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疫情下的廣州疾控：分析疫情數(shù)據(jù)，追蹤密切接觸者，“偵查”病毒傳播路徑…… 布天羅地網(wǎng) 阻病毒傳播  “小黃人”第一時(shí)間抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)消毒。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者邱偉榮、楊耀燁 攝 傳染病防控原則有三：隔離傳染源、切斷傳播途徑以及保護(hù)易感染人群。和新冠病毒交鋒至今，有人以“狡猾”來(lái)形容它：癥狀不如SARS明顯，傳染源更不易被識(shí)別，而且潛伏期更長(zhǎng)，傳播途徑更難摸清。 新冠肺炎疫情尚未蔓延到廣州時(shí)，廣州疾控人對(duì)風(fēng)險(xiǎn)科學(xué)預(yù)判、提前排兵布陣；當(dāng)廣州出現(xiàn)疫情時(shí)，疾控精兵猛將們進(jìn)入賽跑模式，力求趕在病毒“盯上”下一位市民之前將其攔截。 和飄忽不定的對(duì)手過(guò)招，更需“硬核”功夫：市疾控中心打破原有科室建制，全中心分為八個(gè)防控工作小組，300多名工作人員除休產(chǎn)假者外悉數(shù)參戰(zhàn)，這陣勢(shì)即便是SARS期間也沒(méi)有過(guò)。 文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者伍仞 通訊員穗衛(wèi)健宣、穗疾控 疾控“CPU”：監(jiān)測(cè)疫情 研判風(fēng)險(xiǎn) 抗“疫”中，市疾控中心禮堂被改造成了“戰(zhàn)時(shí)指揮中心”。舞臺(tái)上，一面大屏幕顯示著廣州市每日新冠疫情信息最新動(dòng)態(tài)；舞臺(tái)下，疾控人聚精會(huì)神專注于手頭上的任務(wù)。繁忙場(chǎng)面隨處上演，因?yàn)檫@里就是疾控的“CPU”，必須硬核高速運(yùn)轉(zhuǎn)才能守護(hù)好羊城，絕不允許“死機(jī)”。 為了打贏病毒阻擊戰(zhàn)，廣州搭建起立體防控網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)測(cè)范圍覆蓋社區(qū)、醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、海陸空交通站點(diǎn)和確診病例的密切接觸者。截至目前，全市發(fā)熱門(mén)診累計(jì)篩查近9萬(wàn)人、來(lái)穗人員排查320萬(wàn)人次、社區(qū)排查1400萬(wàn)人次、地鐵和其他交通工具篩查7400多萬(wàn)人次，每天排查信息都會(huì)及時(shí)反饋到市疾控指揮中心。此外，指揮中心工作人員要對(duì)各區(qū)疾控和醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)上報(bào)的病例信息開(kāi)展審卡工作，并且和中心實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果及時(shí)核對(duì)，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。因此，市疾控疫情監(jiān)測(cè)組的工作人員需要24小時(shí)堅(jiān)守，匯總本地疫情數(shù)據(jù)、確診和疑似病例詳細(xì)信息。廣州市每天的疫情通報(bào)短短三四百字，背后是疾控人從不斷更新的海量數(shù)據(jù)中迅速整理、準(zhǔn)確提煉。 防止病毒傳播，控制傳染源是首要任務(wù)，尋找病人和密切接觸者至關(guān)重要。一天下午5時(shí)許，一份外省確診病例的協(xié)查函傳到指揮中心，要求協(xié)查人員在6時(shí)前把該病例入院前一天所乘坐同一交通工具的25位密切接觸者追蹤到位。工作人員立即展開(kāi)行動(dòng)，按照名單挨個(gè)追蹤、核實(shí)�？善渲幸晃幻芙诱咴陔娫捓锓裾J(rèn)曾坐過(guò)此班交通工具，拒不配合。工作人員沒(méi)有放棄，終于在第五次電話中，對(duì)方告知了自己的住址。所在區(qū)疾控第一時(shí)間將他送到了隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)。幾天后，這位密接者確診。工作人員鍥而不舍的追蹤避免了這個(gè)潛在傳染源把病毒傳染給更多人。 隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的開(kāi)展，市疾控在全國(guó)率先推出一個(gè)舉措：每日到市內(nèi)地鐵、公交、火車站、機(jī)場(chǎng)、商場(chǎng)、城鄉(xiāng)接合部、飛機(jī)客艙等人員密集以及市民關(guān)心的重要公共外環(huán)境，進(jìn)行采樣和新冠病毒核酸檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果當(dāng)天向公眾進(jìn)行公告。截至目前，近2000份樣本檢測(cè)結(jié)果皆為陰性，有效消除了市民外出的安全顧慮。 疾控大偵探：死磕病毒傳播過(guò)程 2月初，市內(nèi)某區(qū)兩個(gè)家庭中相繼發(fā)生新冠肺炎聚集病例，但兩家互不相識(shí)，且都報(bào)稱近期沒(méi)有到過(guò)重點(diǎn)疫情發(fā)生地、沒(méi)有接觸過(guò)重點(diǎn)疫情發(fā)生地來(lái)穗人員。