|
《人民日報》發(fā)表文章說當(dāng)代中醫(yī)面臨的是：“中醫(yī)最大的危機(jī)是后繼無人。也許不出50年，中醫(yī)不需要被別人取消，就會自動退出歷史舞臺。”這是一位老中醫(yī)的感慨。此語并非危言聳聽，而是點中了中醫(yī)人才培養(yǎng)的要害。 文章問：下一代中醫(yī)在那里？ 中醫(yī)臨床乏術(shù)，后繼乏人，這是中醫(yī)界的共識。為什么出現(xiàn)這樣的局面？人們不僅要問我們中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)的大學(xué)本科生、研究生、博士生為什么不能繼承中醫(yī)藥事業(yè)？中醫(yī)藥大學(xué)的教授、博導(dǎo)為什么不能在臨床施術(shù)？ 我在十一年前即2006年寫過一篇《試論中醫(yī)藥衰落之原由》說了三大原因， 一、中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識的課時不足1/3，學(xué)習(xí)西醫(yī)的課時超過學(xué)習(xí)中醫(yī)課時。 二、衛(wèi)生行政部門制定法規(guī)阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。 三、中醫(yī)藥研究方向的迷失，用西醫(yī)研究中醫(yī)藥，這三大問題的確存在，但是還不主要原因。 其實中醫(yī)藥大學(xué)花費大量時間學(xué)習(xí)西醫(yī)理論，我認(rèn)為其本意也是為中醫(yī)臨床療效不好找出路。 總想利用中西結(jié)合創(chuàng)造新醫(yī)學(xué)。 我于2012年讀了黃元御的《四圣心源》才找到了中醫(yī)藥衰落的真正原因。中醫(yī)講傳承，是傳承《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》，還是傳承自唐以后興起醫(yī)學(xué)百家？對于唐代以后的朱丹溪、劉河間、王好古，張景岳、葉天士等人這些中醫(yī)大家的中醫(yī)藥學(xué)理論怎么看？如何看待清朝政府編寫的作為中醫(yī)教科書的《醫(yī)宗金鑒》？他們的中醫(yī)理論需要傳承嗎？當(dāng)代中醫(yī)藥大學(xué)的教材全面繼承了這些人中醫(yī)藥理論。而黃元御對于唐以后這些中醫(yī)大家的理論是否定的，批判的。說是沒有學(xué)懂《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》，是異端曲說。 中醫(yī)藥大學(xué)的教材傳授的不是真正的中醫(yī)藥理論，而是一些異端曲說！這么說肯定會遭到絕大多數(shù)人反對。我們是不是反思一下，這樣的教材教出來的的學(xué)生沒有一個會看病，本科學(xué)生不會看病，中醫(yī)研究生不會看病，中醫(yī)博士生不會看病，還可以說學(xué)生沒有學(xué)好，而教學(xué)的中醫(yī)藥大學(xué)的教授不會看病，這就不得反思中醫(yī)藥大學(xué)教材教授的是不是真正中醫(yī)藥理論？如何反思自唐以后的中醫(yī)各家理論？要不要學(xué)習(xí)繼承自唐以后中醫(yī)理論？如何對待朱丹溪、劉河間、張景岳、葉天士等人中醫(yī)理論？如何看待清朝政府編寫的作為中醫(yī)教科書的《醫(yī)宗金鑒》？ 這是當(dāng)代中醫(yī)必須面對的問題。 這些東西都是當(dāng)代中醫(yī)藥大學(xué)教材編寫參考繼承的內(nèi)容。當(dāng)代中醫(yī)到底要傳承什么樣的中醫(yī)理？ 黃元御在1740年的《素靈微蘊》的【序意】中寫云：“軒岐既往，《靈》、《素》猶傳，世歷三古，人更四圣，當(dāng)途而后，赤水迷津，而一火薪傳，何敢讓焉”。自四圣之后，中醫(yī)“赤水迷津”迷失方向，四圣薪火無人傳承。因此黃元御勇敢站出來“一火薪傳”，當(dāng)仁不讓，“以究天人之際，成一家之言。藏諸空山，以待后之達(dá)人”。