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【標題】 桐油 【拼音】 Tónɡ Yóu 【異名】 桐子油（《綱目》）。 【性味】 甘辛，寒，有毒。 ①《日華子本草》："冷，微毒。" ②《綱目》："甘微辛，寒，有大毒。" 【功效】 探吐風痰。外用治疥癬，臁瘡，湯火傷，凍瘡皸裂。 ①《本草拾遺》："摩疥癬蟲瘡，毒腫。" ②《日華子本草》："敷惡瘡疥及宣水腫。" ③《綱目》："涂脛瘡、湯火傷瘡；吐風痰喉痹，及一切諸疾，以水和油，掃入喉中探吐。" 【藥用】 為大戟科植物油桐的種子所榨出的油。 【應用】 ①治療外科炎癥 以桐油和石膏粉調敷患處。如用藥及時，對急性化膿性炎癥有促使其吸收消退或局限的作用。據65例各種軟組織急性炎癥的觀察結果，用藥1～10天后有46例炎癥完全消失，6例炎癥局限，癥狀好轉；13例膿腫縮小，自行破潰或經小型切開引流而痊愈。用于急性闌尾炎11例，于3～14天全部治愈；闌尾膿腫17例，除1例形成彌漫性腹膜炎而死亡外，其余均在7～15天治愈；慢性盆腔附件炎13例，均于3～6天痊愈；其他如膈下膿腫、腹腔膿腫、急性膽囊炎、局限性腹膜炎、扁桃體膿腫、齒槽膿腫等，用藥后亦有良好效果。治療過程中，須根據病情需要結合其他療法，如應用抗菌素、輸液、輸血等。對已經成熟的膿腫或業已切開引流者，及急性穿孔性闌尾炎、闌尾膿腫潰破或其他原因引起的彌漫性腹膜炎，應及時采取手術或其他方法治療。制劑及用法：以桐油30～40毫升與生石膏粉100克混和，調勻后涂于紗布或油紙上，外敷患處。腹腔炎癥則敷于病變部位的腹前壁上；盆腔附屬器官炎癥敷于下腹，或采用陰道坐藥方法；扁桃體炎及齒槽膿腫等敷于下頜部。敷藥寬度必須超出炎癥浸潤范圍。根據病情輕重每日換藥1～3次 ②治療灼傷 力求在灼傷后10分鐘內，把灼傷的肢體浸泡于桐油桶里，浸泡時間以病人患肢離開油桶后疼痛消失或只有輕微灼感為止。浸泡后用消毒紗布沾生桐油敷貼患處，每天更換1次，至創面干燥為止。試治9例，浸泡后灼傷處周圍紅腫明顯縮小，起泡也減少。Ⅲ度灼傷焦痂干燥后脫落自愈。沒有出現感染，且愈后瘢痕柔軟，不引起功能障礙。 ③治療尋常疣 先用縫衣針或小刀將疣的表面輕輕刮破，隨即將油桐果的膠汁滴在疣面，聽其自然干涸結痂，自行脫落。如患處脫痂后，仍有部分疣組織尚未脫落者，再滴藥1～2次，以愈為度。滴藥后不要用水洗滌患處，以免影響結痂。治療8例，除1例多發性滴藥3次未效外，其余7例單純性經滴藥1～3次均脫落，隨訪半年未見復發。 【用法用量】 外用：涂擦、調敷或探吐。 【化學成分】 從油桐子熱壓所得的桐油，是一種干性油（碘價157～170），以高溫（200～250℃）加熱，可因自行聚合而成凝膠，甚至完全固化。此特殊性質是由于其主要成分α-桐油精的聚合，這是其他干性油所未有的特性。 桐油含α-桐酸83％和三油精15％。比較詳細的數據：桐油的混合脂肪酸含α-桐酸74.5％，亞油酸9.7％，油酸8.0％，飽和脂肪酸3.3％，不皂化物0.1％。又一資料：α-桐酸77％，亞油酸10％，油酸9％，飽和脂肪酸4％。α-祠酸分子中含有三個共軛雙鍵，故有多種幾何異構體。在飽和脂肪酸中有硬脂酸和棕櫚酸。 桐油含維生素E及角鯊烯。又含植物甾醇、戊聚糖及幾種蛋白質。 桐油的毒性成分，桐酸是其一，但還夾雜著油桐子中的有毒皂素等毒質（參考"油桐"條）。又熱桐油上發生的氣體，與皮膚接觸能引起急性皮炎。 【附方】 ①治血風臁瘡：㈠胡粉（煅過，研）、桐油調作隔紙膏貼之。㈡船上陳桐油石灰（煅過）、人發（拌桐油炙干）。為末，仍以桐油調作膏，涂紙上，刺孔貼之。（《簡便單方》） ②治慢性潰瘍：桐油、鮮桑白皮適量。搗爛，敷于創面，干后再換，直至痊愈為止。（《草醫草藥簡便驗方匯編》） ③治腳肚風瘡如癩：桐油、人乳等分。掃數次。（《瀕湖集簡方》） ④治酒齄赤鼻：桐油入黃丹、雄黃敷之。（《摘元方》） ⑤治凍瘡皸裂：桐油一碗，發一握。熬化瓶收，每以溫水洗令軟，敷之。（《救急方》） ⑥解砒石毒：桐油三升灌之，吐即毒解。（《華佗危病方》） ⑦治被火灼傷：桐油、石灰。先將石灰攪水澄清，取清水，入桐油數滴，急以竹枝攪之，半時起白色膠質，敷患部，清快異常。（《中醫科學》（4）：63，1936） ⑧治指疔：用紗布浸桐油包患處；或將患指浸泡在桐油內。（《貴州草藥》） 【中毒處理】 桐油毒性較大，臨床都作外用，禁忌內服。中毒者均系誤食（將桐油誤當一般食油烹調菜肴）所致。據289例觀察，誤食后大多在2小時內出現中毒癥狀，最早者40分鐘，少數在4小時左右。主要表現為惡心、頻繁的嘔吐；其次為腹痛，頭痛，頭暈，呼吸困難，四肢抽搐，手足麻木、發冷，嘔血、便血，發燒；嚴重者出現昏迷和喉肌痙攣。實驗室檢查提示，部分病例的腎臟有輕度損害；并能加劇肝臟疾患的臨床癥狀及肝功能改變。經及時救治均告恢復。此外，尚有因持續食入微量桐油（食油中摻有桐油）而引起亞急性中毒者。據52例報告，其臨床表現較之上述急性中毒有如下不同之點：㈠胃腸癥狀輕；㈡全身癥狀明顯，發熱、氣憋、手足發麻遠多于急性中毒，且有下肢水腫、感覺減退、潮紅灼熱、心臟擴大等急性中毒者罕見的征象；㈢預后較嚴重，本組病例中有5例因心力衰竭而死亡。 (責任編輯：Doctor001) |
