隨著大家生活水平的提高和健康意識的提高,很多人都都將胃鏡、腸鏡檢查列為了常規(guī)體檢檢查項(xiàng)目,有些患者在做完胃腸鏡檢查后,會(huì)發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果寫道“食道、胃或腸道粘膜下隆起,建議行超聲內(nèi)鏡檢查”。為什么有時(shí)候做完胃鏡、腸鏡還要做超聲內(nèi)鏡呢?它有什么用途?什么情況需要做呢?今天我們就一起走進(jìn)南京丁義山肛腸專科醫(yī)院了解下被消化科醫(yī)生稱為“第三只眼睛”、內(nèi)鏡界“二郎神”的超聲內(nèi)鏡。

“超聲內(nèi)鏡”——探測胃腸疾病的透視眼

   超聲內(nèi)鏡,顧名思義,就是將內(nèi)鏡和超聲結(jié)合起來的消化道檢查技術(shù),通過在內(nèi)鏡頭端安裝或經(jīng)操作孔道放入的微型高頻超聲探頭,在做胃鏡或腸鏡檢查的同時(shí),不僅對食道、胃腸道病變的層次進(jìn)行觀察,還可以對臨近的肝臟、膽管、胰腺等器官進(jìn)行超聲掃查。

   消化道管壁分為許多層次,普通的胃腸鏡檢查善于觀察表面黏膜層的病變,但對黏膜層以下的病變以及胃腸道外鄰近臟器的病變就束手無策了。在超聲內(nèi)鏡下,消化道管壁可呈5層結(jié)構(gòu),由內(nèi)到外分別對應(yīng)組織學(xué)上的淺層黏膜—深層黏膜及固有層—黏膜下層—固有肌層—外膜層。應(yīng)用超聲內(nèi)鏡,便可對消化道管壁一覽無余,病變再無藏身之地。

超聲內(nèi)鏡是怎么操作的

超聲內(nèi)鏡分為小超和大超,小超即小探頭超聲,由內(nèi)鏡活檢孔道導(dǎo)入微型超聲探頭行超聲檢查,主要用于小于2cm的胃腸道粘膜下隆起的檢查。大超包括環(huán)掃和扇掃(線陣超聲),主要用于消化道管壁較大或者深層病變的診斷及膽胰疾病的診斷及治療。

胃腸鏡和超聲可以一起做嗎

一般不能,因?yàn)槌�聲�?nèi)鏡都是特定的主機(jī)和鏡型,不能作為普通胃腸鏡檢查應(yīng)用。只有普通胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)才需要行超聲內(nèi)鏡進(jìn)一步明確。但如果普通胃鏡操作臺配備有超聲內(nèi)鏡主機(jī),發(fā)現(xiàn)可疑病變后如果在麻醉允許的情況下是可以直接行超聲內(nèi)鏡檢查的。南京丁義山肛腸專科醫(yī)院擁有先進(jìn)的日本奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)(包括胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、超細(xì)胃鏡、小探頭超聲胃鏡)、及規(guī)范的內(nèi)鏡消毒及清洗系統(tǒng)。醫(yī)院能夠開展項(xiàng)目包括常規(guī)胃、腸鏡檢查,無痛胃、腸鏡檢查,超聲內(nèi)鏡檢查。當(dāng)行胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)粘膜下腫物時(shí),跟家屬溝通后可以直接行超聲內(nèi)鏡檢查。

什么情況下需要做超聲內(nèi)鏡檢查

1、消化道粘膜下病變起源、大小及性質(zhì)的判斷,與壁外臟器、血管壓迫的鑒別。

2、消化道腫瘤病程分期(腫瘤浸潤深度的判斷)。

3、消化道鄰近器官病變的診斷與鑒別診斷(膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺癌、胰腺囊腫等)。

4、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺及介入治療。

超聲內(nèi)鏡和傳統(tǒng)胃腸鏡的區(qū)別

超聲內(nèi)鏡和胃腸鏡的主要區(qū)別在于它們的工作原理和所提供的信息。

1. 工作原理:

超聲內(nèi)鏡:通過超聲波的反射和回聲來生成圖像,使用探頭直接放入體腔進(jìn)行檢查。

腸鏡:使用光纖和攝像頭來觀察腸道情況,通過靈活的管道插入體內(nèi)。

2. 檢查范圍:

超聲內(nèi)鏡:可檢查人體內(nèi)臟器官如肝臟、膽囊、胰腺等的情況。

腸鏡:主要用于檢查結(jié)腸和直腸,發(fā)現(xiàn)腸道疾病和異常。

3. 提供的信息:

超聲內(nèi)鏡:提供器官的結(jié)構(gòu)和形態(tài)特征,能夠診斷和評估病變的性質(zhì)。

腸鏡:提供腸道內(nèi)部的圖像和細(xì)節(jié),可發(fā)現(xiàn)腸道病變、腫瘤和息肉等。

需要注意的是,超聲內(nèi)鏡和腸鏡都是醫(yī)學(xué)檢查工具,需要由專業(yè)醫(yī)生操作和解讀結(jié)果。在使用過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,確保患者的安全和檢查的準(zhǔn)確性。

目前超聲內(nèi)鏡檢查在南京丁義山肛腸專科醫(yī)院已廣泛開展,醫(yī)院完成超過600例次的超聲內(nèi)鏡檢查,有豐富的超聲小探頭及環(huán)掃、縱掃超聲內(nèi)鏡檢查經(jīng)驗(yàn)。病變涵蓋消化道黏膜下腫物、消化道早期癌、膽道胰腺疾病等。

超聲內(nèi)鏡的準(zhǔn)備和檢查過程與胃鏡相似,但操作時(shí)間相對較長,比較敏感的患者可以根據(jù)檢查內(nèi)容酌情選擇“無痛”檢查。

南京丁義山肛腸專科醫(yī)院成立于1999年,是衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)設(shè)立的一家以中西醫(yī)結(jié)合為特色,按照國家二級標(biāo)準(zhǔn)規(guī)模配置的肛腸專科醫(yī)院,目前醫(yī)院除了本院專家,南京市中醫(yī)院肛腸胃腸專家以及江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)科專家也在丁義山醫(yī)院常年坐診,有檢查與就診需求的患者,在丁義山醫(yī)院即可享受到南京消化科頭部專家的會(huì)診診療服務(wù)。

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