黃元御認(rèn)為自唐以后沒人讀懂《傷寒論》。而黃元御認(rèn)為唯有自己讀懂了，黃元御認(rèn)為他的理論肯定不會被當(dāng)時的中醫(yī)界認(rèn)同，因此要“藏諸空山，以待后之達(dá)人”。這一藏竟藏了277年。 黃元御在《四圣心源 ▪ 自序》曰：“醫(yī)有黃帝、岐伯、越人、仲景，四圣之書，爭光日月，人亡代革，薪火無傳，玉楸子憫后世作者不達(dá)其意，既解《傷寒、》《金匱》，乃于己巳二月，作《四圣心源》，解內(nèi)外百病原始要終，以繼先圣之業(yè)”。 “人亡代革，薪火無傳”，中醫(yī)至四圣之后中醫(yī)失傳了，中醫(yī)斷代了，中醫(yī)出現(xiàn)了斷層��！。自唐以后中醫(yī)表面上哄哄烈烈，名醫(yī)輩出，實際上是虛假的繁榮！這是一個嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)理論問題，不能隨便說的，必須有充分立于不敗的理由。 黃氏在《素靈微蘊》中說：“唐太仆王冰注《素問》，發(fā)壯水益火之言。嗣后薛立齋、趙養(yǎng)葵、高鼓峰、呂用晦輩祖述其說，乃以六味壯水，退膈上之熱，以八味益火，除臍下之寒。不知下寒上熱，緣于土敗，地黃滋濕伐陽，潰敗脾土，服之上熱愈増，下寒更劇，是以水益水以火益火也，土敗陽亡，則人死矣。至于今日，惡風(fēng)布揚，遍滿天下，此實仁人君子之所深憂也”。 “自醫(yī)理失傳，火逆上熱之證，概謂陰虛，肆用歸地敗土，枉殺生靈。 至于妖魔下鬼，乃以龜板、天冬、知母、黃柏瀉其微陽，得之立死，其禍更慘，此劉朱之遺毒也。君子不操燮理之權(quán)，以康斯世，見此群兇屠毒萬代，安能默默無言耶”！ 黃氏曰：“瀉火之論，發(fā)于劉河間，補(bǔ)陰之說，倡于朱丹溪。二悍作俑，群兇助虐，莫此為甚”。 唐太仆王冰注《素問 ▪ 至真要大論》時說：“壯水之主，以制陽光”， “益火之源，以消陰翳”，這是歷代中醫(yī)共識的經(jīng)典之言，如何理解這二句經(jīng)典之言？歷代中醫(yī)認(rèn)為：“壯水之主，以制陽光”，是用滋陰壯水之法，以抑制陽亢火盛，“益火之源，以消陰翳”，是溫補(bǔ)腎陽，消除陰寒，而黃元御說錯了！這是：“是以水益水以火益火也”，黃元御說，“壯水之主，以制陽光”，水為金所主，用補(bǔ)肺氣之法，以培陰精之原； “益火之源，以消陰翳”，黃元御認(rèn)為，木為火之源，黃元御用滋補(bǔ)肝血之法，以“以培陽神之原”。我認(rèn)為黃氏的平衡陰陽之法，才是治本之術(shù)，黃元御真正讀懂這二句經(jīng)典之言的真正含義。 黃元御在1749年草《四圣懸樞》，1751年完成的《四圣懸樞》云： “至于【瑣言】、【正宗】之類，巨惡元兇，罪深孽重。而俗子庸夫，群而習(xí)之，以扇其虐，丑類兇徒，久而愈繁。此生靈之大禍，仁人之深憂，極當(dāng)劈版焚書，不可留也。”黃元御批判的【正宗】應(yīng)該是清朝剛剛發(fā)布作為中醫(yī)教科書的《醫(yī)宗金鑒》，《醫(yī)宗金鑒》是乾隆皇帝親自下旨編輯，該書于1742年完成，乾隆皇帝親自題寫書名《醫(yī)宗金鑒》，作為全國中醫(yī)的教科書，對于乾隆皇帝欽點《醫(yī)宗金鑒》，黃元御攻擊是“巨惡元兇，罪深孽重。而俗子庸夫，群而習(xí)之，以扇其虐，丑類兇徒，久而愈繁。此生靈之大禍，仁人之深憂，極當(dāng)劈版焚書，不可留也”。批判語言如此激烈，乾隆皇帝沒有殺黃元御的頭，實屬萬幸！ 黃元御講的是不是符合歷史事實？ 黃元御的這些觀點得到了清代名中醫(yī)張琦、歐陽兆熊的贊同。清代名醫(yī)歐陽兆熊1862年【晚張琦30年】也云：“嗚呼！醫(yī)學(xué)之壞，至今日而極矣。”“朱、張、劉、李、古大家也，張景岳、葉天士，亦近今之名手也，斯與黃氏，優(yōu)劣惡從而辨之？不知黃氏所傳者，黃帝、岐伯、越人、仲景四圣之心法，彼則背而馳焉。異端曲學(xué)，足以害道，辭而辟之，大聲疾呼，吾黨之責(zé)也。”劉、朱、葉天士、張景岳之學(xué)的泛濫，是中醫(yī)藥衰落的重要原因！ (責(zé)任編輯：Doctor001) |
