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《得配本草》:忌巴豆。
甘,寒。入足陽明經。退邪熱,下逆氣,止嘔噦,除煩渴,甘能益胃,寒能降火。療便數勞復,解魚鱉肉毒。
配竹茹、麥冬,治霍亂煩悶;熱除嘔自止。配地骨皮、麥冬、橘皮、生姜,治肺痿骨蒸。
葦莖,甘,寒。入手少陰、太陰經血分。行周身氣血,熱邪去,血氣自行。除上焦虛熱。
佐竹茹、糯米、姜汁,治霍亂煩渴;佐桃仁、米仁、瓜瓣,治肺癰咳嗽。吐出膿血而愈。
蘆干外皮燒炭入蚌粉少許,麥冬湯送下,治吐血不止。煎汁,去渣入藥煎服。
《本草分經》:甘,寒。和胃降火,止嘔清止焦熱,用逆水者。
《醫學衷中參西錄》:葦與蘆原系一物,其生于水邊干地,小者為蘆,生于水深之處,大者為葦。蘆因生于干地,其色暗綠近黑,故字從盧;葦因生于水中,其形長大有偉然之意,故字從韋。《千金》葦莖湯:薏苡仁、瓜瓣各半升,桃仁五十枚,葦莖切三升,水二斗煮取五升,去渣納前藥三味,煮取二升,服一升,當有所見吐膿血。釋者謂葦用莖不用根者,而愚則以為不然。根居于水底,是以其性涼則善升,患大頭瘟者,愚常用之為引經要藥,是其上升之力可至腦部而況于肺乎?且其性涼能清肺熱,中空能理肺氣,而又味甘多液,更善滋陰養肺,則用根實勝于用莖明矣。今藥房所鬻者名為蘆根,實即葦根也。其善發痘疹者,以其有振發之性也;其善利小便者,以其體中空且生水中自能行水也;其善止吐血衄血者,以其性涼能治血熱妄行,且血亦水屬,其性能引水下行,自善引血下行也。其性頗近茅根,凡當用茅根而無鮮者,皆可以鮮蘆根代之也。
【藥論】
1.論蘆根益胃降火兼下氣 ①李時珍:“按《雷公炮炙論?序》云:益食加觴,須煎蘆、樸。注云:用逆水蘆根,并厚樸二味等分,煎湯服。蓋蘆根甘能益胃,寒能降火故也。”(《綱目》)②繆希雍:“蘆根,味甘寒而無毒。消渴者,中焦有熱,則脾胃干燥,津液不生而然也。甘能益胃和中,寒能除熱降火,熱解胃和,則津液流通而渴止矣?蜔嵴撸盁嵋玻屎盁,則客熱自解。肺為水之上源,脾氣散精,上歸于肺,始能通調水道,下輸膀胱,腎為水臟而主二便,三家有熱則小便頻數,甚至不能少忍,火性急速故也,肺、腎、脾三家之熱解,則小便復其常道矣;鹕笩,則反胃嘔逆不下食及噎噦不止;傷寒時疾,熱甚則煩悶;下多亡陰,故瀉利人多渴;孕婦血不足則心熱。甘寒除熱安胃,亦能下氣,故悉主之也。”(《本草經疏》)
2.論蘆根解熱養陰 ①劉若金:“蘆根之味甘氣寒,故益胃而解熱;甘寒更能養陰,故治胃熱嘔噦,為圣藥也。然骨蒸肺痿之能治也,云何?蓋胃之三脘皆在任脈,此之甘寒除胃熱者,固能和胃之元陰而脾陰達肺也,故能療斯證耳。若然則陽得陰化,而肺陰亦下降,如瀉痢人多渴者,下多亡陰也;孕婦心熱者,血不足也。宜胥能療之矣,是豈徒以解熱降火盡之哉!”(《本草述》)②蘇廷碗:“蘆根,味甘氣寒,入胃解熱養陰,使脾陰達肺而肺陰亦得下降,皇甫嵩謂其除陽明燥熱者是也,寒能降火之說,尚未足以盡之。”(《藥義明辯》)③張秉成:“蘆根,寒能清熱,甘可養陰,故胃陰不足而有火邪上逆為患者最宜。”(《本草便讀》)
3.論蘆根清肺降火生津 ①李中梓:“消渴之證,亦以氣不化故也,今得蘆根以理太陰,而津液必生矣。”(《雷公炮制藥性解》)②黃宮繡:“蘆根,治無他奇,惟清肺降火,是其所能。凡人胸中有熱,則火升上嘔;逆氣不下,脾肺熱起,則消渴便數,甚至不能少忍,故必得此苦寒以治,則諸證悉除。”(《本草求真》) ③張錫純:“蘆根,其性涼能清肺熱,中空能理肺氣,而又味甘多液,更善滋陰養肺。”(《袁中參西錄》)
4.論蘆根之升降功能 ①張錫純:“蘆根,其善發痘疹者,以其有振發之性也;其善利小便者,以其體中空且生水中,自能行水也。其善止吐血、衄血者,以其性涼能治血熱妄行,且血亦水屬,其性能引水下行,自善引血下行也。”(《衷中參西錄》) ②周志林:“蘆根,甘寒入胃清熱,熱則胃氣逆而不順,嘔吐反胃等證作矣。至于解毒,亦甘寒入胃之功,但蘆根主降。”(《本草用法研究》)
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