“不可能存在無(wú)來(lái)源的感染者。”廣州市、區(qū)疾控人員對(duì)線索抽絲剝繭，發(fā)現(xiàn)兩戶人家在年三十同一時(shí)間都到過(guò)區(qū)內(nèi)某餐館吃飯，當(dāng)時(shí)餐桌緊挨、通風(fēng)不好，一個(gè)不久后出現(xiàn)確診病例的武漢來(lái)穗家庭恰巧是兩戶人家的鄰桌……經(jīng)過(guò)調(diào)查，傳染途徑水落石出。 如果說(shuō)疫情監(jiān)測(cè)是在“織網(wǎng)”，務(wù)求在人群之中把潛在的感染者“撈出來(lái)”，流行病學(xué)調(diào)查就是對(duì)“撈出來(lái)”的潛在感染者進(jìn)一步刨根問(wèn)底，務(wù)求還原病毒傳播來(lái)龍去脈：病毒是從哪里來(lái)、會(huì)傳播到哪里去？病毒可能還會(huì)傳給誰(shuí)？ 要迅速搞清楚上述問(wèn)題、盡早隔離潛在感染者，疾控人員需要了解患者發(fā)病前14天每一天的具體行蹤和接觸過(guò)的人，判斷病人可能從哪里感染的，他接觸的人哪些人可能會(huì)感染上，常常徹夜到患者家、就診機(jī)構(gòu)等病人活動(dòng)過(guò)的場(chǎng)所開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。采集回來(lái)的信息，除了會(huì)運(yùn)用流行病學(xué)研究方法和邏輯推理，有時(shí)還要加上跨學(xué)科知識(shí)的輔助，當(dāng)傳染源和傳播途徑確認(rèn)，才能認(rèn)為“破了案”。 流行病學(xué)調(diào)查決定著防控工作是否精準(zhǔn)，能否對(duì)傳染源和傳播途徑“盡早掌握”，因此，市疾控中心多次調(diào)整、充實(shí)流調(diào)人員隊(duì)伍，又把全市劃為6個(gè)片區(qū)，派出流調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的科長(zhǎng)擔(dān)任片長(zhǎng)，和各區(qū)疾控一起組建市區(qū)聯(lián)合流調(diào)隊(duì)伍，省市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員也支援其中，組成200人的流調(diào)小組。 流調(diào)質(zhì)量在短期內(nèi)迅速提高，一些看上去互不相關(guān)的病例被關(guān)聯(lián)到了一起，為下一步防控提供了參考。一次，一名確診患者告訴疾控人員，在朋友圈看到有人發(fā)出了一張照片，背景似是同在隔離場(chǎng)所。疾控人員摸查發(fā)現(xiàn)這位網(wǎng)友的姓名同樣出現(xiàn)在確診名單中。進(jìn)一步調(diào)查，兩人同在一個(gè)微信群中，雖互不熟悉，但發(fā)病前一起唱過(guò)卡拉OK。不久，又一名同一場(chǎng)合唱過(guò)卡拉OK的群友也被確診。 “專家天團(tuán)”“AI技術(shù)”助力疫情防控 還有在其他崗位全力投入抗“疫”的疾控人：為了實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告”，實(shí)驗(yàn)檢測(cè)組的70人實(shí)行三班倒：24小時(shí)不間斷收取各家醫(yī)院采集的標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)室一天至少進(jìn)行三輪檢測(cè)，同樣也是全天候運(yùn)作；每個(gè)出現(xiàn)確診病例的場(chǎng)所都需要徹底消毒，在市、區(qū)兩級(jí)消毒人員的努力下，無(wú)論多晚，只要接到通知，“小黃人”都能第一時(shí)間抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)消毒；13名資深專家組成的技術(shù)支撐組不僅向來(lái)自重點(diǎn)疫情發(fā)生地人群發(fā)出全國(guó)第一封公開(kāi)信，還迅速撰寫(xiě)59份指引，細(xì)分不同場(chǎng)所、不同人群，提供細(xì)致防控指引，還整理出合理使用口罩、妥善丟棄口罩的方法；健康宣教組“耳聽(tīng)八方”，收集關(guān)于新冠病毒的新發(fā)現(xiàn)、新研究成果，人口遷徙信息，發(fā)布疾控中心防控動(dòng)態(tài)和指引；綜合協(xié)調(diào)和信息工作組對(duì)接中心內(nèi)外各個(gè)層面，承接各項(xiàng)緊急工作任務(wù)；后勤保障組不僅負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)，保障一線人員防護(hù)用品，還要做好應(yīng)急車輛管理、應(yīng)急備勤人員住宿、用餐等諸多工作。 一些新技術(shù)手段則令市疾控的疫情防控工作如虎添翼。如與騰訊合作上線的“發(fā)熱門(mén)診地圖”、AI自測(cè)小工具，方便了群眾健康自查和就醫(yī)；與阿里健康開(kāi)發(fā)的疫情防控智能呼叫平臺(tái)、流行病學(xué)分析系統(tǒng)、交通系統(tǒng)發(fā)熱監(jiān)測(cè)體系等，將人工智能、大數(shù)據(jù)分析運(yùn)用于疫情監(jiān)測(cè)、病例追蹤、信息收集與發(fā)布，提高數(shù)據(jù)的挖掘效率，實(shí)現(xiàn)疫情的全方位監(jiān)控和預(yù)警。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
