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【標題】 神曲《青陽客棧》 【名稱】 神曲 【異名】 六神曲（《本草便讀》），六曲（通稱）。 【性味歸經(jīng)】 味甘、辛，性溫。歸脾、胃經(jīng)。 【功效】 消食化積，健脾和胃。 【藥用】 為辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入面粉或麩皮混和后，經(jīng)發(fā)酵制成的曲劑。 【應(yīng)用】 用于飲食積滯，消化不良。神曲為發(fā)酵之物，有消食化滯，健脾和胃之功，治療食積不化，胸悶脘痞，食欲不振，可配伍麥芽、山楂、萊菔子、陳皮等行氣化滯之品同用，方如《丹溪心法》保和丸；若脾胃虛弱，運化不良，食滯中阻，則常配伍黨參、白術(shù)、麥芽、谷芽等促脾助運之品，方如《證治準繩》健脾丸；若積滯日久不化，脘腹攻痛脹滿，則可以本品配伍木香、厚樸、三棱、檳榔等以化滯消積，方如《普濟方》木香神曲丸。 用于暑濕吐瀉。神曲味辛氣香，能升能降，治療夏日外受暑濕穢濁之氣，內(nèi)夾胃腸不化之滯，頭昏胸悶，惡心嘔吐，大便泄瀉，不思飲食，常與霍香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸等袪暑芳香化濕之品配伍；若腸腑濕熱，積滯不化，腹痛里急，下痢赤白不爽，可與大黃、黃連、檳榔、焦山楂等瀉熱導(dǎo)滯之品配伍。 此外，神曲有促進金石藥物消化吸收之功，在使用滋石、代赭石等礦物藥時，可配用之。本品亦可用于回乳，多與王不留行等同用。 【注意】 脾陰不足，胃火盛，及孕婦慎服。 【用法用量】 10.00 - 15.00 g 【品種考證】 李時珍曰：“昔人用曲，多是造酒之曲。后醫(yī)乃造神曲，專以供藥，力更勝之。”又云：“賈思勰《齊民要術(shù)》雖有造神曲古法，繁瑣不便。近時造法更簡易也。葉氏《水云錄》云：五月五日，或六月六日，或三伏日，用白面百斤，青蒿自然汁三升，赤小豆末、杏仁泥各三升，蒼耳自然汁、野蓼自然汁各三升，以配白虎、青龍、朱雀、玄武、勾陳、螣蛇六神，用汁和面、豆、杏仁作餅，麻葉或楮葉包（上四下音），如造醬黃法，待生黃衣，曬收之。”從李時珍所述中可知，我國制造神曲始于北魏，歷史悠久，制法由繁到簡。現(xiàn)在制神曲所用主要原料及基本方法，仍與古代一致。 【采收加工】 將鮮辣蓼草、青蒿、蒼耳草各7kg，切碎打汁，赤豆、杏仁（去皮）各4kg，軋成粉末，取麩皮60kg、面粉40kg，以麩皮和大部分面粉與上藥混合和勻，余些面粉與沸水打成漿糊狀，傾入混合的藥料中，用木棒攪拌均勻，至粘成餅狀，移置木板上壓平約1cm厚，用刀切成3cm的見方小塊，曬0.5～1d，收起堆置大竹匾內(nèi)，上蓋麻袋、草包或稻麥稈，使其發(fā)酵，待其表面生出菌絲，取出曬干即成。 【炮制】 1．神曲 《楊氏產(chǎn)乳》：“搗碎。”《普濟方》：“為未。”現(xiàn)行，除去紙或麻葉，切成小方塊，曬干。生用健脾開胃，并有發(fā)散作用。 2．炒神曲 《圣惠方》：“微炒黃色。”《本草原始》：“凡入藥令炒香變黃色方可用。”現(xiàn)行，取凈神曲置鍋內(nèi)，用文火加熱炒至微黃色，取出放涼。炒神曲健脾悅胃功能增強，發(fā)散作用減少。 3．麩炒神曲 現(xiàn)行，取凈麩皮撒入熱鍋內(nèi)，待起煙時，隨即倒入神曲塊，拌炒至深黃色，取出，篩去麩皮，放涼。