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從武漢各大醫(yī)院獲悉，最近呼吸內(nèi)科病人猛增，其中八成以上的病人是來看咳嗽的。不少人一咳就是一兩個月，吃藥打針也不好。不少社區(qū)衛(wèi)生服務中心從9月下旬至今，每天都能接診五六十個咳嗽病人，比平日里增加了不少。 很多人做了各種檢查，都沒能找到確切的病因，吃了不少藥效果也不理想，為此焦慮得不行。其實，呼吸道受傷后很難恢復，感冒后的恢復性咳嗽只需要觀察即可。武漢大學人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任陳國忠教授介紹，有一種咳嗽就叫“感冒后咳嗽”。病毒和細菌感染都會引起呼吸道炎癥，破壞氣管黏膜，損傷呼吸道內(nèi)皮和神經(jīng)末梢，受損的氣道黏膜、內(nèi)皮在修復過程中，末梢神經(jīng)裸露在外，此時任何風吹草動刺激到它，都會引起劇烈咳嗽。對付這種咳嗽，醫(yī)生也沒有很好的辦法。用再多的消炎藥和抗生素也是做無用功，一定要等到氣道粘膜修復了，咳嗽才能全好。恢復時間長短因人而異，快的兩三周，慢的兩三個月的也有。 感冒后咳嗽往往表現(xiàn)為刺激性干咳。他建議，多喝溫開水，用鹽水漱漱口，都能幫助呼吸道黏膜修復。打針吃藥有時候是“安慰劑”，變異性咳嗽吃抗生素壓根沒用。 “亂用藥、自行診療是導致咳嗽遷延難愈、病情反復的重要原因。”武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任羅光偉坦言，在久咳不愈的病人中，感染導致的咳嗽最多。對于病毒性感染，目前沒有特效藥，打針、吃藥很大程度上就是個“安慰劑”。而支原體和衣原體感染導致的咳嗽，本身病程就長達1-2個月，吃別的抗生素根本沒用，只有阿奇霉素和羅紅霉素才見效。 武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任李承紅介紹，他們在門診做用藥調(diào)查發(fā)現(xiàn)，感冒咳嗽自行在家服用“阿莫西林+止咳藥”的人最多。她表示，年輕人主要是革蘭氏陽性菌感染，對付這類病菌，阿莫西林效果不如青霉素;老人多是革蘭氏陰性菌感染，抗這類感染它又不如三代頭孢。“阿莫西林就是個‘夾生藥’，我們從來不會用它來治療呼吸道疾病。” 而對于秋季真正的干燥咳嗽，東南大學附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科王長松副主任醫(yī)師檢查，確診為秋季燥咳。該病癥多因氣候干燥引起，單純吃止咳化痰的中成藥只會使病情加重，導致疾病短期內(nèi)反復發(fā)作。慢性支氣管炎和體弱多病的老人，因受涼引發(fā)咳嗽后，往往自行口服抗生素或中成藥，這樣其實會加重病情。因此，如果口服中成藥一周以上，病情仍沒有緩解者，可以考慮選擇中醫(yī)調(diào)理。飲食上，注意多食用潤肺食物，少吃辛辣、油炸以及干燥的膨化食物，可以吃些梨、百合、燕窩等。此外，建議注意調(diào)節(jié)空氣濕度，可以在臥室內(nèi)放一盆冷水，緩解燥氣。 (責任編輯：Doctor001) |
