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廣州日報訊 （全媒體記者何雪華 通訊員粵杏林）前天，為指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用中醫(yī)藥防治新型冠狀病毒肺炎，省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥局組織專家修訂形成了試行第二版的廣東新冠肺炎中醫(yī)藥治療方案，供定點(diǎn)收治醫(yī)院在臨床治療中結(jié)合實(shí)際使用。 截至2月18日24時，全省確診病例1331例中，中醫(yī)藥參與治療的有1245例，參與率93.54%。中醫(yī)藥參與治療確診病例中：單純使用中藥湯劑的913例、單純使用中成藥的177例，中藥湯劑與中成藥配合使用的155例，治愈出院448例，平均住院日14.5天，癥狀改善660例，有效率89%。 新方案指出，本病以肺為病變重心，涉及脾胃腎，病機(jī)特點(diǎn)是“熱、濕、瘀、毒、虛”。外感疫疬之氣，客于膜原，侵襲肺衛(wèi)，繼而化熱壅肺犯胃，阻滯氣機(jī)，易導(dǎo)致肺氣郁閉，甚至肺閉喘脫。而年老正虛體弱或素體肺胃伏熱的人，容易疫毒內(nèi)陷，傳變迅速，發(fā)為變證、壞證，出現(xiàn)危候。 方案運(yùn)用“既病防變”思路，面向疑似病例，臨床診斷、確診病例的早期、中期、極期、恢復(fù)期患者實(shí)施中醫(yī)藥早介入，分類型診治，以便及時有效改善發(fā)熱、咳嗽、喘憋和胃腸癥狀，有效控制病情，提高治愈率。 針對以發(fā)熱伴倦怠乏力為主的疑似病例，推薦院內(nèi)制劑和中成藥：透解祛瘟顆粒（廣州市第八人民醫(yī)院院內(nèi)制劑，曾用名“肺炎1號方”）、柴石退熱顆粒、抗病毒口服液（顆粒）、克感利咽口服液、藍(lán)芩口服液、疏風(fēng)解毒膠囊、小柴胡顆粒、維C銀翹片、清開靈膠囊。兒童推薦使用小兒清熱利肺口服液。而如果疑似期病例，是以乏力伴惡心、食欲不振、腹脹、腹瀉等胃腸道不適為主要臨床癥狀，則辯證開出中藥湯劑，推薦中成藥：藿香正氣丸（膠囊、水、口服液）。兒童推薦使用清熱化濕口服液。 臨床診斷、確診病例，早期濕熱郁肺，中期疫毒閉肺，極期肺閉喘脫，恢復(fù)期氣陰兩傷或肺脾兩虛，都給出了相應(yīng)的治則、主方（含加減），推薦使用院內(nèi)制劑和中成藥，比如早期辯證使用透解祛瘟顆粒、連花清瘟膠囊、痰熱清膠囊、金花清感顆粒等。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
