腎之邪，擾心之煩可不作矣。而心腎不交，猶未足以成寐。后世醫(yī)者，必將以遠(yuǎn)志配棗仁，為一降一升之法。不知遠(yuǎn)志乃陰中升陽(yáng)之藥，此非陽(yáng)不升而實(shí)陰不升，既以棗仁攝之，知母滋之，茯苓泄之，陰中之陰，自有能升之理。特三物皆下行，而腎陰向上之機(jī)不能無(wú)滯，故又加川芎通陰陽(yáng)以利之，甘草居中宮以和之，標(biāo)之曰酸棗仁湯者，以酸棗仁為首功也。 【藥論】 1．論酸棗仁“安五臟”之功效 ①繆希雍：“酸棗仁，實(shí)酸平，仁則兼甘。專補(bǔ)肝膽，亦復(fù)醒脾。熟則芳香，香氣入脾，故能歸脾。能補(bǔ)膽氣，故可溫膽。母子之氣相通，故亦主虛煩、煩心不得眠。其主心腹寒熱，邪結(jié)氣聚及四肢酸疼濕痹者，皆脾虛受邪之病，脾主四肢故也。膽為諸臟之首，十一臟皆取決于膽，五臟之精氣，皆稟于脾，故久服之，功能安五臟。”（（本草經(jīng)疏））②倪朱謨：“酸棗仁，均補(bǔ)五藏，如心氣不足，驚悸怔忡，神明失守；或腠理不密，自汗盜汗；肺氣不足，氣短神怯，干咳無(wú)痰；肝氣不足，筋骨拳攣，爪甲枯折；腎氣不足，遺精夢(mèng)泄，小便淋瀝；脾氣不足，寒熱結(jié)聚，肌肉羸瘦；膽氣不足，振悸恐畏，虛煩不寐等癥，是皆五臟偏失之病，得酸棗仁之酸甘而溫，安乎血?dú)猓瑪慷苓\(yùn)者也。”（《本草匯言》）③賈所學(xué)：“棗仁，仁主補(bǔ)，皮赤類心，用益心血，其氣炒香，化為微溫，藉香以透心氣，得溫以助心神。凡志苦傷血，用智損神，致心虛不足，精神失守，驚悸怔忡，恍惚多忘，虛汗煩渴，所當(dāng)必用。又取香溫以溫肝膽，若膽虛血少，心煩不寐，用此使肝膽血足，則五臟安和，睡臥得寧；如膽有實(shí)熱，則多睡，宜生用以平膽氣。因其味甘炒香，香氣入脾，能醒脾陰，用治思慮傷脾及久瀉者，皆能奏效。”（《藥品化義》）④嚴(yán)潔：“收肝脾之液，以滋養(yǎng)營(yíng)氣，斂心膽之氣，以止消渴，補(bǔ)君火以生胃土，強(qiáng)筋骨以除酸痛。”（《得配本草》） 2．論酸棗仁生用與熟用 ①?gòu)埵B：“酸棗仁，熟則收斂精液，故療膽虛不得眠，煩渴虛汗之證；生則導(dǎo)虛熱，故療膽熱好眠，神昏倦怠之證。按酸棗本酸而性收，其仁則甘潤(rùn)而性溫，能散肝、膽二經(jīng)之滯，故《本經(jīng)》治心腹寒熱，邪氣結(jié)聚，酸痛血痹等證皆生用，以疏利肝、脾之血脈也。蓋肝虛則陰傷而煩心，不能藏魂，故不得眠也。傷寒虛煩多汗及虛人盜汗，皆炒熟用之，總?cè)∈諗扛纹⒅蛞阂病?rdquo;（《本經(jīng)逢原》）②清太醫(yī)院：“或問(wèn)酸棗仁之治心也，不寐則宜炒，多寐則宜生。又云夜不能寐者，必須生用，何以自相背謬耶？曰：此用藥之機(jī)權(quán)也。夫人之不寐，乃心氣之不安也，酸棗仁安心，宜用之以治不寐矣。然何以炒用？炒則補(bǔ)心也。人心多寐，乃心氣之太昏也。炒用則補(bǔ)心氣而愈昏，生用則心清而不寐耳。夜不能寐者，乃心氣不交腎也，日不能寐者，乃腎氣不交于心也。腎氣不交于心宜補(bǔ)腎，心氣不交于腎宜補(bǔ)心，用棗仁正所以補(bǔ)心，補(bǔ)心宜用炒矣。何以又生用，不知夜之不寐，正心氣之有余，清其心，則心氣不足，而腎氣乘之矣，所以必須生用。若日夜不寐，正宜用炒，而不宜用生也。”（《藥性通考》）③汪紱：“炒用則平，甘多而補(bǔ)，能補(bǔ)心和脾，緩肝養(yǎng)陰，治膽寒不寐并虛煩；生用微寒，酸多而斂，能止渴生津，治膽熱好眠。”（《醫(yī)林纂要·藥性》）④張秉成：“炒熟治膽虛不眠，生用治膽熱好眠之說(shuō)，亦習(xí)俗相沿，究竟不眠好眠，各有成病之因，非一物棗仁可以統(tǒng)也。”（《本草便讀》） 3．論炒酸棗仁不宜久置 馮兆張：“酸棗仁，性油而潤(rùn)，滑泄者禁之。且其奏功者全仗芳香之氣，以入心、入脾也，必須臨用方炒熟研碎，入劑方效，炒久則油臭不香，若碎久則氣味俱失，便難見功矣。”（《馮氏錦囊·藥性》） 【錄自】 《青陽(yáng)客�！� (責(zé)任編輯：Doctor001) |
