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這幾年，廣醫(yī)與上海一家公司合作研發(fā)氫氧氣霧化機(jī)，可以從水里轉(zhuǎn)化氧氣和氫氣，改善病人的氧合情況。目前2000臺(tái)在黑龍江、云南、廣東以及武漢推廣，希望這些儀器在救治重癥病人起到作用。 7 有出院患者出現(xiàn)核酸檢測(cè)復(fù)陽的情況，怎么看？ 出現(xiàn)足夠量的抗體一般不會(huì)再被感染 鐘南山：對(duì)這個(gè)病，我們是一邊發(fā)展一邊看，不能下絕對(duì)的定論。但是一般來說，這些病毒的感染規(guī)律都是一樣的。只要身體出現(xiàn)IgG抗體，而且增加很多，一般來說這些病人不會(huì)再被感染。IgG抗體增加4倍，就可以給別的病人捐獻(xiàn)救治血漿了，這是微生物的規(guī)律。 不是說一發(fā)現(xiàn)有病毒殘余，就認(rèn)為患者再度感染。IgG抗體是針對(duì)新冠病毒的抗體。當(dāng)其體內(nèi)已產(chǎn)生足夠量的抗體，一般就不會(huì)感染的。至于腸道糞便還有病毒的殘余，要考慮是不是因?yàn)槟c道比較長、還沒有被排出。現(xiàn)在的要害是，復(fù)陽后會(huì)不會(huì)傳染給別人，這還有待進(jìn)一步的觀察。 8 在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的當(dāng)下，怎樣防控疫情？ 病毒雙檢測(cè)、下水道通暢、1.5米間隔很重要 鐘南山：現(xiàn)在正是復(fù)工回流高峰。預(yù)測(cè)模型顯示，回流之后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新高峰，到27號(hào)，我們預(yù)測(cè)的高峰還沒有出現(xiàn)。目前搭乘火車、飛機(jī)等交通工具都要經(jīng)過嚴(yán)格檢查，把病毒傳播自然規(guī)律完全打斷了。我們要復(fù)工，經(jīng)濟(jì)也要發(fā)展，員工要吃飯，但一切都要在嚴(yán)格的防控措施之下。 一些企業(yè)復(fù)工不是小企業(yè)復(fù)工，比如富士康，幾萬員工同時(shí)在3000平方米大的地方工作。我們提出的想法是，工人返崗要做雙檢測(cè)，一個(gè)是核酸檢測(cè)，另一個(gè)是做IgM檢測(cè)。 此外，工廠內(nèi)所有的水龍頭、下水道都必須保持非常通暢。好幾例香港及其他地方發(fā)現(xiàn)的疫情，都與下水道堵塞導(dǎo)致傳染給別人有關(guān)。糞便干燥后，逸出的氣體含有高濃度病毒。現(xiàn)在沒有任何證據(jù)表明病毒經(jīng)消化道傳播，所以還是要做好呼吸道的防護(hù)。 大企業(yè)復(fù)工后如果發(fā)生聚集性暴發(fā)，將會(huì)給國家復(fù)工帶來很大的負(fù)面影響，要千萬小心。如果企業(yè)有很多較密集的區(qū)間，可以分開，員工間隔一般1.5米以上比較安全。雙管齊下我們有信心（新增病例）不會(huì)再上去。 9 怎么看疫情在國際社會(huì)上的快速蔓延？ 向世界分享中國經(jīng)驗(yàn) 這是全人類的病不是一個(gè)國家的病 鐘南山：目前，中國的新增病例已經(jīng)少于國外新增病例。國外比較突出的是韓國、伊朗、意大利（日本）。所以我這周末將應(yīng)邀向歐洲呼吸學(xué)會(huì)做一個(gè)視頻報(bào)告，向他們介紹中國經(jīng)驗(yàn)。我們需要更多國際合作，這是全人類的病，不是一個(gè)國家的病。 再過一個(gè)階段，中國會(huì)不會(huì)從輸出病例變成輸入病例？有可能。韓國病例增加非常快，當(dāng)年韓國的MERS增加也非常快。還是要加強(qiáng)國際交流和合作，分享成功和失敗的經(jīng)驗(yàn)，有聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，及早發(fā)現(xiàn)病人。 