每六神曲100kg，用麩皮10kg。經(jīng)麩炒后具有甘香氣，以醒脾和胃為主。 4．焦神曲 《吳鞠通醫(yī)案》：“焦。”現(xiàn)行，取凈神曲置鍋內(nèi)，用無煙文火加熱炒至表面焦黃色，有焦香氣外逸，取出放涼。焦神曲消食止瀉的功能增強。 貯干燥容器內(nèi)，置通風干燥處，防蛀。` 【附方】 1．治中脘宿食留飲，酸螫心痛，口吐清水 神曲（炒）三兩，蒼術(shù)（米泔浸）一兩半，陳皮一兩，砂仁一兩。上為細末，生美汁煮神曲為丸，如梧桐子大。每服七十丸，姜湯送下。（《古今醫(yī)鑒》曲術(shù)丸） 2．治食積心痛 陳神曲一塊，燒紅，淬酒二大碗服之。（《摘玄方》） 3．治酒癖不消，心腹脹滿，噫醋吞酸，呃逆不食，脅肋疼痛 神曲（銼，炒）、麥蘗（炒）各一兩，黃連（去須）半兩，巴豆三粒（去殼）同炒，令轉(zhuǎn)色，去巴豆不用。上為細末，沸湯為丸，如梧桐子大。每服五十丸，食后生姜湯送下。（《濟生方》曲蘗丸） 4．治過食傷脾，健運無力，食滯不化，而為泄瀉 神曲三錢，枳實二錢，大黃（后下）二錢。上以水煎，空心服下。（《杏苑生春》導(dǎo)痰湯） 5．治脾虛不能磨食 神曲四兩，白術(shù)三兩，人參一兩（俱炒），枳實（麩炒）五錢，砂仁（炒）四錢。共為末，飴糖為丸，梧子大。早晚各服三錢，白湯下。（《方脈正宗》） 6．治脾胃俱虛，不能消化水谷，胸膈痞悶，腹脅時脹，食減嗜臥，虛羸少氣 神曲（炒）六兩二錢，烏梅（去核，焙干）、干姜（炮）各四兩，小麥蘗（炒黃）三兩。上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十五至二十丸，米飲下，一日二服，不計時候。（《局方》消食丸） 7．治時暑暴瀉及飲食所傷，胸膈痞悶 神曲（炒）、蒼術(shù)（米泔浸，焙干）各等分。為末糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，米飲下。（《局方》曲術(shù)丸） 8．治大人小兒泄瀉，肚腹疼痛，或大瀉不止 神曲二錢（炒）、麥芽二錢（炒）、杏仁一錢五分（去皮尖）。引用真菜油一二茶匙，先入罐底．后放藥在內(nèi)，入水煨服。（《滇南本草》） 9．治休息痢，日夜不止，腹內(nèi)冷痛 神曲、蕪荑、吳茱萸各等分。生姜汁和丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前粥飲下。（《普濟方》神曲丸） 10．治產(chǎn)后冷痢，臍下（疒虧）痛 神曲三兩（炒令黃），熟干地黃二兩，白術(shù)一兩半。上為細散。每服二錢，粥飲調(diào)下，日服三四次。（《圣惠方》神曲散） 11．治產(chǎn)后瘀血不運，肚腹脹悶，漸成臌脹；亦可治小兒食膨脹 神曲（陳久者）一斤，微炒磨末。每早晚各服三錢，食前砂仁湯下。（《本草匯言》） 12．治婦人血氣刺痛 神曲、香附子各等分。炒研為末，熱酒調(diào)下。（《普濟方》） 13．治臟腑宿蘊風冷，氣血不和，停滯宿飲，結(jié)為癥瘕痞塊，及婦人血瘕，腸胃中塞，飲食不下，下痢赤白，霍亂轉(zhuǎn)筋，及腰腳疼痛，不能行步 神曲半斤（炒黃），大附子二個（炮，去皮臍），甘草（炙）二兩。上為末，蜜丸左手一握，分作七丸。每服一丸，細嚼米飲下。（《普濟方》一握七丸） (責任編輯：Doctor001) |