我的看法，早發(fā)現(xiàn)的病人，85%以上都會(huì)好，除非自身免疫系統(tǒng)非常差。危重病人的死亡率比普通病人高9倍，特別是有高血壓、心臟病、慢阻肺、腎臟疾病的病人，病死率高很多倍。 因此，必須加強(qiáng)國家合作聯(lián)防聯(lián)控。危難當(dāng)頭，日本、韓國都沒有忘記支持我們，現(xiàn)在他們疫情在發(fā)展，我們也不能忘記對(duì)它們的支持。中國人就是這樣，我們很愿意參加地區(qū)性的科學(xué)委員會(huì)，及時(shí)交流，及時(shí)掌握疫情發(fā)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有效的治療方法。這樣，我相信疫情就不會(huì)擴(kuò)大。 10 廣州有什么經(jīng)驗(yàn)分享給世界上其他超大型城市？ 早發(fā)現(xiàn)早隔離、病人定點(diǎn)醫(yī)院收治、綜合學(xué)科救治、開展國際合作 鐘南山：第一，控制上游，預(yù)防都是早發(fā)現(xiàn)、早隔離，就比較難產(chǎn)生聚集性暴發(fā)。第二，病人應(yīng)該收治在定點(diǎn)醫(yī)院。到普通醫(yī)院要消耗大量人力財(cái)力和地方。急性傳染病的救治有一定專業(yè)性。第三，重癥病人必須綜合學(xué)科救治，不是單純搞傳染病救治。每個(gè)專業(yè)有它的特長，傳染病主要做好傳染的預(yù)防，（救治病人）更重要是生命支持。根據(jù)密切觀察，對(duì)重癥病人不斷護(hù)理保持生命穩(wěn)定，病毒載量逐步在下降。給予很好的生命支持的話，病人可能會(huì)過關(guān)。支持療法，主要搞重癥、搞呼吸病的。第四，在廣州這座大城市非常需要國際合作。很多好的治療、診斷方法可以共享。 11 全面禁止非法野生動(dòng)物交易等決議將對(duì)重大傳染性疾病防控帶來根本性影響嗎？ 近80％疫情源頭都是野生生物 吃野生動(dòng)物的陋習(xí)一定要改變 鐘南山：近年近80％的疫情源頭都是野生生物。禁止令很有必要，現(xiàn)在的市場(chǎng)現(xiàn)狀基本是禁而不止。市場(chǎng)上很多野生動(dòng)物都帶有冠狀病毒，果子貍已明確是SARS很重要的宿主，它們本身不會(huì)發(fā)病，但吃它們，就會(huì)出大問題。 吃野生動(dòng)物是人類的陋習(xí)。進(jìn)入21世紀(jì)只有短短20年，已經(jīng)暴發(fā)三次冠狀病毒疫情，SARS、MERS和新冠病毒。所以我曾提出，凡是冠狀病毒，凡是一看有聚集性，馬上要嚴(yán)防擴(kuò)散。 這一次就是極大教訓(xùn)。如果我們能在12月中甚至1月初能采取嚴(yán)格防控措施的話，病人將大大減少。我們?cè)?jīng)估算過，要是在1月25日才采取措施，新冠病患將增加到十幾萬人。但現(xiàn)在還不清楚，這個(gè)病毒是怎么來的？是不是之前就有了？我不相信只是穿山甲攜帶，可能還有別的動(dòng)物攜帶。制定這個(gè)政策，對(duì)于日后防控突發(fā)性傳染病特別是不明原因的冠狀病毒傳播的傳染病，有重要意義。 “中國人從不怕被罵，我們有信心走出正確的路” 廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者方晴、申卉、林霞虹）84歲的鐘南山院士，無疑是廣州市政府新聞辦疫情防控保障專題新聞通氣會(huì)最大的焦點(diǎn)。昨日，一襲白衣灰褲的鐘院士，比以往略顯疲倦。但在回答媒體提問時(shí)，他會(huì)挺直身板、眼神專注，在逾一個(gè)小時(shí)的發(fā)布和回答中，句句直指關(guān)鍵所在，信息量巨大。 在通氣會(huì)的最后，主持人希望鐘南山院士對(duì)媒體講幾句話。鐘南山的表情變得柔和，他說道，“我們的媒體非常忠實(shí)，能忠實(shí)地報(bào)道情況。”但他也指出，現(xiàn)在小道消息太多，有時(shí)候有一句話被斷章取義、掐頭去尾，會(huì)變成一個(gè)很大的問題。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
